Pasión por la Comida 13 de julio 2024
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00:00la tensión arterial puede disminuir lo suficiente para causar un desmayo cuyo
00:05término correcto es síncope. Puede haber anomalías en el ritmo cardíaco,
00:10arritmias y otros trastornos graves. El riesgo es más probable en los niños muy
00:15pequeños, en las personas de edad muy avanzada, debilitadas y con diarrea
00:20grave. ¿Cuáles son las causas de la diarrea? Bueno, esperen tantito porque
00:27hay que ver de qué están compuestas las heces. La materia fecal contiene del 60
00:32al 90 por ciento de agua. Generalmente, o se calcula que en la
00:37sociedad occidental, las heces ascienden de 100 a 200
00:44gramos por día en adultos sanos y 10 gramos por kilogramo en lactantes. Lo que
00:52va a depender de la cantidad, lo que depende de la cantidad de material no
00:56absorbible de la dieta, principalmente son carbohidratos. La
01:03diarrea se define como peso de las heces de más de 200 gramos por día. Sin
01:09embargo, mucha gente considera diarrea cualquier aumento de la fluidez de las
01:13deposiciones. Alternativamente, muchas personas que ingieren fibra tienen
01:18deposiciones más voluminosas pero formadas y no consideran que tengan
01:23diarrea o no se consideran con diarrea. La eliminación frecuente de pequeños
01:29volúmenes de materia fecal, como puede ocurrir en pacientes con tenesmo, que el
01:35tenesmo es la urgencia rectal, se debe distinguir de la diarrea. De manera
01:40similar, la incontinencia fecal puede confundirse con diarrea. Sin embargo, la
01:45diarrea puede causar un marcado empeoramiento de la incontinencia fecal.
01:51Bueno, ¿cuáles son las complicaciones de la diarrea? Para empezar, ya les dije,
01:57en ocasiones hay pérdida de líquidos, eso te puede causar una deshidratación,
02:01pérdida de electrolitos como sodio, potasio, magnesio, cloro, incluso un
02:07colapso vascular. Este puede sobrevenir rápidamente en pacientes que tienen
02:13diarrea profusa, por ejemplo pacientes que tienen cólera y por eso tienen
02:19diarrea, o pacientes muy jóvenes, o pacientes muy mayores, o pacientes con el
02:23sistema inmunológico comprometido, o pacientes muy débiles. La pérdida de
02:30bicarbonato puede causar una acidosis metabólica. Si la diarrea es grave o
02:34crónica, o si la materia fecal contiene moco excesivo, puede producirse una
02:39hipocalemia. Es cuando el potasio está muy bajo en la sangre, eso es una
02:45hipocalemia. Entonces, cuando el potasio está muy bajo en la sangre, esto nos
02:51puede causar una enfermedad seria, porque al que va a afectar es al
02:59corazón, entonces puede haber problemas serios en el ritmo cardíaco que pueden
03:03llegar a ser mortales. Entonces recuerden siempre,
03:10tener diarrea no necesariamente es tener muchas deposiciones, tiene que tener
03:16este varios,
03:20tienes que tener como varios síntomas. Y otro de ellos es que puede haber
03:27magnesemia, esto puede causar tetania. La tetania es un trastorno que está
03:32caracterizado por un aumento de la excitabilidad de los nervios, perdón,
03:37puede haber espasmos musculares dolorosos, temblores, contracciones
03:42musculares intermitentes que son provocadas ya sea por una disminución del
03:47calcio en la sangre o del magnesio o por alguna alcalosis metabólica o
03:54respiratoria. Entonces ya saben, la diarrea es algo grave cuya complicación más
04:03importante es la deshidratación que va a provocar una pérdida de electrolitos en
04:08la sangre que nos puede llevar a trastornos graves. Para quién sí es
04:12peligrosa, para niños, para adultos mayores, para pacientes inmunocomprometidos,
04:17por eso siempre tenemos que tener cuidado. Existen muchas distintas causas de
04:22diarrea dependiendo de su duración. Las causas más frecuentes de la
04:27diarrea aguda, que es la que dura menos de una semana, son infecciones víricas,
04:31bacterianas o parasitarias, que comúnmente se definen como una gastroenteritis,
04:36puede ser una intoxicación alimentaria, pueden ser efectos secundarios de
04:42ciertos medicamentos, pero cuando es una diarrea crónica que dura más de cuatro
04:47semanas, las causas más comunes es tener síndrome de intestino irritable,
04:52enfermedad inflamatoria intestinal, puede ser también un efecto secundario a
04:57ciertos medicamentos, puede haber mala absorción y la diarrea que ha estado
05:02presente más de cuatro semanas puede ser un caso persistente de diarrea aguda o
05:07la fase incipiente de un trastorno que causa diarrea crónica.
05:12Bueno, ¿cómo clasificamos las diarreas?
05:16Normalmente el porcentaje de agua en las heces, ya les había dicho yo que es del
05:2160 al 90 por ciento, la diarrea se produce cuando no se absorbe suficiente
05:25agua en las heces, produciendo heces poco consistentes y mal formadas.
05:30¿Las heces pueden contener demasiada agua? Sí. Primero, pasan demasiado rápido a
05:36través del tubo digestivo. Dos, contienen determinadas sustancias que miden,
05:41que impiden, perdón, que el intestino grueso absorba el agua. Tres, contienen un
05:46exceso de agua secretada por los intestinos. El paso rápido de las
05:52heces es una causa frecuente de diarrea. Para que las heces tengan consistencia
05:58normal, deben permanecer en el intestino grueso durante cierto tiempo. ¿Por qué?
