Aquí con mi Médico - 3 de Agosto de 2024
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TVTranscripción
00:00Llegamos al final de esta aventura,
00:02pero antes que nada,
00:04nos vemos en el próximo vídeo.
00:06¡Hasta la próxima!
00:30Qué bueno que está con nosotros,
00:32qué bueno que ha apartado de su tiempo,
00:34qué bueno que está aquí con mi médico,
00:36porque hoy recibirá
00:38los 60 minutos
00:40más saludables
00:42de la semana. Una plataforma
00:44lista, disponible,
00:46para que usted se informe
00:48y se oriente en los temas
00:50más importantes de la salud,
00:52que se abordan fin de semana
00:54tras fin de semana en esta
00:56plataforma. Estamos desde el
00:58consultorio más grande de Honduras.
01:00Desde la cabina de HRN
01:02nos sentimos contentos, ya que el fin
01:04de semana anterior visitamos la ciudad
01:06de San Pedro Sula, con un
01:08tremendo programa, donde
01:10pudimos abordar todos
01:12los detalles en relación al
01:14dengue, con esa fiebre
01:16más allá
01:18de lo que puede estar representando
01:20en usted. Y continuaremos
01:22actualizándolo, fin de semana
01:24tras fin de semana, de los temas
01:26más importantes en salud.
01:28Ese es nuestro compromiso.
01:30Ese es nuestro ADN
01:32desde esta plataforma, que usted
01:34puede seguir a través de la
01:36televisión, a través de
01:38el canal PSI,
01:40las plataformas virtuales,
01:42y también a través
01:44de la potente señal
01:46de HRN.
01:48Transmisión con una
01:50cobertura nacional e internacional.
01:52Es una plataforma
01:54que usted debe de emplear.
01:56Y una plataforma también, que le
01:58brinda la oportunidad a usted
02:00de estar enlazado de manera
02:02directa, a través de nuestro
02:04triaje virtual. ¿Cuál es su duda?
02:06¿Cuál es su consulta en
02:08esta mañana? No
02:10demore en compartirla.
02:12Porque un consejo
02:14a tiempo, sin duda que puede
02:16salvar una vida.
02:1894108727
02:20es la línea de comunicación
02:22directa aquí con
02:24mi médico. A través de un mensaje de texto
02:26o de WhatsApp, usted puede
02:28conectarse con nosotros.
02:30¿Cuál es su inquietud?
02:32¿No amaneció bien hoy?
02:34¿Está con fiebre?
02:36¿Qué le está pasando en su estómago?
02:38¿Cuál es el problema que le está
02:40inquietando de sus hijos?
02:42¿De su esposa?
02:44¿De su esposo?
02:46Cuéntenos. Estamos listos.
02:48Una plataforma dispuesta
02:50para hacer respuesta a usted.
02:52Un triaje virtual
02:54que no cierra el fin de semana,
02:56sino que más bien se abre
02:58para que usted pueda recibir
03:00esa opinión
03:02oportuna de su
03:04caso en particular, independientemente
03:06cual sea el caso
03:08que estemos
03:10tratando en el programa.
03:12¿Cuál sea el tema de la semana?
03:14Hoy hay
03:16un tema que sin duda alguna
03:18lo hará mantenerse
03:20pegado a su asiento
03:22o donde usted esté
03:24en este momento sé que no se va
03:26a poder mover, ya que
03:28hoy abordaremos el tema
03:30de las infecciones urinarias
03:32con una experta,
03:34con una nefróloga,
03:36la especialista de los riñones
03:38y de esas vías
03:40urinarias.
03:42Hoy en esta plataforma,
03:44en este consultorio virtual
03:46tendremos a la doctora
03:48Carla Orellana, que estará
03:50conversando sobre este tema, ya
03:52que es una situación que
03:54todos estamos expuestos, ya
03:56sea población infantil,
03:58juvenil,
04:00adultos, adultos
04:02mayores,
04:04a todos nos puede ocurrir en algún
04:06momento la llegada
04:08o la visita de una infección urinaria.
04:10Así es que aproveche
04:12esta consulta,
04:14completamente gratuita, el pago
04:16es el tiempo que usted nos da
04:18para poder recibir esa información.
04:20En Aquí con Mi Médico somos
04:22Proyección Social
04:24y en alianza con nuestros patrocinadores
04:26fin de semana tras fin de semana
04:28entregamos diferentes premios
04:30y hoy queremos compartir
04:32los premios
04:34que tenemos para que usted pueda
04:36participar en el sorteo
04:38que se hará al final del programa.
04:40Gracias
04:42Gracias
04:44Gracias
04:46Gracias
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04:50Gracias
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08:42Gracias
08:44Gracias
08:46Gracias
08:48Gracias
08:50Gracias
08:52Gracias
08:54El estudio de senos paranasales es una oportunidad que usted tiene para poderse
08:59identificar esas molestias que hace a dolores de cabeza, esas sinusitis, hay que
09:06hacerse un estudio completo. Ese estudio, que es un estudio tomográfico, tiene una
09:12inversión de 2.000 lempiras. Comience a hacer su cita en diagnóstico con sede en
09:18Tegucigalpa y con sede en San Pedro Sula, para poder confirmar ese diagnóstico y
09:25recibir un tratamiento completo. Estos estudios tienen un valor mucho mayor,
09:30pero que gracias a la alianza con Diagnos, a través de esta plataforma usted
09:35tiene esa posibilidad de efectuarse diagnósticos certeros a través de este
09:41tipo de estudios. Y para el mes de agosto se ha designado este estudio de los
09:46senos paranasales. Usted que pasa con esos dolores en la cabeza, esos dolores
09:50frontales, esos dolores a nivel de la nariz, puede ser un problema que necesita
09:56un abordaje especial y que debe de diferenciarse dónde está el problema.
