Hablamos con el traumatólogo Damián Siano sobre dolores físicos y emocionales
"La fuerza para levantarse se hace con las piernas".
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NoticiasTranscripción
00:00Entonces hay que traer al traumatólogo, a Damián Ciano, que es nuestro traumatólogo amigo.
00:05Yo sabés que pensaba, lo hablaba con Marcelo, con uno de los productores, y decía,
00:10la actividad, la profesión que haces, Damián, está resultando cada vez más integradora,
00:15porque ustedes son traumatólogos, pero además psicólogos.
00:18No tengas duda.
00:19¿Sí? ¿Es eso lo que sentís?
00:21Primero me alegro de estar acá, me alegro de que estés saliendo bien la cirugía.
00:24Gracias, gracias.
00:25Y después de toda esta vorágine de números entre dos monstruos como Damián y Adrián,
00:29yo acá veo, parece Roger Federer y Nadal, la pelota la veo pasar de un lado y del otro.
00:33¿Qué hacemos?
00:34Claro, yo vengo para, a ver si, es como dijiste vos, tiremos un poco de energía.
00:39Y la gente que nos está escuchando en casa, necesita también tener buenas noticias.
00:43¿Quién es el voluntario?
00:44Ahora lo vamos a agarrar a Dipache, pero lo que yo quiero decir...
00:47Yo necesito una semana.
00:48Vos tenés que internar.
00:50Necesitás un spa, necesitas una semana en el spa.
00:51No, Damián, agárrame, en serio.
00:52Lo importante es que la gente hoy tiene que saber que lo que uno ve en la consulta,
00:55y ahora le vamos a mostrar con Dipache como modelo vivo,
00:58es que en realidad todo el tiempo hoy, por esto que estás contando vos, por las tensiones,
01:03porque la verdad que lo que estás contando realmente es terrible,
01:05no me voy a meter en política,
01:07pero eso genera que la gente tenga mucha ansiedad, muchas contracturas,
01:11mucha mala calidad de vida.
01:13Y lo que se ve mucho en la consulta hoy es que la gente,
01:16digo mayor, no me gusta decir mayor, viejito,
01:18pero a partir de los 65 largos,
01:20cuando llega al consultorio, una le dicen, conviva con el dolor,
01:23y segundo, no hay nada más que hacer.
01:25Y yo hoy le digo a todos los que nos están mirando
01:27que no hay cosa más cerrada que decirle eso a un paciente,
01:30porque hoy todos, todos absolutamente podemos mejorar.
01:34La mala noticia, entre comillas, es que todos los que estamos acá,
01:38inclusive los muchachos de cámara y de producción...
01:40De todas las edades.
01:41Todos vamos a tener en algún momento algún proceso degenerativo
01:44que si quieren ponerle un nombre propio le podemos decir artrosis.
01:47Lo que tienen que saber, que la otra parte, la parte buena,
01:50y que para eso me trajeron, es que eso es tratable, eso es mejorable.
01:55Esto que le dicen de que, abuela, aguántesela,
01:58tomes un antiinflamatorio, agua, kinesiología...
02:00Bueno, es la manera más rápida de sacarse de encima.
02:02No va, es que en realidad sí, estamos perdiendo también,
02:04así como estaban hablando del tema económico,
02:06que esto parece un circo,
02:08lamentablemente muchas veces en la medicina también.
02:10O sea, los tiempos en las clínicas, los sanatorios, las prepagas son rápidos
02:14y a la gente no se le da calidad de atención.
02:16Más allá de lo que busca la gente es calidad de vida.
02:18Pero para los que nos están mirando,
02:20¿y cómo podemos hacer, Doc, para mejorar?
02:22Lo vamos a usar...
02:23Ahí está, acá tenemos el voluntario.
02:25Después les muestro lo que tengo acá,
02:27algunos muñequitos que tengo acá, yo le digo muñequitos.
02:30Pero vamos a mostrarle a la gente que está en casa,
02:32porque están muchas veces sentados, haciendo trabajo en computadora,
02:35como Adrián y Damián, mucho tiempo.
02:37¿Cómo pueden en el caso de que tienen que trabajar?
02:39Ahora que en la época del home office era ya habitual,
02:41en la época de la pandemia.
02:42Cómo nos sentamos, cómo es la posición.
02:44Cómo es sentarse, y sobre todo muchas veces los abuelos preguntan,
02:48porque no van a ir a un gimnasio un abuelo,
02:50y el abuelo en el gimnasio hoy dice, ¿qué hago yo acá?
02:52Bueno, igual, ¿cuántos van al gimnasio por este tema?
02:55Lo que tiene que saber el abuelo, que a veces en casa,
02:58lo voy a usar a él, pero él no es abuelo,
03:00el abuelo puede hacer muchos movimientos para fortalecer.
03:03¿Por qué? ¿Qué pasa con el abuelo?
03:05Generalmente cuando la gente no hace actividad.
03:07Entramos en un proceso que se llama sarcopenia.