06:04Porque llegan de forma líquida al intestino grueso. Las heces que salen del
06:08intestino grueso demasiado rápido son ajuosas. La disminución del tiempo de
06:13permanencia de las heces en el intestino grueso puede tener su origen en diversas
06:17enfermedades y tratamientos. Estas afecciones van a incluir una tiroides
06:22hiperreactiva, que puede ser hipertiroidismo, un síndrome de
06:28Sollinger-Ellison, que es una afección en la que se produce una
06:32sobreproducción de ácido porque hay un tumor. También puede ser por una
06:37extirpación quirúrgica de parte del estómago, del intestino delgado o del
06:42intestino grueso. Puede ser por una derivación quirúrgica de parte del
06:46intestino. Puede ser por una enfermedad inflamatoria intestinal, como la
06:51colitis ulcerosa. Puede ser por la extirpación quirúrgica de la
06:56vesícula biliar, que se llama colexistectomía. Por el uso de fármacos
07:02como antiácidos, que contienen magnesio, laxantes, prostaglandina, serotonina e
07:07incluso cafeína. Y muchos alimentos, en especial aquellos que son ácidos o que
07:12tienen una gran cantidad de azúcar, como los dulces, las mieles, las
07:20melasas. También la leche, por eso generalmente la leche de vaca se le
07:24quita a los pacientes. Ahorita vamos a hablar de esa parte. Y pueden aumentar la
07:30velocidad de tránsito. Todo esto puede aumentar la, todos estos alimentos pueden
07:34aumentar la velocidad de tránsito intestinal. También los alimentos que son
07:38ricos en vitamina C, el café. Ciertos, ciertos,
07:45otro tipo como la menta, la hierbabuena, porque son relajantes musculares.
07:51Algunas personas no toleran determinados alimentos y siempre sufren diarrea
07:56después de consumirlos. El estrés y la ansiedad también son causas frecuentes
08:01de diarrea. Fíjense que si nosotros vemos, hay una
08:06tabla así, este, que debería de poner en mi
08:12página. Fíjense, algunas causas de diarrea. Está la, si es una infección viral,
08:18puede ser por un norovirus o rotavirus. Las infecciones bacterianas pueden ser
08:23por Salmonella, Campylobacter, Shigella, Escherichia coli, la Clostridium
08:30difficile, que también le llaman Clostridium difficile. Si son infecciones
08:36parasitarias, puede ser por Giardia, Giardia lambia, me acuerdo, porque mi
08:41perra tuvo cuando yo me fui a vivir a Monterrey. Puede ser por una
08:47Entamoeba isolítica o por un Criptosporidia, ¿no?
08:53Este, si es intoxicación alimentaria, puede ser por un Clostridium
08:58perfígens, o puede ser por un Basilucerius, o puede ser por un tipo de
09:06Estafilococo. Los fármacos que pueden llegar a causar diarrea son los
09:10laxantes, los antiácidos que contienen magnesio, cafeína, fármacos
09:15antineoplásicos, numerosos antibióticos, colquicina, quinina, quinidina,
09:23análogos de prostaglandinas, o cierto tipo de excipientes como las, como
09:31la lactosa que hay en ciertos elíxides. Este, cuando es una diarrea, esas fueron
09:38las causas de diarrea aguda. Cuando es una diarrea crónica,
09:43algunos fármacos la pueden causar. También puede ser por síndrome de
09:49intestino irritable, por diarrea funcional, por factores dietéticos. Ahorita
09:54vamos a hablar de los factores dietéticos que pueden empeorar la
09:58diarrea. Por una enfermedad de inflamatorio intestinal, como la
10:02Colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. Por alguna cirugía, ya dijimos, alguna
10:07derivación o resección intestinal o gástrica. Pero vámonos un corte,
10:11regresamos en un momento a su programa Pasión por la Comida. Regresamos.
10:16Escucha las recomendaciones, técnicas y recetas al estilo del Chef Salvador Salazar.
10:30Estás en sintonía de Radionet 1490. Información total.
10:38No es momento de bajar la guardia, debemos seguir cuidándonos y sobre todo prevenir
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12:32INE.
12:33Estás en sintonía de Radionet 1490. Información total.
12:48Disfruta de la pasión por la cocina.
12:57Y estamos aquí de vuelta en el programa Pasión por la Comida. Mi nombre es Fabiola Cárcamo.
13:01No se les olvide meterse a mi página, denle like, Nutrinotas, Nutrinotas en mi consultorio.
13:07También estoy en Facebook como Fabiola Jiménez. Y me pueden mandar un mensaje, dudas, sugerencias,
13:16comentarios, 656-224-9700, citas, lo que sea. Les decía que existen, les hablé acerca de cuáles
13:25eran las causas de una diarrea aguda, pero también hay una diarrea, pero también estábamos hablando
13:32de las causas de la diarrea crónica, nada más que ya no me alcanzó el tiempo suficiente. Les decía
13:37que una diarrea crónica puede ser por fármacos, puede ser por la causa, una causa funcional puede
13:44ser el síndrome de intestino irritable o una diarrea funcional. Puede haber factores dietéticos,
13:49que ahorita ahondamos un poquito más en eso. Puede ser por enfermedad de inflamatorio intestinal,
13:54como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn. Puede ser por una derivación o resección intestinal o
14:02gástrica. Puede haber, puede ser por síndromes de malabsorción, como en una enfermedad celíaca,
14:08en una insuficiencia pancrática. Puede haber intolerancia a los carbohidratos, en particular
14:15intolerancia a la lactosa o sobre crecimiento bacteriano en el intestino delgado. Este,
14:21puede ser también por tumores, como un carcinoma de colon, un linfoma, un adenoma velloso de colon,
14:27o por tumores endócrinos como un, este, pipoma, un gastrinoma o tumores carcinoides, mastocitosis
14:36o un carcinoma medular de tiroides. Se fijan, las causas son muy, muy, muy diversas, por eso
14:43tenemos nosotros que tener cuidado, atender siempre una diarrea, pero también no ser exagerados y no
14:51estarnos automedicando, ¿no? El otro día me preguntó un paciente, ¿será bueno que me desparacite?