10:02No puede seguir sufriendo. Hágase ese estudio tomográfico de senos paranasales
10:09para llegar a ese diagnóstico. Yo sé que usted está ansioso
10:13para que se llegue la fecha del 10. Estoy seguro, lo está esperando.
10:19Hoy estamos en sábado 3, pero usted quiere estar hoy en sábado 10, porque tenemos
10:24nuestra feria regional de la salud. Una feria que en esta oportunidad, al ser
10:32regional, se ha designado el municipio de Santa Lucía en el departamento de
10:38Francisco Morazán. Hemos superado, puedo llamarlo de esa
10:44manera, los múltiples servicios que en ocho ferias anteriores nosotros hemos
10:49ofrecido de manera gratuita. Para este sábado 10 hay servicios que no
10:56los habíamos tenido en otras ferias y que esta comunidad de Santa Lucía y
11:03todas las personas, porque eso ha sido una de las preguntas que han llegado a mí.
11:09Doctor, la feria sólo es para los de Santa Lucía, la feria siempre es para
11:14Honduras, la sede es Santa Lucía, pero usted puede venir, como lo hemos visto en
11:19Tegucigalpa, que vienen personas de todo el país.
11:23Y me siento muy honrado con ello y de este proyecto, que hay un grupo grande de
11:30personas colaboradores y que aportan en la estructura de estos servicios, que
11:37vienen personas de todo el país. La sede de este sábado 10 es Santa Lucía, pero
11:43yo no dejo de invitarlo a usted para que, si reside en otro lugar y quiere pasar un
11:47momento integral, un momento saludable, desde las 6 de la mañana, usted pueda
11:53visitarnos. Ahí estará aquí con mi médico, una transmisión en vivo desde ese
11:59lugar estaremos. O sea que el consultorio virtual hoy está en la sede
12:04de HRN en su cabina, pero el próximo fin de semana estará allá en Santa Lucía.
12:10Les compartimos la información que estaremos realizando, la descripción de
12:16los servicios. Mire lo que tenemos en esta Feria Regional de la Salud en Santa
12:20Lucía, que es en alianza con la Alcaldía Municipal de Santa Lucía, que dirige
12:30nuestro buen amigo Julio Avilés, el cual quiero aprovechar para brindarle desde
12:37aquí con mi médico nuestras muestras de condolencia por la pérdida de su querido
12:43padre don Roberto Avilés. Julio Avilés, un hombre que ha abierto las puertas de
12:51Santa Lucía para que en colaboración con esta estrategia de CAMI llevemos esta
12:56Feria de la Salud y estaremos realizando entonces exámenes de laboratorio,
13:02ultrasonidos abdominales. Tenemos ultrasonidos del abdomen y aquí es la
13:08cooperación del que nace ahí en Santa Lucía también, gracias al Centro Médico
13:14Rosales. Ellos han prestado sus equipos para que de manera gratuita se hagan los
13:21ultrasonidos abdominales. Quiero destacar ese buen hondureño que
13:26residiendo ahí en Santa Lucía dice, levanto la mano que yo quiero colaborar
13:30también con mis compatriotas, con mis vecinos. Ahí el Centro Médico Rosales,
13:37ubicado muy cerca de esa preciosa laguna en Santa Lucía y que le atiende
13:41a usted todos los días de la semana, ha levantado la mano y son los que están
13:46aportando los ultrasonidos de manera gratuita. También tendremos doble
13:49herbenoso, tendremos atenciones médicas, evaluaciones en rehabilitación. Este es
13:55un servicio único. Primero, en las Ferias de Salud nos sentimos muy contentos.
14:00Evaluaciones podológicas, evaluaciones neumológicas y saben qué va a tener la
14:05evaluación neumológica con la doctora Urania Durón. Vamos gracias al Centro
14:10Médico Rosales a obsequiar las radiografías de tórax. O sea, usted no
14:16solamente se debe evaluar clínicamente, los pulmones suyos se van a evaluar
14:20también con radiografías. Las puertas se están abriendo para dar estos
14:24servicios. También tendremos evaluaciones nutricionales, evaluaciones
14:27cardiológicas, rutinas de ejercicio, juegos para niños, música y mucho más.
14:34Apúntese, apúntese usted en su agenda porque el cupo es abierto, no hay límite.