03:09La sarcopenia es la pérdida del músculo a través del tiempo.
03:11Entonces no hay músculo.
03:13Nosotros no nos movemos por las articulaciones,
03:15nos movemos por los músculos.
03:17Por la fortaleza que tiene.
03:18Si los músculos no trabajan, y esto para la abuela,
03:21nos tenemos que mover.
03:23El mejor tratamiento que existe hoy para todo,
03:26a veces me dicen, sí doc, me duele,
03:27pero el mejor tratamiento que hay hoy es el movimiento.
03:30Mientras vos te vas ubicando con Damián,
03:32Damián va con Damián, yo te pregunto,
03:35cuando tenemos, por ejemplo, estrés, insomnio,
03:39algún conflicto laboral, de pareja,
03:42¿cuál es la parte del cuerpo que lo sufre más?
03:45Todo eso.
03:46Acá te estoy haciendo el tema de la relación,
03:49del dolor físico con las emociones.
03:51¿Puedo decir cuando decís divorcio, insomnio,
03:53aparte de la billetera?
03:54Bueno, ponele vos ese ejemplo.
03:56Acá tenemos dos especialistas.
03:57Billetera virtual, no virtual.
03:59Yo aprendí un montón de cosas, aprendo mucho con ellos.
04:01La espalda, ¿no?
04:02Todo lo que es tensional afecta siempre la parte muscular.
04:06Sobre todo lo que es tensional, lo que más se siente hoy
04:09son los dos extremos de la columna.
04:11La cervical, que es la zona del cuello,
04:13y la lumbar, que es la zona de la espalda.
04:15La gente suele, de la cintura,
04:17la gente siempre suele confundir, me duele la cadera.
04:20No, no, no, no, no.
04:21La cadera no es acá, ¿eh?
04:23Esto no es cadera.
04:24La cadera, para los que nos están mirando,
04:26la cadera patognomónicamente es dolor en la ingle.
04:29Pero entonces cuando decimos me duele la cadera,
04:31¿qué me duele?
04:32La cintura, la zona lumbar.
04:34Entonces, cuando estamos mucho tiempo,
04:36y esto va para todos, para el oficinista también,
04:38cuando estamos mucho tiempo sentados,
04:40una de las formas de elongar la zona lumbar,
04:43vamos a empezar de abajo para arriba,
04:45va a agarrarse de esta mano de este costado
04:49y vas a girar todo para allá, bien agarrado,
04:52las piernas fijas, sostengo, que tire acá,
04:55cuento hasta 10.
04:57Tiene que tirar.
04:58Vamos para el otro lado.
04:59Agarrás, no, va a agarrar la silla.
05:02Ahí.
05:03Ahí.
05:04Derecho.
05:05Tiro ahí.
05:06Esto fije.
05:07Fijo.
05:08Solo tiene que girar el tronco.
05:09Bien.
05:10Sostengo hasta 10.
05:11Otra más.
05:12Con cuidado.
05:13Todo siempre tiene que ser con mucho amor.
05:14Mucho amor en los movimientos,
05:16porque hay gente que no está acostumbrada.
05:17Nos vamos a tratar de tocar la punta de los dedos del pie
05:20con la punta de los dedos de la mano, despacito.
05:22Nos inclinamos.
05:23Ahí.
05:24Allá abajo con las dos iguales.
05:25Ahí.
05:26Siempre el uso de modelo.
05:27Hasta donde llegas.
05:28Hasta donde llegas.
05:29Sostengo.
05:30No sacrificar.
05:31Nunca tiene que doler.
05:32Exacto.
05:33Tiene que tirar.
05:34No tiene que doler.
05:35Volvemos para acá.
05:36Bien.
05:37Esos son básicos.
05:38Después la podemos complicar.
05:39Eso es básico.
05:40La cervical es otra historia.
05:42Vamos a tratar de girar siempre.
05:44No esto.
05:45Sí.
05:46Solamente gira el cuello para un lado.
05:47Ay, ese es mi tema.
05:48Si quiere, sostengo y empujo un poco para ahí.
05:52Siempre con amor.
05:54Sí.
05:55Lo mismo, vamos hacia el otro lado con la otra.
05:58Siempre el tórax derecho.
05:59No tiene que doler.
06:01No tiene que tirar.
06:02No tiene que doler.
06:04Relajo.
06:05Vamos a llevar la oreja al hombro.
06:07No levantando el hombro.
06:08Sí, sí.
06:09Llevando la oreja.
06:10También te podés ayudar.
06:11¿Sabes qué dolor?
06:12Inclinando ahí.
06:13Claro.
06:14Te lo he visto.
06:15En pasito.
06:16Y lo mismo para el otro lado con la otra mano.
06:18Me hizo el clac.
06:20Sostengo.
06:21Eso por un lado.
06:22Uy.
06:23Y los más difíciles son.
06:24A ver.
06:25Uno, inclinamos, mentón al pecho.
06:27Sostengo hasta donde dé.
06:28Y el más complicado, por si el paciente tiene alguna discopatía
06:31o artrosis a nivel cervical, es cuando llevamos para atrás.