14:58Y yo, no, o sea, primero empieza a comer bien, ¿no? Desparacitar ya es cuando ya estás seguro de que
15:05hay un bicho o y que realmente hay que matarlo. Recuerden que nuestro cuerpo está compuesto en
15:12su mayor parte por bichos y bacterias, ¿no? Entonces si nosotros, hay bichos buenos y hay
15:19bichos malos, si nosotros matamos, nos tomamos algún agente, algún antibiótico o tomamos algún,
15:26este, medicamento para desintoxicar, digo, algún medicamento para desparacitarnos, ¿qué es lo que
15:33va a pasar? No solo matas a los malos, también matas a los buenos. ¿De qué sirve que la gente
15:39se esté tomando y tome y tome? Que si me tomo estos lactobacilos, que si estos probióticos,
15:44no. Acuérdense que no nada más hacen eso. Aparte de eso, tenemos que comer bien. Ajá,
15:50no gasten tanto en prebióticos y probióticos. Sí pueden comprar, hay buenas opciones,
15:55solo que no es los uso y luego ya los dejo de usar y empiezo a comer, este, lo que me toca comer,
16:05¿no? O sea, empiezo a comer bien, frutas, verduras, etcétera. Hace un momento les dije que puede haber
16:11factores dietéticos que afecten, este, que empeoren las diarreas. Entonces, en términos
16:21generales, la cafeína, este, puede empeorar una diarrea porque la cafeína produce que haya más
16:28secreciones. Entonces, ahí, ¿dónde está la cafeína? En el café, en algunos tipos de té,
16:35los tés que contienen camellia sinensis, té verde, té rojo, té blanco, este, en las bebidas
16:41de cola y en algunos medicamentos de venta libre con, contra la cefalea, ¿no? Acuérdense,
16:48las cafiespirinas. También estos alimentos que contienen mucha fructosa, como el jugo de manzana,
16:54jugo de pera, este, miel, dátiles, nueces, gaseosas, en especial aquellas con sabor a fruta,
17:02este, los refrescos así, afrutados y ciruelas. Pero aparte, este, este tipo de endulzantes,
17:13tipo azúcares alcoholes, como gilitol, sorbitol, manitol, que se encuentran en los chicles,
17:23en las mentas, en las cerezas dulces, en las ciruelas, este, sin azúcar, en todos estos
17:29productos. La lactosa, la lactosa también, por eso yo, yo siempre les recomiendo a mis pacientes
17:35que utilicen leche deslactosada, deslactosada light, dependiendo del tipo de diarrea vas a,
17:41vas a ser, este, extremo en el, en quitar este tipo los derivados. ¿Dónde está la lactosa?
17:50En la leche, en los helados, en el yogur helado, en el yogur, en algunos quesos,
17:57pero los quesos contienen muy poquita lactosa, entonces quitarlos así al 100% no es una buena
18:02opción. En el magnesio, este, acuérdense, el magnesio también, perdón, en el magnesio no se
18:08encuentra la lactosa. El magnesio también puede, puede empedrar la diarrea, evitar estos antiácidos
18:16que contienen magnesio y el olestra. Ciepas, papas fritas o helados sin grasa contienen
18:27olestra. Entonces, fíjense, cuando hay una diarrea aguda hay que evitar el consumo de hidratos,
18:33de carbohidratos o hidratos de carbono hiperosmóticos, como son los que ya mencionamos,
18:38azúcares, lactosa, fructosa, sacaros en grandes cantidades, porque pueden agravar las diarreas
18:43osmóticas. Este, cuando hay fases de remisión o en diarreas crónicas no están indicadas dietas
18:50muy bajas en fibra y residuo, porque lo ideal es reanudar una alimentación normal según la
18:57tolerancia. Esto se debe a que la metabolización de la fibra, como los almidones resistentes por
19:03parte de las bacterias del colon, va a favorecer la absorción de líquidos de sal y de sales,
19:08que pueden ayudar a regular la motilidad intestinal. Por ello, a medida que la diarrea
19:15se va resolviendo, es clave la adición de cantidades moderadas de fibra para restablecer
19:20la función normal de la mucosa y la consistencia de las heces. Los alimentos de elección cuando
19:28hay una fase de diarrea aguda o una fase inicial son los siguientes, por ejemplo,
19:34podemos dar frutas asadas o en purés, que son de fácil digestión. Puede ser plato maduro,
19:43manzana asada. Generalmente yo les recomiendo que al principio le quiten la cáscara a las frutas y
19:49las verduras y todas las verduras sean cocidas. Para favorecer la digestión, se recomiendan las
19:55verduras cocidas en purés o cremas hervidas. Entonces, por ejemplo, podemos utilizar las
20:01verduras que más fácil se toleran son la zanahoria, el chayote, el lejote, el champiñón,
20:08que son los que casi siempre les pongo yo a mis pacientes. Sin embargo, puedes utilizar otro tipo
20:13de verduras siempre y cuando estén muy cocidas. Inclusive, pudieras utilizar verduras como la
20:19calabacita si le quitas las semillas. Yo la verdad evito siempre darles a los pacientes las verduras
20:26productoras de gas, que serían todo tipo de coles, los repollos, la calabacita. Pero ayer
20:34platicando con una amiga me decía, pues es que en hospital sí les damos calabacita, pero le digo,
20:40pues sí, pero la tienes que cocer bien y le quitas la semilla. Yo creo que así se tolera muchísimo
20:46más. También podemos utilizar, por ejemplo, bueno, les decía, les quitamos todo tipo de coles,
20:57coles de brucelas, repollo, cale, todo eso, le quitas también la lechuga, también pudiera ser
21:05productora de gas, tal vez la semilla del pepino y el brócoli, la coliflor, la calabaza. Esas son
21:15como por excelencia, ¿no? Los cereales que debes de quitar cuando, cuando, cuando tu paciente tiene,
21:25o cuando tienes una diarrea aguda, es, vas a quitar todo lo integral. Empiezas con cereales
21:31refinados como arroz, pasta blanca, papa, papa o algún tubérculo, solo que le vas a quitar muy
21:38bien la cáscara, ¿no? Se mola. Y en el caso de las legumbres, ahí sí tienes que tener cuidado,
21:44priorizas, este, preferentemente las das como en sopitas, como en cremas más bien,
21:49o puré sin piel. Ahí lo que tendrías que hacer es primero doble remojo, ¿no? Pones durante seis
21:57horas las leguminosas en mucha agua, esa agua, con eso riegas las plantitas, y luego otras seis
22:06horas, luego cueses bien, doble cocción, cueses bien, licúas y cuelas. Y con eso debería de quitarse
22:14la molestia de las leguminosas. Generalmente en fases agudas se la quitas al paciente y poquito
22:19a poquito se las vas dando a tolerancia, pero así como les estoy diciendo, bien cocida y eso.