14:40Hemos preparado dos locaciones importantes, amplias, para que usted nos
14:45pueda visitar. Yo sé que nos vamos a poder saludar en Santa Lucía. Ahí estará
14:50toda esta estructura de aquí con mi médico a las 6 de la mañana el próximo
14:56sábado 10 de agosto. Vamos a estar ahí presentes acompañando, acuerpando esta
15:02iniciativa y aquí con mi médico a partir de las 9 de la mañana. Así es que, si
15:06usted no le es posible visitar Santa Lucía este fin de semana, se puede quedar
15:10siguiendo nuestra transmisión a través de TSI y a través de HRN. Nos sentimos
15:17emocionados cada vez que la feria se acerca. Si en duda hay como una
15:22vitamina, es como que a usted le pongan una megadosis de vitamina C y que le
15:25pongan magnesio y que le pongan citicolina. O sea, que usted se llene de
15:30energía. Estamos sumamente contentos y con la respuesta de grupos, de empresas
15:35que son socialmente responsables, levantan la mano y dicen yo estoy ahí presente
15:39para, de manera gratuita, servir a esa población que nos visitará de Santa
15:45Lucía, las aldeas, los caseríos aledaños y de Tegucigalpa y personas que de otras
15:51regiones del país me han dicho doctor, ¿puedo llegar? Claro que puede llegar, solo
15:55llegue temprano porque a las 6 de la mañana estaremos arrancando. Pero
15:59lógicamente la logística comienza desde ya para que Santa Lucía sea el
16:04centro de la salud en el país el próximo fin de semana. Antes de irme a
16:10la pausa, yo quiero entregarle a usted esta invitación formal para que nos
16:15visite, para que disfrutemos de esta feria regional de la salud.
16:22La salud no tiene fronteras, es por eso que bajo la coordinación de la clínica
16:26de atención médica integral CAMI llevaremos a cabo nuestra primera feria
16:31regional de salud bajo el lema la prevención tu mejor inversión teniendo
16:36como sede el pintoresco municipio de Santa Lucía en el departamento de
16:41Francisco Morazán donde estaremos realizando exámenes de laboratorio para
16:45población adulta y pediátrica, ultrasonidos, abdominales, doppler venosos,
16:52evaluaciones podológicas, neumológicas, nutricionales, rutina de ejercicios,
16:58juegos para niños, música en vivo y mucho más. Prepárate para el sábado 10 de
17:03agosto a partir de las 6 de la mañana porque la prevención de hoy será la
17:08salud de mañana. Te esperamos.
17:12En el momento que siga usted participando gracias por esa llamada recuerde que para
17:23los sorteos en los números habilitados es 94 48 22 64 87 31 31 95 y 95 20 75 50
17:34las personas activas en las redes sociales siguiendo aquí con mi médico
17:38me dicen doctor hay más servicios anúncelos doctor van a ver evaluaciones
17:43de mamas tienen razón también nos la alianza con funokan está ahí presente
17:48van a ver evaluaciones va a un grupo grande de funokan hacer esas evaluaciones
17:54tan importante la prevención del cáncer de mama me decían doctor también anuncia
17:58que van a ver evaluaciones oftalmológicas realmente son múltiples los servicios
18:03que muchas veces se nos escapan algunos detalles pero es múltiple por eso dice
18:07y mucho más porque habrán muchas sorpresas que se estarán uniendo en este
18:11fin de semana y durante la semana para estar listos para esa gran feria de la
18:17salud la situación del dengue la situación del COVID-19 tenemos buenas
18:22noticias han ido reduciendo los casos no se confíe porque ahí siempre estamos
18:27viendo uno que otro que sale positivo durante la semana hemos visto algunos
18:33casos de COVID pero en comparación a las semanas anteriores vamos viendo que va
18:37disminuyendo en aquí con mi médico lo mencionamos en el mes de junio esto va
18:43a durar lo fuerte todo julio estamos en agosto el
18:48pronóstico se está cumpliendo COVID-19 en este mes de agosto en los primeros 15
18:53días ese brote va a desaparecer por completo y casos allá muy aislados
18:58estaremos viendo así es que en este tema de COVID-19 no le digo que se confíe
19:01sigue tomando sus medidas pero los casos han reducido significativamente hay buenas
19:07nuevas en el tema de COVID-19 donde no nos está yendo muy bien es en el tema
19:12del dengue y que los pronósticos son para este semestre
19:16los anunciados mucho más casos mucho más complicados y lastimosamente mucho
19:22más decesos pero eso está en nuestras manos hoy venimos a presentarle números
19:28casos no son muy agradables en el país vamos a compartir una infografía hemos
19:34estado trabajando nuestro equipo de producción en la parte estadística de
19:39lo que está ocurriendo en este momento con el dengue mire los datos que le voy a
19:43dar oficiales hasta la semana número 29 que contempla del 14 de julio al 22 de
19:50julio esos son los datos oficiales hay un retraso como de una semana más o menos
19:54con los con los reportes de los casos total acumulados 63 mil 125 contagios de
20:02manera oficial en el año 2024 dengue sin signos de alarma 46 mil 313 es lo que
20:10llamamos a nosotros el dengue clásico dengue con signos de alarma cuando las
20:15plaquetas comienzan a bajar principalmente cuando hay vómitos cuando
20:19hay dolor abdominal es eso que antes llamábamos dengue hemorrágico 15 mil
20:24802 es el número casos de dengue grave 1010 hasta el momento de manera oficial
20:34si lo ponemos porcentualmente estamos hablando que de los casos de dengue sin
20:43signos de alarma o dengue clásico representan el 73% hay un 25% de casos
