Alejandro Vázquez: «Con la obra de ampliación, León contará con una UCI acorde a la entidad quirúrgica del Hospital»
Vídeo: F. Otero Perandones
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00:30Buenos días, tenemos con nosotros al consejero de Humanidad, Alejandro Bájez, y vamos a
00:54hacerle un poco una entrevista en profundidad. Así que, bienvenido a Diario de León.
00:58Muchas gracias, buenos días.
01:00Buenos días. Bueno, vamos a empezar porque tras el Consejo Interterritorial de Salud,
01:04usted ha dicho que este verano será especialmente duro en Castilla y León por la falta de profesionales
01:09sanitarios, sobre todo en la atención primaria y en la atención hospitalaria. ¿Cómo se está
01:13afrontando esta situación y, sobre todo, para nosotros, cómo va a repercutir en León?
01:17Bueno, efectivamente, los veranos, habida cuenta de que no hay posibilidad apenas de sustitución,
01:24porque no hay número suficiente de médicos especialistas en medicina familiar y comunitaria,
01:29siempre son difíciles y, además, Castilla y León, muchas zonas de la comunidad, son zonas
01:35receptoras de gente que vuelve a pasar el verano y eso suele agravar un poco las circunstancias.
01:42Además, en el verano es importante también, los profesionales sanitarios, médicos y enfermeras,
01:47pues tienen parte de sus vacaciones o todas sus vacaciones. Y eso siempre es así. Este año,
01:52además, es un año más complejo porque los residentes de medicina familiar y comunitaria,
01:57que generalmente todos los años se puede contar con ellos ya como licenciados especialistas,
02:03este año, por morde ser la promoción que entró en el año 2020, el año del COVID,
02:09no salen en mayo, como salen habitualmente, sino que van a salir en septiembre. Y esto va a agravar
02:15o puede agravar notablemente, sobre todo, situaciones imprevistas, como pueden ser
02:23alguna serie de otra serie de imprevistos que puedan surgir en la plantilla. ¿Qué va a ocurrir?
02:30Bueno, pues tanto en León como en el resto de la comunidad se ha intentado el tener un plan
02:36de contingencia que permita cubrir la mayor parte de la asistencia sanitaria, tal y como se venía
02:43cubriendo, con el esfuerzo de los profesionales, al cual quiero agradecer el esfuerzo de esos
02:47profesionales. Pero siempre estamos al albur de que pequeñas incidencias puedan llevarnos a tener
02:55que hacer una reorganización de la asistencia dentro de cada zona básica. Es decir, que este
03:01verano es más grave precisamente porque no tenemos ese pequeño colchón que teníamos con los
03:06residentes que ya han acabado la residencia. El Ministerio de Sanidad insiste en que en ningún
03:13caso se podría cortar el periodo de residencia de 2000, que lo de usted ha mencionado, para que
03:18actuaran como especialistas, porque esto podría quebrantar la ley. Y frente a esta propuesta,
03:24¿ustedes han definido el planteamiento contrario, que se puede tirar de ellos trabajando en la nota del golpe?
03:31No, vamos, el planteamiento que nosotros hemos tenido con respecto a los médicos
03:36internos residentes de cuarto año que acaban en vez de, como digo, en mayo, que acaban en
03:39septiembre, ha sido siempre respetar su programa docente. Pero este programa docente permite
03:48que en el último año de su residencia, tanto en medicina familiar y comunitaria como en otras
03:53especialidades, tengan un periodo de autonomía en el cual puedan, de un modo autónomo, pasar,
04:00digamos, consulta o hacer las actividades propias de cada especialidad. Nosotros sí que nos hemos
04:05puesto en contacto con ellos para que dentro de ese periodo de autonomía, siempre con la
04:10supervisión de otros especialistas, es decir, lo que no se puede hacer es dejarles solos, pero
04:15siempre con la supervisión de otros especialistas, por ejemplo, en un centro de salud o en un
04:19consultorio grande o en el hospital, dependiendo de la zona donde tengan su formación, siempre con
04:25el apoyo de un especialista puedan tener esa cierta autonomía. Eso lo dice su programa y
04:31en estos dos meses, que además son dos meses, lo que el programa permite es tener esa autonomía,
04:36pues lo que vamos a hacer es hacer uso de esa capacidad que tenemos, siempre hablándolo con
04:43ellos previamente y siempre ofreciéndoselo de modo voluntario, el que puedan trabajar y ayudarnos.