22:24Este, proteína animal, vamos a evitar carnes muy fibrosas, pescados, este, azules en un inicio. Los
22:31pescados azules son los pescados de agua fría, como el atún, la sardina, el arenque, la caballa.
22:35¿Por qué? Porque pueden causar molestias. Hay que utilizar mejor pescados blancos,
22:39carnes magras como pechuga de pollo, pechuga de pavo, o puedes utilizar proteína de acetal,
22:47que aquí casi no se vende. Sí puedes utilizar carnes rojas, pero tienen que ser carnes rojas
22:53magras, lomo de puerco, puede ser este, puede ser lomo de puerco sin grasa, obviamente visible,
23:03o algún corte de res muy magro, ok, que no esté fibroso ni nada de eso. Lácteos,
23:10utilizamos lácteos bajos en grasa o descremados. Yo siempre les pongo,
23:20siempre les pongo que empecemos con bebidas vegetales sin azúcares añadidos y luego,
23:26y o luego vamos a tolerancia o leche deslactosada, ¿no? Y luego vamos a tolerancia. Todo depende
23:32también de la gravedad de la diarrea, ok, y de la tolerancia del paciente. Evitamos las grasas,
23:39tanto grasas lácteas como crema, mantequilla, margarina, aceite, también las que no son lácteas,
23:45aceite, ajá, aguacate, frutos secos, y los vamos introduciendo, recuerden, poco a poco,
23:53¿va? A tolerancia, depende del episodio de diarrea que tengas. Evitamos condimentos muy
24:01picantes como el chile o la pimienta, también evitamos el vinagre, alimentos muy ácidos ricos
24:11en vitamina C, las salsas. Aquí, por ejemplo, yo les pongo a los pacientes, siempre, siempre,
24:21les pongo, ¿no? Las especias que menos se toleran son el chile, el ajo, la cebolla, la pimienta,
24:34la canela, el comino, la cátsup, la salsa inglesa, salsa barbecue, mostaza, mayonesa,
24:40aderezos para ensaladas. Esos se utilizan con moderación a tolerancia del paciente,
24:45pero ya llegamos al fin de este segmento. Vámonos un corte, regresamos en un momento
24:50al programa Pasión por la Comida. Regresamos. Para elaborar un platillo, mezcla sabores e imprime
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27:23Estás en sintonía de Radionet 1490. Información total.
27:30Pasión por la cocina no es solo un recetario, es inspiración que te motiva a crear.
27:43Y estamos aquí de vuelta en el programa Pasión por la Comida. Mi nombre es Fabiola Cárcamo,
27:48yo soy nutrióloga. Estábamos hablando acerca de qué hacer en una, qué comer en una fase de
27:54diarrea aguda. Este, decíamos que evitábamos alimentos picantes, el vinagre, todo eso,
28:01nos quedamos en esa parte. Pero sí podemos utilizar este caldo, hierbas aromáticas,
28:06infusiones. Este, yo les digo que condimenten con poquita sal. Este, poquito no, poquito,
28:14poquito no hace tanto daño, ¿no? También es importante las técnicas culinarias que
28:20utilicemos para potenciar este, recuerden que necesitamos disminuir la grasa porque cuando
28:29tenemos diarrea toleramos poco la grasa. Entonces utilizar estos métodos de cocción que no requieren
28:35grasa, como el horno, el vapor, el hervido, el microondas, ¿no? Y en caso de que la diarrea sea
28:41crónica, causada por una patología subyacente, las recomendaciones nutricionales se tienen que
28:47ir modulando dependiendo de las etapas que esté el paciente, ¿no? A veces está el paciente en modo,
28:54en modo no diarrea, pues es una dieta normal. En modo diarrea es una dieta blanda, ¿no? Así se llama
29:03blanda, es una dieta blanda, no blanda en consistencia, sino blanda en, que libre de
29:12irritantes, es una mala traducción del inglés. Hay que evitar también el chocolate, el café,
29:17el refresco, la camelia, ya les había dicho, todos esos alimentos grasosos, la fibra en exceso,
29:31y buscar como también, a ver, cuando nuestra diarrea, hay diarreas que te duran uno o dos
29:38días que ni siquiera les debes de poner más tanta importancia, ¿no? Pero hay diarreas, cuando la
29:48diarrea es crónica o las diarreas son muy frecuentes, sí tenemos que tener cuidado. ¿Cuándo hay signos
29:55de alarma? Bueno, los signos de alarma en las diarreas son sangre opusa en las heces, que haya
30:03fiebre, que haya signos de deshidratación, por ejemplo, una disminución en la micción, letargo,
30:10apatía, sed extrema, sequedad de la boca, que la diarrea sea crónica, dure más de cuatro semanas,
30:16que haya diarrea nocturna y que haya pérdida de peso. La realidad es que hace unas semanas yo tuve
30:22una diarrea y me duró dos días, más o menos dos días, el tercero ya estaba un poquito mejor,
30:29de verdad me sentía tan mal, na, o sea, todo eso que no podía ni comer, no comí.