20:51de dengue con signos de alarma esos son los que potencialmente tienen el riesgo
20:57de complicarse y de fallecer y dengue grave es una moneda completamente en el
21:01aire representa el 2% hay una relación estadística que hemos
21:08elaborado para hacerle más claro el tema a usted en relación al dengue y lo
21:13compartimos hay una relación epidemiológica miren lo que está
21:17ocurriendo con el dengue en este análisis 3 de cada 10 casos de dengue
21:22evolucionan a dengue con signos de alarma o grave ponga atención de 10
21:28personas que les da dengue 3 llegan a presentar en este momento en el país
21:33dengue con signo de alarma o dengue grave que es potencialmente mortal o sea
21:40que estos 3 de 10 pueden llegar a fallecer por dengue así está la
21:45situación de un grupo de 10 no se espere que sea de un grupo de 100 es de
21:4810 esta relación casos en los últimos siete días 5.863 en los últimos siete
21:58días del conteo epidemiológico de la secretaría de salud son 5.863 casos que
22:05representa ese número de casos en esta semana que se registran se identifican
22:12se sospechan 35 casos cada hora por dengue a nivel nacional esa es la
22:21realidad o sea que la relación del dengue en
22:25este momento es que entre este programa que de 9 a 10 de la mañana 35 casos es
22:31la tendencia que se detectan en el país por hora por dengue
22:38es un dato que nos debe sorprender se recuerdan en la pandemia de COVID-19
22:44así andábamos en la relación de casos 20 a 40 casos por hora en la relación
22:53más de 5.800 casos en esta última semana no se puede confiar usted porque las
22:59personas se están muriendo por el dengue ya casi llegamos a 100 fallecidos
23:04sospechosos y dentro de ese grupo hay ya confirmados y principalmente en la
23:09zona norte donde nosotros pudimos palpar el pulso del dengue el fin de semana
23:14anterior con datos alarmantes que no era en San Pedro Sula la tendencia del 25%
23:21que se complicaban con dengue con signos de alarma como nos refería el
23:26infectólogo Cardona el fin de semana anterior el 60%
23:31era dengue con signos de alarma no se puede confiar en San Pedro Sula se
23:37siguen reportando decesos y lo más lamentable personas jóvenes
23:43personas jóvenes que se han complicado precisamente mirábamos en los noticieros
23:48hoy mismo el día de ayer un reportaje de Eduardo Cotto
23:52con el director de la emergencia del Mario Catarino Rivas que describía un
23:57caso de una joven de 22 años que el día de ayer falleció por dengue y
24:04durante la semana hemos tenido reportes al inicio de la semana se compartía uno
24:09de los casos que nosotros vamos a presentar de manera oficial de lo que
24:15ocurrió con esta compatriota que hoy ya no está contra nosotros por este virus
24:23que lo puede matar a usted en tan solo una semana veamos este reportaje a
24:28continuación
24:31Lizy Yesenia Carranza Alvarenga de 20 años de edad llegó al hospital
24:35desangrándose producto del dengue por lo que le practicaron la cesárea para
24:39salvar a su bebé que en condición estable se encuentra bajo observación
24:43médica. Es una muchacha de 20 años de edad procedente de Chamelecón de la
24:49colonia Benecer lamentablemente ya estaba con un embarazo de 34 semanas de
24:54gestación con una historia de una semana de quiebre. Vino aquí al hospital en
24:58estado grave en choque con un sangrado importante se le hizo una cesárea la
25:03señora falleció y el bebé lo tenemos hospitalizado en observación pero se
25:07encuentra
25:11es lamentable realmente y es lamentable tener que pasar este
25:15tipo de noticias pero son necesarias saben por qué porque usted tiene que
25:19tomar conciencia el dengue lo puede matar en menos de una semana después de
25:24tres días de la fiebre comienza la fase crítica y en esa fase crítica le bajan
25:28las plaquetas comienza usted a sangrar o sangre internamente y usted cree que el
25:33dengue hemorrágico es cuando usted le está saliendo la sangre por la nariz o
25:35por la boca o por las heces o por la orina no no
25:39solamente es eso es lo que está ocurriendo internamente en sus órganos
25:44que se inflaman esa es la realidad
25:47una persona sana una persona sin antecedentes al menos
25:51conocidos y ha dejado está este mundo
25:58eso es la fiebre y mire en segundos terminó con ella
26:03y queda un niño huérfano eso es lo que está haciendo este virus
26:09y no tiene excepción de personas eso le puede agarrar a cualquiera no se puede
26:14confiar usted ante con cuidado aléjese de los zancudos y también evite usted
26:20ser un colaborador de ellos por no tener el aseo correspondiente en su hogar esos
26:27reservorios ahí crece usted sabe son cientos de huevos que se pone esa hembra
26:32y se multiplican y este tiempo que viene de lluvias lastimosamente será mucho
26:37más delicado conciencia y si tiene síntomas y comenzó con fiebre
26:41deje de creer que es una gripe deje de creer que el dengue clásico mire 3 de
26:4510 de las personas tiene signos de alarma y dengue grave y se puede morir
26:50no sé de qué forma podemos hacer entender a la población porque muchas
26:55veces quitarnos del dengue pues no es tan fácil pero prevenirlo prevenir una
27:00muerte si se puede es responsabilidad no solamente de las autoridades del estado
27:04es responsabilidad suya primero por el cuidado que debe tener si un niño está
27:09con fiebre en este momento llévelo a un centro de atención que le ha dado un