06:34No tiene que haber ni mareo ni sensaciones raras.
06:39Esto lo podemos hacer en casa, sentado, cómodo, una vez al día.
06:45Todas las veces que pueda.
06:46A ver, tampoco obsesivo, ¿sí?
06:48Claro.
06:49Nunca sirven los extremos.
06:50Dos, tres veces.
06:51Repeticiones de diez.
06:52En casa, en la oficina.
06:53En serie de tres.
06:54Y lo otro.
06:55Para lo que hablamos del tema de la caída de los abuelos,
06:58porque no tienen fuerza, de los abuelos en general,
07:00porque no tienen fuerza en las piernas,
07:02lo habitual es cuando están sentados,
07:04el abuelo se quiere levantar en la misma posición que está Damián.
07:07No se pueden levantar así, porque no existe posibilidad.
07:09El abuelo solamente se puede levantar.
07:11El abuelo todo.
07:12Lo que se hace es, se llevan los pies un poco más hacia atrás.
07:15Ah, hacia atrás.
07:16Y la fuerza se hace con las piernas.
07:18Y ahí levanto.
07:19Ahí levanto.
07:20Claro.
07:21Entonces, la palanca es en las piernas y no en la columna.
07:24Vamos de nuevo abajo.
07:25Pará, porque de la otra manera, con los pies para delante...
07:27No se puede levantar.
07:28Intentá levantarte.
07:29Él puede, pero al abuelo le cuesta.
07:31Le tiro la columna.
07:32Ay, eso me gusta, repitámoslo.
07:33Entonces, de nuevo.
07:34Tiro para atrás los pies.
07:35Los pies para atrás, la palanca se hace a nivel del cuádriceps
07:38y nos levantamos.
07:39Y ahí está.
07:40Esto se tiene que repetir.
07:42Porque viste que al abuelo le cuesta cuando se levanta de la cama
07:45a la mañana, porque la artrose, la patología degenerativa,
07:48tienen que saber todos, de que duele en reposo.
07:52Duele cuando el cuerpo está quieto.
07:54Por eso hay gente que descansa mal, duerme mal,
07:56se despierta a media mañana, a media noche, ir al baño.
08:00No solamente por un tema de ir al baño a orinar,
08:02sino porque no puede con él.
08:05A la mañana, antes de incorporarse,
08:07porque ahí viene cuando vienen las caídas en la gente mayor,
08:10hay que hacer este ejercicio.
08:12Me levanto, me bajo, me levanto, me bajo, me levanto, me bajo.
08:14Lo mismo con el peso propio.
08:16En un principio.
08:17Después, si quiere, le pone una bolsa de arena, una pesita,
08:19una tobillera.
08:21Vamos a hacer como si fuera extensión de rodilla.
08:23Extiendo la pierna.
08:24Ahí va.
08:25Una, bajo, extiendo la otra.
08:27Doctor, tengo artrosis, me duele.
08:30Bueno, lo que hay que hacer es hasta donde dé.
08:33Te moves.
08:34Hasta donde dé.
08:35Siempre la vida en movimiento.
08:37Lo peor es la rigidez.
08:39Y para terminar la parte de los ejercicios, que son fáciles,
08:41lo habitual que uno ve también en la consulta es, doctor,
08:44me duele el manguito rotador, me rompí el manguito rotador.
08:47Más recomendaciones, doc. A ver más.
08:50La financia dice que tengo roto el manguito rotador.
08:53¿Cuál es un examen para saber que el manguito rotador está bien?
08:56Arriba las manos.
08:57Están todos detenidos.
08:58Ahí va.
08:59Arriba las manos.
09:00Arriba las manos.
09:01Ustedes también vamos.
09:02Si levantamos trócoli, las manos arriba.
09:03Trócoli.
09:04La tierra también.
09:05Arriba las manos.
09:06Pero ahora sigo.
09:07Estamos todos.
09:08Bueno, bueno.
09:09Manos atrás de la nuca.
09:10Están todos detenidos.
09:11Me abrocho el corpíneo.
09:12Muy bien.
09:13Bueno, si el paciente tiene esos tres movimientos para el que
09:16me está mirando, no hay ninguna ruptura de nada.
09:19Lo que quiere decir es que probablemente sí tenga un proceso
09:22inflamatorio.
09:23¿Todos pudieron hacer los tres movimientos?
09:25¿Qué pasa cuando hay una ruptura real?
09:27Levante.
09:30Y hacen así.
09:32Levante.
09:34Péinese.
09:35Yo no me peino, pero péinese.
09:38Y hacen así.
09:39Cepíllese los dientes.
09:41Y no pueden pasar los 90 grados el hombro.
09:45Vos viste que hay gente que anda así a veces.
09:48Te sirve té y hace así.
09:51Quién le sirve así un té.
09:52Un té se sirve así.
09:53No se sirve así.
09:54Así te va a tirar el agua encima.
09:56Bueno, eso porque tienen rigidez.