30:35Empecé comiendo Gerber ya cuando pude comer, Gerber así como de fruta. El otro día llegaron
30:46unos pacientes con su bebé y traían un Gerber de chayote y les dije, yo todavía no me atrevo
30:51a probarlos de vegetales, ¿no? Como que no se me antojan. Dice, pues a los niños les encanta
30:55este de chayote y yo, ah, bueno, la próxima vez probaré uno de chayote, este porque dicen que es
31:01dulzón, no sé, les digo, pero la verdad el Gerber sabe riquísimo, yo probé el de manzana, pera y el
31:11de mango creo, no me acuerdo si también de durazno, pero bueno, entonces cuando acudimos al médico,
31:20fíjense, acudimos, bueno, les decía, antes de continuar con cuando acudimos al médico,
31:26les decía yo que agarraba, esa vez agarré y este, y me dio mi diarreita, así acudí al médico,
31:36y sí perdí peso, o sea, obviamente perdí como un kilo y medio, dos kilos, una cosa así,
31:43claro que en una semana ya lo había recuperado, o sea, no es realmente que estés perdiendo peso,
31:49me estuve rehidratando bien, hay que rehidratarse, eso es muy, muy, muy importante, este,
31:58quién tiene que acudir ahora, si quién tiene que acudir al médico, aquellos que presenten signos
32:02de alarma como sangre o pusen las heces, fiebre o signos de deshidratación, eso es, voy al médico
32:09de inmediato, no, al igual a aquellas personas que tienen un dolor abdominal importante, este,
32:16puede que sea necesaria la realización de pruebas, este, diagnósticas para ver qué
32:21tratamiento se le puede dar, habrá pacientes que requieran hospitalización dependiendo de
32:26la gravedad de los signos, este, los únicos signos de alarma presentes son la diarrea crónica o
32:33nocturna, pérdida de peso, y es necesario acudir al médico en un plazo máximo de una semana
32:39aproximadamente, hay que llamar a un médico si la diarrea persiste, ¿cuándo llamar al médico?,
32:45¿cuándo empezar a asustarme?, cuando la diarrea ya duró más de 72 horas, este, según sean,
32:52aunque no haya los signos, estos de alarma, este, y de esa manera el doctor va a ver qué es lo que
33:02debe de, de, de recetar, ¿no? Este, ¿qué esperamos del doctor?, bueno, pues el doctor, este, te va a
33:12hacer preguntas, te va a hacer un historial, te va a decir, te va a hacer una exploración física,
33:17va a ver los antecedentes clínicos, y va a buscar cuáles son las causas de tu diarrea, ¿no? Este,
33:24también te va a preguntar como, ¿en qué circunstancias iniciaste el viaje?, les voy a
33:29contar mi historia, hace un año me fui a Cancún y tuve una diarrea, fue una diarrea horrible,
33:35casi, casi me, me prohibía regresar, ¿no? Este, empezó en la madrugada, como eso de las cuatro o
33:46cinco de la mañana, habíamos cenado en el hotel, yo había cenado un cóctel de, un ceviche de,
33:53o unos aguachiles de camarón, ¿no?, camarón crudo, yo sí como camarón crudo y todo eso, yo no, no,
34:00no me, no me dan miedo, entonces, yo comí una parte pequeña, compartí mi plato, la persona con
34:09la que compartí mi plato también sintió molestias, pero no tan fuertes como las mías, a mí sí,
34:14de plano casi, casi me andaba haciendo en los calzones, se los prometo, fue horrible,
34:19afortunadamente yo iba viajando con tres médicos, me dieron antiespasmódicos y me dieron algo para
34:25detener un poquito la diarrea y que yo pudiera viajar, a mí que me gusta viajar en la ventana,
34:30tuve que viajar en el pasillo con mi bolsita de, de, de aviones hasta evitar vomitar, ¿no?,
34:37tenía dolor abdominal, etcétera, este, lo que te pregunto un médico cuando tú viajas, este,
34:45por eso me acordé, es en qué circunstancias se produjo, ¿no?, incluyendo viajes recientes,
34:52alimentos ingeridos o procedencia del agua bebida, también fíjense que un día antes había tomado un
34:59coco en la playa y la verdad es que no se veía muy higiénico el lugar donde comí el coco, ¿no?,
35:06también pudo haber sido eso, este consumo de fármacos también te van a preguntar si tienes
35:11dolor abdominal o vómitos, frecuencia y número de las deposiciones, cambios en las características
35:18de las asas, si detectas sangre, pus, aceite, grasa, mucosidades o cambios en el color o en
35:24la consistencia, cambios en el peso o en el apetito, este, si tienes la necesidad urgente
35:30de defecar o de defecar constantemente y la exploración física siempre va a comenzar con
35:37la valoración y el estado de hidratación de la persona, lo primero que tienes que hacer es evitar
35:43que la persona se deshidrate cuando una persona tiene diarrea, va a haber una exploración abdominal,
35:50puede haber un tacto rectal, este, para detectar presencia de sangre en las asas y luego ya te
35:56hacen como pruebas complementarias dependiendo de lo que el doctor haya visto en tu, en tu, este,
36:05en tu historia clínica, ¿no? Yo le comentaba al doctor que tuve esa diarrea y luego seis meses
36:12después más o menos tuve otra diarrea que ahí no me acuerdo que comí, déjenme le pienso y la última
36:21que tuve, que fue cuando dije no si tengo que ir al doctor, este, la última que tuve fue me comí,
36:29le pedí a mi hijo que me trajera un pollo de esos rostizados del paso, entonces me lo trajo,
36:35se supone que, o sea, no lo dejó en el carro ni nada de eso, sí se quedó fuera cierto tiempo del
36:43refrigerador, la verdad no le puse mucha atención, fui la única que comí y me puse súper mal, entonces
36:49probablemente fue el pollo y, ah, sí, ya me acordé, la otra, me comí una hamburguesa grande y jugosa
36:56de pollo, ahí yo toda saludable, fue en la noche, fue una hamburguesa, no, no, no, no, me fue súper mal,
37:03jamás vuelvo a comer una hamburguesa de pollo en ese lugar, no, aunque es la recomendación,
37:09no, así como se las recomiendo a los pacientes, así me la comí, me fue también súper mal, súper,