27:13hemograma hay que ir viendo cómo van los negocios cómo van las plaquetas esto
27:18está ocurriendo a nivel nacional este solamente es un fiel reflejo de lo que
27:23está pasando así es que a cuidarse porque los queremos seguir teniendo como
27:28televidentes y oyentes breve pausa comercial retornamos para tocar el tema
27:33infecciones urinarias en la población en general ya regresamos
27:50aquí con mi médico les presentamos el tema de la semana
27:57y sin duda el tema de hoy es un tema muy esperado trataremos de dar los consejos
28:04más importantes en relación a las infecciones urinarias
28:08cuántas veces hemos tenido una infección urinaria o a lo mejor no la
28:11hemos diagnosticado como tal o no la han identificado como tal lo ha tenido a lo
28:17mejor ese ardor para orinar muchas personas dicen el mal de orin la
28:22orinadera le ha dado hasta fiebre cuántos síntomas se pueden presentar y
28:26las consecuencias que esto puede tener el riesgo hacia la vida máxime si usted
28:31tiene algunas enfermedades concomitantes que también pueden llegarle a afectar es
28:37por eso que hoy hemos invitado a la doctora carla orellana médico
28:41especialista en nefrología presentamos su perfil de la invitada hoy la doctora
28:49es graduada en medicina y cirugía de la universidad nacional autónoma de
28:54honduras del posgrado de medicina interna o sea es una internista de la
28:59universidad nacional autónoma de honduras y hizo sus estudios de posgrado
29:04en nefrología de la facultad de medicina de la universidad de panamá estuvo con
29:10nosotros en la feria de la salud anterior y hoy ya aquí desde la cabina
29:16consultorio aquí con mi médico doctora carla orellana es un gusto que preste de
29:22su tiempo un fin de semana para poder orientar a la población con sus
29:26conocimientos sobre un tema que sin duda es de sumamente importante para la
29:30población y que a veces lo pasamos desapercibidos así como es el dengue
29:34nada si es fiebre puede ser dengue eso se me va a quitar ojo también con las
29:37infecciones urinarias claro realmente este es un tema que nos llega a nuestro
29:42consultorio a diario y si es muy importante abordarlo porque no siempre
29:47queda la misma sintomatología porque depende qué parte del aparato urinario
29:52está afectado entonces primero es muy importante definir o explicarles cómo
29:57está estructurado el aparato urinario entonces tenemos los riñones que donde
30:02se produce la orina la vejiga que es la bolsa que tenemos aproximadamente en el
30:06área del vientre que donde se almacena la orina bajito del ombligo abajo del
30:10ombligo los ureteres que son las mangueras que transportan la orina de
30:14los riñones a la vejiga y la uretra que es la que hace que salga la orina a la
30:18parte externa del cuerpo entonces según la localización de la infección van a
30:25ser los síntomas entonces podemos dividir las infecciones urinarias en
30:28altas y bajas o sea que no siempre cuando usted tiene una infección urinaria es
30:34que tiene infección en los riñones como normalmente la persona dice tengo ardor
30:38para orinar tengo infección en los riñones. No, ese ya es el caso más severo
30:43ya tiene otro tipo de sintomatología entonces si las infecciones urinarias
30:48son bajas o sea una infección en la vejiga que es conocida como cystitis
30:52generalmente los síntomas son dolor en el vientre, ardor al orinar
30:57algunas veces sienten como caliente la orina y puede estar salir con mal olor
31:03ese es de los síntomas más comunes. Y cuando refieren en esa vejiga sensación
31:08como de peso eso también puede que les da esa urgencia por el peso
31:14que dicen sentir? Pueden tener incontinencia que significa que no les
31:18da tiempo de llegar al baño y se pueden mojar su ropa interior con orina y lo
31:22otro es que van al baño y tienen que hacer bastante fuerza para poder sacar
31:28la orina o inclusive tienen que quedarse un rato sentados bueno en caso de
31:31mujeres para porque tienen la sensación de que todavía no han terminado de
31:35orinar y esperan un poquito más y termina de salir la orina. Aunque esos
31:40síntomas también verdad hay que diferenciarlos de bueno son los
31:44diagnósticos diferenciales que hablaremos más adelante pero es
31:47oportuno tratarlos porque si esto es crónico puede obedecer por ejemplo en un
31:52hombre a un problema de próstata. Sí por eso hay que clasificar según la edad
31:57y los síntomas que están acompañados porque difícilmente sólo va a dar un síntoma
32:00y es repentino y depende de la edad depende de la edad por ejemplo si en
32:05muchos casos los pacientes los adultos mayores mayores de 60 años no tienen
32:10síntomas pero algo que si nos hace pensar mucho de que si puede estar con
32:14una infección urinaria es que dejan de comer o alteración en el estado de
32:18conciencia empiezan un poco de confusión puede afectar hasta el sistema nervioso
32:23en estas personas entonces si la infección urinaria es muy fuerte sí pero
32:27en la población anciana si es muy común eso. O sea que puede ser un signo de esas
32:32personas y porque nos ven muchas personas y lógicamente todos tenemos un
32:37adulto mayor en casa o hemos tenido o tenemos un familiar o sea que
32:41alteraciones también conductuales repentinas hay que buscarles un origen
32:46infeccioso y puede ser urinario. O que dejen de alimentarse. O que dejen de alimentarse.