37:14súper, súper mal, este, nada más que la última vez, las dos primeras veces no tenía náusea,
37:22bueno, no, la primera vez sí, porque hasta iba con mi bolsita para por si quería vomitar,
37:27la segunda vez no tenía náusea, solamente tenía una diarrea muy fuerte, entonces fue cuando ya me
37:34decidí ir al doctor, le dije, es muy poco, en muy poco tiempo he tenido muchas diarreas, no, y ahorita
37:41les voy a contar qué fue lo que me dijo, no, el tratamiento de la diarrea, fíjense, va dirigido
37:47primero, vamos a combatir la causa siempre que sea posible, muchas de las veces, este, puede ser la
37:52dieta, puede ser un fármaco, entonces, simplemente, este, si es una infección, este, parasitaria,
37:59hay que erradicarla y en muchos casos, en la mayoría de los casos, el cuerpo se va a curar
38:04solo, una causa vírica generalmente se va a resolver en un plazo de 24 a 48 horas, ok,
38:12lo primero que tienes que hacer es la deshidratación, en los casos de deshidratación va a ser necesario
38:18tomar suplementos líquidos que contengan cantidades equilibradas de agua, azúcares y sales
38:23minerales, mientras la persona no presente una frecuencia de vómitos que lo impida, los líquidos
38:30pueden administrarse por vía oral, las personas muy enfermas y las que tienen anomalías
38:37electrolíticas, también requieren de la administración de líquidos por vía intravenosa y a veces
38:42hospitalización, ok, entonces, en deshidrataciones moderadas, este, o leves, pues solo beber abundante
38:53agua, este, o también se pueden dar, eh, como vidasero oral, no, electrolitos, utilizamos
39:02soluciones orales de rehidratación que contienen cantidades adecuadas de electrolitos y muchos
39:08de ellos están disponibles en receta médica, este, estas soluciones pueden ser eficaces
39:13para tratar la deshidratación, sobre todo cuando se debe a vómitos o a diarrea, las
39:19bebidas isotónicas no necesariamente contienen la cantidad adecuada de electrolitos para
39:24reemplazar estas, este, soluciones, se refiere a como estas bebidas que nos venden, no, este,
39:32las personas que, deportivas, pues, las personas que vomitan pueden ser incapaces de retener
39:37suficiente líquido para tratar la deshidratación, por eso es importante que vayan con su médico
39:45para que les dé el tratamiento adecuado. Vámonos un corto, regresamos en un momento
39:50al programa Pasión por la Comida.
39:54Pasión por la cocina es el arte de despertar sensaciones a través del paladar.
40:06Estamos en sintonía de Radionet 1490, información total.
40:18Las emociones no son siempre fáciles de explicar, la percepción de nuestros pensamientos puede
40:23ser errónea y esto llega a enfermarlos. Aprender a conocernos es la clave para alcanzar
40:30la armonía que tanto buscamos, para ello, los psicoterapeutas Gabriela Saucedo y David
40:35Fernández te darán las armas para lograr una perfecta conexión emocional.
40:41Sábados 2 de la tarde por Radionet 1490 AM en Radionet.
40:49Estás en sintonía de Radionet 1490, información total.
41:01Pasión por la cocina no es solo un recetario, es inspiración que te motiva a crear.
41:09Y estamos ya en el último segmento de Pasión por la Comida, mi nombre es Fabiola Cárcamo,
41:14el día de hoy estamos hablando de diarreas, sus tratamientos. Les decía yo que básicamente
41:21vas a llevar una dieta, la mayoría se va a curar sola en un plazo de 24-48 horas. Si
41:27tú tienes una diarrea persistente, si tú tienes más de cuatro semanas con diarrea,
41:33pues sí es necesario acudir al médico. Generalmente el médico te va a, primero es ver qué es
41:40lo que está pasando, por qué está pasando, te va a hacer una anamnesis adecuada, una
41:45historia clínica, todo. Y luego ya te va a, la deshidratación es una de las cosas
41:53más peligrosas de una diarrea. Te puede dar fármacos o sustancias que relajen la
42:00musculatura intestinal y que lentifiquen el tránsito intestinal, que son los fármacos
42:06antidiarréicos. Pero no vayan y los compren en la farmacia, siempre vayan al médico,
42:12es importante. No les voy a decir los nombres, pero cuando una gastritis o una gastrointestinal
42:21perdón una gastrointestinal, una gastroenteritis es causada por bacterias, se puede agravar,
42:28estas se pueden agravar con el uso de antidiarréicos, por eso es importante acudir con el médico.
42:41Aparte también hay que ver si, qué tipo de medicamentos te tienen que administrar,
42:48hay que clasificar el tipo de diarrea. No es lo mismo una diarrea causada por una bacteria
42:57a una diarrea causada por el síndrome de intestino irritable, etc. En la actualidad
43:04se venden muchos medicamentos sin receta médica y la gente los consume como si fueran dulces
43:10y tengan cuidado. Siempre es importante ver cuál es la causa, para eso hay que ir con
43:18el doctor y les decía yo de mis diarreas y me dice el doctor, fui con el gastro y el gastro
43:26me dice probablemente tengas la diarrea del viajero, que es un trastorno que es del aparato
43:30digestivo que suele causar unas deposiciones blandas, calambres estomacales y puede ser
43:36por producir alimentos contaminados o beber agua contaminada. Afortunadamente la mayoría
43:42de las veces no es grave, simplemente es desagradable. También cuando visitas un lugar
43:50donde el clima, la higiene es diferente al tuyo, puedes tener el riesgo de encontrar esta diarrea
43:55del viajero. Hay que tener cuidado con lo que comemos y bebemos durante los viajes. Si
44:02desarrollamos diarreas del viajero, lo más probable es que desaparezca sin tratamiento,
44:08sin embargo siempre es bueno llevar con nosotros los medicamentos que el médico te recomiende cuando
44:14viajes a zonas de alto riesgo, de modo que vamos a estar preparados en caso de diarrea grave.