32:49Hay factores relacionados con estas infecciones urinarias por género hay
32:55situaciones que predisponen y lo podemos individualizar al hombre y a la mujer por
33:01género y por edad. Entonces sabemos que bueno algo muy importante que hay que
33:07mencionar es que la uretra que es lo que les dije la manguerita que transporta la
33:12orina de la vejiga hacia afuera es diferente en mujeres y en hombres en
33:16mujeres es más corta por lo que nosotros como mujeres tenemos más riesgo de
33:21tener infecciones urinarias. Esto viene desde la niñez por ejemplo cuando las
33:26niñas están con pañales esa área puede estar un poco más húmeda o se puede
33:30contaminar de heces por lo del pañal y los adultos mayores y los adultos mayores
33:35que usan pañales. Y ese es un dolor de cabeza. Miren que me toco como internista
33:39infecciones urinarias a repetición. Ayer vi al menos dos casos en la consulta de
33:44personas mayores que les ponen pañal y muchas veces y no se cambian y muchas
33:50veces por la comodidad del familiar verdad decir es que sólo quiere pasar
33:54en el baño es difícil movilizarle voy a poner el pañal pero qué problema es
33:59eso de como usted dice más que el pañal que si hace algún grado de
34:03predisposición verdad pero es el no cambiarlo y la forma como se limpia
34:08entonces por eso las niñas que están en etapa de estar aprendiendo a ir al baño
34:12hay que enseñarles bien a limpiarse de adelante para atrás porque para que no
34:17se contamine el área donde sale la orina entonces ya tenemos dos grupos de
34:21riesgo verdad las niñas pequeñas en la infancia y pues ya en los adultos
34:26mayores cuando están usando pañal otro también factor de riesgo es cuando ya
34:31las mujeres entran en la menopausia por la resequedad vaginal entonces eso
34:35también puede causar un poco más de riesgo de infecciones urinarias también
34:43mujeres que ya han tenido partos vaginales puede tener bueno inclusive
34:48con solamente un parto ya sabemos que podemos tener problemas de vejiga que
34:51como como comúnmente lo conocemos vejiga caída y hace que se retenga un
34:56poco más de orina que no la podamos sacar todo y pues ese tipo esa orina se
35:00puede infectar lleva bacterias si esas deben de ser eliminadas a través de la
35:05orina pero si se va quedando ahí un remanente entonces eso hace una
35:11multiplicación y lo otro ya sería en los pacientes ya en los hombres arriba
35:17de los 40 50 años que ya es cuando pueden empezar a presentar aumento del
35:21tamaño de la próstata y esto puede producir pues retención de orina y ya
35:26viene acompañado a otros síntomas que es lo que estábamos mencionando puede
35:29ser disminución del chorro de la orina también puede ser tener que hacer un
35:34poco más de fuerza para poder sacar la orina o sea que un hombre con ya habiendo
35:40sido diagnosticado con algún tipo de trastornos en la próstata tiene mayor
35:44predisposición de sufrir de infecciones urinarias usted nos hablaba al inicio y
35:48nos puntualizaba que las infecciones urinarias pueden estar en diferentes
35:52áreas en la bacteria o la colonización bacteriana que produce síntomas como
35:58entonces a través de esos síntomas pudiésemos tener una orientación hacia
36:03qué sitio anatómico puede ser el afectado y hacia el riñón o sea la
36:07si es afectación de vejiga aquí lo que el paciente más va a presentar va a ser
36:12puede ser dolor en el vientre ardor para orinar mal olor en la orina y puede ser
36:17fiebre algunos casos también se pueden presentar con diarrea
36:21náuseas o vómitos pero si la infección no es tratada y las bacterias siguen
36:26siguen subiendo ya puede haber afectación de los riñones y éste ya los
36:29síntomas son muy diferentes son fiebres mucho más elevadas vómitos dolor
36:35abdominal puede empezar aquí en esta área en el área lumbar intensos y pues
36:42esto ya se pueden complicar con que se rieguen las bacterias a la sangre y pues
36:46ya sabemos que pueden inclusive caer en choque séptico muchas personas se
36:50automedican verdad y pues no llegan a confirmarse esos diagnósticos y toman
36:57tratamientos parciales y digo toman uno o dos días se sienten mejor porque
37:03probablemente ese antibiótico era de buena cobertura para el germen que
37:06tenían pero no es el protocolo adecuado en primer lugar siempre estas decisiones
37:12de su manejo debe de ser dirigido por un profesional de la salud como insistimos
37:16acá esta es una orientación pero usted al tener un problema en particular debe
37:20de acudir al médico de su confianza médico de su cabecera
37:24cómo llegar a hacer el diagnóstico para poder diferenciar de qué herramientas
37:32se auxilia y cómo enfoca el tratamiento hay un tratamiento que puede llevar a la
37:42curación del problema y en qué casos se requiere un tratamiento preventivo
37:49lo primero verdad que si el paciente está con síntomas es importante que se
37:53haga un simple examen general de orina
37:58dependiendo de si tiene diferentes factores de riesgo ya sabemos que es un
38:01paciente que tiene ya tenido infecciones orinarias previas pues les
38:05enviamos ya un uro cultivo o cultivo de orina que significa esto es una muestra
38:10en la cual en los frascos transparentes verdad que en frasco estéril para poder