44:20Entonces les contaba de mis episodios de diarrea, ya fui con el gastro y el gastro me dijo me tengo
44:27que hacer sangre oculta en heces, me la voy a hacer en tres días diferentes y aparte de todo,
44:33aparte de mi sangre oculta en heces, esto es para descartar, ya me dijo que cada vez que viaje,
44:41qué medicamentos tomar, que evite también, por ejemplo, el pollo y cosas así en la calle,
44:51porque básicamente con eso me intoxiqué. ¿Cuáles son los síntomas de la diarrea del
44:57viajero? Bueno, puede empezar repentinamente durante el viaje o poco después de volver a
45:02casa. La mayoría de las personas van a mejorar de uno a dos días sin tratamiento y se van a
45:09recuperar completamente en una semana, sin embargo puede haber varias ocasiones de diarrea del
45:15viajero durante un viaje. Los síntomas frecuentes son súbitamente tener tres o más deposiciones a
45:22cosas más blandas al día, necesidad urgente de defecar, calambres estomacales, ósea vómito,
45:31fiebre. A veces las personas pueden presentar deshidratación de moderada grave, vómitos
45:36continuos, fiebre alta, heces sanguinolientas, dolor intenso en el vientre o en el recto. Si
45:42tienes alguno de estos síntomas o si la diarrea dura unos pocos días, más de lo planeado,
45:49hay que acudir a un profesional. La diarrea del viajero suele desaparecer por sí sola en varios
45:55días. Los síntomas pueden durar más, ser más grave si está causada por ciertas bacterias o
46:02parásitos y en tales casos pues requieres una atención médica. Hay que acudir al médico si la
46:10diarrea dura más de dos días, si te deshidratas, si tienes dolor de estómago o rectal intenso,
46:17si tienes heces con sangre o de color negro y si tienes una fiebre de más de 39 grados Celsius o
46:25102 grados Fahrenheit. Si viajas al extranjero, una embajada o un consulado local puede ayudarte
46:32a encontrar un profesional médico que hable tu idioma. En especial, hay que tener especial
46:38cuidado con los niños porque la diarrea del viajero puede causarles una deshidratación
46:43grave en poco tiempo. Hay que llamar al médico si tu hijo presenta vomitos continuos, si tiene
46:50fiebre de más de 39 grados centígrados, acuérdense es fiebre, heces sanguinolientas o diarrea intensa,
46:58boca seca o llantos sin lágrimas, signos de estar inusualmente somnoliento, aletargado,
47:04insensible o disminución del volumen de la orina que incluye menos pañales mojados en los bebés.
47:10Las causas, fíjense que las causas, puede ser el estrés de un viaje, un cambio de alimentación,
47:17puede ser agentes infecciosos como bacterias, virus y parásitos a los cuales no estás
47:23acostumbrado, puede aparecer después de ingerir alimentos o agua contaminados con organismos
47:29procedentes de las heces, ya saben, contaminación cruzada. ¿Por qué los nativos no se ven afectados
47:37de la misma manera? Porque ya tienen, sus organismos se han acostumbrado a las bacterias
47:43y han desarrollado inmunidad frente a ellas. ¿Cuáles son los factores de riesgo? Híjole,
47:48esto lo saqué de la clínica Mayo, pero cada año millones de viajeros internacionales padecen
47:55diarrea del viajero y los destinos de alto riesgo para estas diarreas incluyen América Central,
48:01América del Sur, México, África hacia Meridional y el sudeste asiático. ¿Qué les digo? Bueno,
48:13en fin, viajar a Europa Oriental, Sudáfrica hacia Central y Oriental, Oriente Próximo y
48:22algunas islas del Caribe también supone cierto riesgo, sin embargo, el riesgo de diarrea del
48:27viajero suele ser bajo en Europa, septentrional y occidental, en Japón, en Canadá, en Singapur,
48:36en Australia, Nueva Zelanda y Estados Unidos. Bueno, yo me intoxiqué con un pollo de ellos.