38:15determinar qué bacteria es la que está causando la infección y que antibióticos
38:19le van a hacer efecto y que antibióticos no le van a hacer efecto
38:22entonces un cultivo de orina es muy importante entonces podemos mandarle un
38:26general de orina y qué son las cosas que nosotros podemos que tenemos que
38:30observar un examen general de orina importante uno tenemos que ver si hay
38:34presencia de leucocitos la presencia de leucocitos más de 10 por campo en ese
38:40momento nos acompañado de los síntomas que está presentando el paciente nos
38:45pueden orientar a una infección orinaria y eso es independientemente ese valor de
38:49sea hombre o sea mujer o hay alguna diferencia en ese valor no hay
38:55diferencia pero hay que ver si la muestra por ejemplo no está contaminada
38:58que nos fijamos en las células epiteliales importante para los
39:02colegas que nos están viendo cómo interpretar un examen general de orina
39:05si miramos más de cinco células epiteliales en un examen general de
39:08orina ya para nosotros la muestra está contaminada ok hay que repetir es
39:14recomendable repetirlo especialmente bueno si el paciente no tiene síntomas
39:19pues ya vamos a hablar de esas situaciones que pueden salir alteraciones
39:23en el examen de orina y el paciente no tiene síntomas no todos son tratados
39:27otra cosa que puede presentarse puede ser sangre en orina por ejemplo pero hay que
39:31ver el contexto si el paciente está sin mujer si no está con su periodo o está
39:35como cinco días antes o cinco días después de su periodo eso puede
39:39modificar el resultado en función a la evaluación de los leucocitos
39:45a veces bueno si se pueden modificar los resultados otra cosa es ver esteraza
39:50leucocitaria y nitritos entonces hay ciertos casos cuando el paciente ya
39:56padece de enfermedad renal de infección de enfermedad en los riñones que puede
40:01tener leucocitos en orina y no siempre significa infección urinaria sino que
40:06puede significar simplemente inflamación renal entonces el paciente no tiene
40:11síntomas y sale con leucocitos en orina realmente no se da tratamiento sólo hay
40:17sus situaciones específicas para darle y se debería de confirmar entonces con
40:22horocultivo si existe alguna sospecha si hay sospecha sí pero si el paciente
40:27no tiene síntomas inclusive tenemos pacientes con uroanálisis con exámenes
40:31generales de orina abnormales y con cultivos que nos salen positivos por
40:37bacterias pero no tienen síntomas no se les da tratamiento antibiótico hay
40:41personas que dicen yo paso con infecciones urinarias a repetición hay
40:48un periodo en el tiempo y episodios en ese en el tiempo por decir así en un
40:53año para catalogar a esa persona con como un paciente con recurrencia de las
41:03infecciones urinarias o que podemos definir que esa persona si tiene un alto
41:09riesgo de estarse infectando porque puede ser que tuvo una infección al año
41:13y bajo sus condiciones no necesariamente puede llamar como las
41:18personas dicen padezco de infecciones urinarias a lo mejor sólo tuvo una y le
41:22ha dado una por año pero para mencionar o catalogarlo a esa persona como ya
41:27recurrente de las infecciones hay un número de infecciones en un año más de
41:33tres infecciones en un año ya estaríamos confirmadas confirmadas porque a veces
41:38podemos tener síntomas que pueden ser transitorios puede ser porque hizo mucho
41:42calor ese día estábamos deshidratados y no necesariamente es infección urinario
41:48por esas condiciones y puede estarlo asociando a un proceso a un proceso
41:52infeccioso doctora tenemos una visita en el triaje virtual una de las tantas y
41:57queremos preparar una interrogante para usted sobre el tema de las infecciones
42:02urinarias el cual nos ha ido ampliando el conocimiento hemos ido explorando
42:07desde la definición y ya hemos recorrido ya los síntomas hemos recorrido el
42:13diagnóstico algunas especificaciones que se deben de tomar en cuenta con el
42:18análisis del examen general de orina un estudio básico y sencillo verdad que en
42:23la mayoría de los municipios pues se tiene alcance vamos a ir al triaje
42:26virtual si tenemos ahí la participación de uno de nuestros televidentes u
42:32oyentes doctor cuando se tiene hipertrofia prostática venina que son
42:37esas siglas suele haber infección de orina es normal o hay que estar tratando
42:42eso y hasta dónde es fuerte o suave esa infección gracias
42:48sí lo que pasa es que primero hay que ver
42:51por qué está haciendo la infección urinaria entonces en este caso ya sabemos
42:55que es porque la próstata está aumentada de tamaño y no permite que
42:59salga toda la orina de vejiga entonces estos pacientes si es recomendable que
43:04se correlaciones con un antígeno prostático para ver si no hay algún algo
43:08más agregado y que vayan al urólogo para que empiecen con su tratamiento
43:12para empezar a disminuir el tamaño de la próstata y así evitar
43:16bueno que se estén repitiendo las infecciones urinarias en la medida de
43:20que esté controlada su problema de base prostático en esa medida también estará
43:25evitando las infecciones urinarias hay una pregunta muy importante y es acerca
43:30de las complicaciones de lo que son las infecciones urinarias puede realmente