48:41Las probabilidades de contraer diarrea del viajero dependen sobre todo del lugar a los
48:47que viajas, entonces para determinados grupos de personas hay un mayor riesgo de desarrollar
48:55cierto tipo de enfermedades, por ejemplo en adultos jóvenes generalmente es más frecuente
49:00en turistas adultos jóvenes, aunque las razones no están claras, es posible que ellos carezcan
49:05de una inmunidad adquirida, ¿no? Pueden ser más aventureros que las personas mayores
49:10en sus viajes y sus selecciones alimentarias son menos cuidadosas a la hora de evitar alimentos
49:16condimentados como yo con mis aguachiles y eso. En personas con sistemas inmunitarios
49:26debilitados o que están tomando algún medicamento inmunodepresor como los corticoides que aumenta
49:35el riesgo de infecciones, puede ser en personas con diabetes o enfermedad de inflamatorio intestinal
49:42o enfermedad renal o enfermedad hepática o cardíaca grave. Pueden ser en personas que
49:49toman bloqueadores de ácidos o antiácidos porque el ácido del estómago tiende a destruir
49:55los organismos por lo que la reducción de acidez estomacal puede dejar más oportunidades
50:01para la supervivencia bacteriana y, bueno, personas que viajan durante determinadas
50:07temporadas, ¿no?, que vas a ciertas partes del mundo. ¿Cómo lo previenes? Bueno, no hay que
50:14consumir alimentos de vendedores ambulantes, no hay que consumir leche ni productos lácteos sin
50:19pasteurizar ni incluidos los helados, no comer carne, pescado o mariscos crudos o poco cocinados,
50:26no consumir alimentos húmedos a temperatura ambiente como salsas y productos de los
50:34buffets, consumir alimentos bien cocinados y servidos calientes, limitar las frutas y las
50:43verduras que puedas pelar tú mismo, ¿no?, como plátanos, naranjas, aguacates, evitar
50:49ensaladas y frutas que no podamos pelar como las uvas y las bayas, los frutos rojos y tener
50:56en cuenta que el alcohol en una bebida no te va a mantener a salvo del agua o del hielo
51:01contaminados. A veces el hielo contiene más microorganismos que otra cosa, ¿eh?, no tomar
51:06agua que no esté esterilizada, que sea del grifo o del arroyo, no utilizar cubitos de hielo locales
51:14ni bebidas de jugos de frutas mezclados hechos con aguas del grifo. Por ejemplo, aquí cuando
51:19nosotros revisábamos, cuando yo llevaba microbiología, comprábamos bolsas de hielo y
51:25analizábamos esa agua y estaba súper contaminada, tener cuidado con eso. Cuidado con la fruta cortada
51:31en rodajas que pueda haberse lavado con agua contaminada, utilizar siempre bebidas embotelladas,
51:38bebidas, pedir bebidas calientes, ¿no?, y asegurar que estén humeantes porque así te aseguras de
51:45que se murieron muchos microorganismos. Siempre buscar como que todo lo que tomes sea en su
51:54envase original y, pues, no nadar en aguas contaminadas o que puedan estar contaminadas, ¿no?,
52:03y mantener la boca cerrada mientras nos bañamos, ¿no? Asegurarnos siempre que los platos, los
52:12cubiertos estén secos, limpios, limpios y secos antes de utilizarlos, lavarnos las manos a menudo,
52:19buscar alimentos que requieran manipulación mínima, evitar que los niños se lleven objetos
52:26a la boca, incluso las manos sucias, y, bueno, este, tratar como de evitar como este tipo de
52:37contaminación cruzada. Ya llegamos al final del programa. Espero que les haya gustado. Espero que
52:42haya sido informativo. Recuerden, este, no se automediquen. Siempre vayan con el médico,
52:48vayan con el nutrólogo para que les dé la dieta correcta. No paren su tratamiento porque luego me
52:53dicen, no, es que el doctor me dijo que dejara mi dieta. No tienes que dejar tu dieta. Solo tienes
52:57que dejar los alimentos que pueden causar molestia gastrointestinal. Recuerden que para eso nosotros
53:03somos los especialistas. Les mando un abrazo. Que tengan bonita semana. Nos vemos la próxima.
53:09Hoy lleva a la práctica todas las recomendaciones del chef Salvador Salazar. Disfruta eligiendo cada
53:16ingrediente. Experimenta con cada condimento. Conoce la pasión por la cocina. Te esperamos la
53:23próxima semana. Una producción de NET, Información Total Multimedia.
53:37Estás en sintonía de Radio NET 1490, Información Total.
53:47No es momento de bajar la guardia. Debemos seguir cuidándonos y sobre todo prevenir otros males que
53:54se pueden detectar y evitar. En el Centro Radiológico se cuenta con la tecnología de punta,
53:59como tomografía, mamografía, resonancia magnética, cateterismo cardíaco, marcapasos y estudios del
54:06corazón. Todo bajo un estricto control sanitario ante la pandemia. Centro Radiológico, Avenida
54:12López Mateos, 890 Sur, teléfono 616-1505. Nuestra salud y felicidad dependen gran parte de nuestra
54:20responsabilidad. Seducción de ofertas. Sería el Kellogg's Choco Crispies de 540 gramos a 56,99.
54:28Sólo en Esmar. Prohibida la venta a mayoristas. Del 8 de julio al 2 de agosto vive el verano
54:34de Fantástico 2024 en los cinco cacefs de la ciudad y en los dos florece Centenario y Riveras.
54:41Habrá talleres de títeres, dibujo, manualidades, repostería y cocina, salud mental y muchos más.
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54:54Aprovecha el verano de Fantástico 2024. Gobierno Municipal, Refugio de la Libertad, Custodia de la República.
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55:07la sociedad de la historia. Para construir en conjunto las soluciones a los problemas de
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56:06pensamientos puede ser errónea y esto llega a enfermaros. Aprender a conocernos es la clave
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57:09Para revitalizar el cuerpo y refrescar la mente, esto es Aire Fresco. Comenzamos.
57:25Hola, ¿cómo están? Qué gusto saludarles de nuevo. Esto es Aire Fresco. Mi nombre es
57:40Inora Gutiérrez y aquí estamos de nuevo con mucha alegría porque vamos a tener un programa de esos
57:46que nos gustan mucho con alegría, con entusiasmo, con mucha sabiduría y además con la compañía de
57:54alguien que ustedes ya han escuchado aquí en este programa. Nuestra invitada tiene una trayectoria
57:59muy interesante sobre todo cuando apoya a otras personas a través de sus conocimientos en terapias
58:05holísticas. Tiene un centro de atención que se llama ANTA Terapias y hoy nos da mucho gusto
58:12recibir de nueva cuenta a Jill Acosta quien pues además de ser una linda persona, una persona muy
58:20luminosa, tiene muchos conocimientos en varias terapias. Jill Acosta, ¿cómo estás? Hola de nuevo.
58:25Hola, ¿qué tal Inora? Mucho gusto de volverte a encontrar aquí por este medio y más agradecida que otra cosa de poder compartir un poco de lo que hago.
58:37Oye, en otras ocasiones nos has compartido tus conocimientos sobre Access Consciousness, las
58:43barras de access como las han popularizado, pero sé que tienes otras, tienes formación en otras
58:49terapias y haces un complemento de varias en esta visión holística, ¿no? Sí, manejo mis ideas técnicas.
58:58Eso ayuda mucho, digo, para una persona por ejemplo cuando está