43:36una infección urinaria a repetición llevarnos a la insuficiencia renal
43:43eso usted me lo va a responder después de estos consejos de interés estamos
43:47hablando sobre las infecciones urinarias no se separe de estos 60 minutos
43:52saludables los más saludables de la semana ya retornamos
44:01ah
44:05puede entonces una infección urinaria llevarnos a insuficiencia renal y a
44:12presentar otras complicaciones son pacientes especialmente por ejemplo que
44:17tienen piedras en los riñones que también es otro factor de riesgo o que
44:21los pacientes que usan sonda foli en la manguerita para poder sacar la orina
44:25también que son factores de riesgo si y están a manera de manera repetitiva con
44:31infecciones urinarias si nos puede elevar cretinina y con el tiempo ya
44:36causar problemas en los riñones pacientes diabéticos no controlados
44:39podemos tener ya complicaciones un poco más raras como pilonefritis en
44:43fisematosas inclusive pueden llegar a ser mortales inclusive algunos pacientes
44:47ya sabemos que les cortan un riñón y sólo quedan con uno entonces si son
44:51cosas que hay que tener mucho cuidado y ser tratadas de manera oportuna como
44:54hacer prevención si le pudiera dejar unos dos consejos a la población que
44:58nos está siguiendo y que el día domingo también va a replicar este programa a
45:03partir de las nueve de la mañana para que genere ese grado de conciencia y de
45:08cuidado y responsabilidad en nuestra salud uno hidratarse de manera adecuada
45:12cuánto de agua agua por lo menos dos litros a dos litros y medio de agua y
45:17evitar las bebidas carbonatadas eso si es mujer limpiarse de adelante para
45:24evitar de aguantarse tanto de ir al baño
45:31pues ir a orinar y otra cosa que también se recomienda es si se tiene
45:34relaciones sexuales ir a orinar de mujer verdad ir a orinar después de haber
45:39tenido relaciones sexuales o si es posible bañarse porque también son
45:43ciertas cosas que pueden provocar también infecciones urinarias hay cierto
45:47grupo de personas que sí pueden tener un poco más de susceptibilidad con este
45:51tipo de factor antes de que se vaya no la quiero dejar ir si no me ayuda me
45:57colabora en el triaje virtual con un mensaje una conexión que tenemos de un
46:02caso dice unos días doctor videa buen programa en este día de las infecciones
46:07urinarias lo padezco de hace mucho tiempo y es muy incómodo y frecuente
46:12según la doctora ginecóloga nefróloga aquí nos va a aclarar también nos va a
46:18ayudar pero entiendo que la ginecóloga le ha dicho que es por resequedad pero
46:21me gustaría saber por qué otras situaciones se puede presentar ya que
46:25gasto mucho en tratamientos según el hero cultivo es la bacteria ecoli que me
46:31puede aconsejar la doctora que está en el programa gracias también quiero saber
46:36cómo puedo participar 94 48 22 64 77 31 31 95 y 95 20 75 50 formas de participar
46:44para ese equipo que le podemos aconsejar a nuestra amable yo le aconsejaría a
46:48uno hay que ver si está con síntomas o no porque a veces como mencioné salen
46:53los cultivos positivos por bacterias pero el paciente no tiene síntomas no se da
46:56tratamiento recomendaría que se hiciera un examen en un ultrasonido renal y de
47:00bien urinarias con y valorar si hay retención de orina entonces van a hacerse
47:05el ultrasonido con vejiga llena para ver cuánto de orina tienen la mandan a
47:10orinar vuelven a revisar si está reteniendo orina o no
47:13eso y realmente si están de manera recurrente hay que trabajar en equipo y
47:18muchas veces lo se refieren a infectología para ver de qué manera le
47:22podemos ayudar a esta persona interesante ir más allá de seguro cultivo ese
47:26general de orina si usted necesita una evaluación con la doctora carla
47:31orellana ella está en hospital y clínicas viera y usted puede llamar al
47:3522 16 64 0 0 22 16 64 0 0 en la extensión 12 20 extensión 12 20 para
47:46programar una cita con esta excelente especialista en el área de medicina
47:51interna y de nefrología muchas gracias muchas gracias por la invitación
47:55gracias doctora la tendremos en programas adelante hablando de este
47:59apasionante mundo de la salud en la función renal despedimos el tema de la
48:05semana aquí con mi médico les presentamos el
48:10tema de la semana
48:14los ganadores de los premios en esta semana de aquí con mi médico julio
48:20chinchilla hasta cabañas copán saludos departamento de copán y el estudio de
48:25composición corporal mire lo urde ruiz a santa lucía entiendo que santa lucía
48:31francisco morazán que es donde estaremos en esta feria regional de la salud
48:36felicidades a todos y a los que no obtuvieron premios a seguir
48:40participando fin de semana tras fin de semana aquí con mi médico por hoy su
48:44consulta ha concluido pero queda programada ya para que la próxima semana
48:49nos volvamos a encontrar una consulta más de aquí con mi médico y esta
48:54próxima semana sábado 10 vemos en santa lucía ahí nos daremos un fuerte abrazo
49:00un estrechón de manos porque aquí con mi médico viaja se traslada y el
49:05consultorio virtual saldrá desde allá recuerde 6 de la mañana tempranito ahí
49:10en el antiguo cabildo municipal de santa lucía en el departamento de francisco
49:16morazán que el señor nos bendiga a todos