04:51Pues yo creo que una buena parte de ellos puede estar dispuesto, sí, manteniendo contacto con
04:58ellos y hasta las noticias que yo tengo es que, bueno, pues una buena parte de ellos sí que estaría de acuerdo.
05:03Que, por ejemplo, para León, ha sido un buen momento,
05:07en los años 2000, en los años 2008,
05:11se le va a tomar la autonomía autónoma como una falta de interés por estos futuros médicos para llegar a León.
05:17No sé si ustedes se plantean alguna alternativa, algún proyecto, alguna...
05:21Bueno...
05:22Algo para captar su interés.
05:25El número de residentes que han llegado este año a Castilla y León,
05:29es decir, una vez aprobado el MIR, los que han llegado a Castilla y León,
05:32ha sido bastante, hemos cubierto una proporción bastante importante de las plazas,
05:37en hospitalaria creo recordar que si no es el 100%, debe de ser prácticamente el 100%,
05:42y en atención primaria se ha cubierto aproximadamente el 70 y tantos, 80% de las plazas.
05:47Y es en sitios muy concretos de la comunidad donde no se ha cubierto.
05:53Hay otros sitios que sí se han cubierto, incluso el 100% de las plazas.
05:56Y pienso en una provincia como Ávila, por ejemplo, donde se han cubierto el 100% de las plazas.
06:00Entonces, en estos sitios muy concretos, pues a veces es difícil que los profesionales quieran ir.
06:08¿Por qué tenemos esa capacidad de...
06:10¿Por qué tenemos esa disminución, digamos, en el porcentaje?
06:14Porque somos la comunidad que más plazas saca, sacamos el 100% de las plazas de atención primaria a concurso.
06:20¿Por qué?
06:21Porque todas las administraciones públicas, incluido, y ahí deberíamos también de incluir al ministerio,
06:27debe hacer todo lo que está en nuestra mano para intentar que la mayor parte de médicos puedan formarse.
06:34Y nosotros hemos sacado toda la capacidad docente, el 100% de las plazas que tenemos acreditadas en atención primaria,
06:42para ofrecerlas a todo el que quiera venir a formarse.
06:47Podríamos sacar menos plazas y tener un porcentaje mayor de cobertura.
06:52Claro, hay zonas, como le digo, hay unidades docentes que, por su situación geográfica o por alguna situación especial,
06:59pues pueden ser menos atractivas.
07:01Pero realmente, ya le digo, en hospitales prácticamente yo voy a decirle que tenemos el 100% de cobertura
07:08y en muchas zonas de la comunidad también tenemos el 100% de cobertura en atención primaria.
07:13¿Cómo se pueden hacer más atractivas esas plazas?
07:18Yo creo que parte mucho por el conocimiento de algunas zonas que tienen un aspecto mucho más rural que otras
07:25y que no son conocidas por la gente y creo que la gente lo que no conoce no lo valora.
07:29Pero yo creo que la formación es muy buena, así nos lo indican en la mayoría de unidades docentes,
07:35y eso hace que tengan un porcentaje de cobertura importante.
07:41Yo creo que tenemos que incidir en el conocimiento de esas unidades que nos acaban de cubrir.
07:45¿Cómo van a ser?
07:46Pues yo creo que es informando, aproximando.
07:50Yo creo que con el tiempo también son unidades que se han vuelto a crear recientemente,
07:54como pueden ser la de Miranda de Ebro y la de Miranda de Duero,
07:57que tienen 7 o 8 especialistas cada uno, con lo cual suman un número importante de especialistas en formación,
08:03y yo creo que hay que dar a conocer esas unidades al global,
08:08que son unidades en las cuales la formación de medicina familiar y comunitaria puede ser tan buena como otra cualquiera.
08:14¿Y cómo van a ser?
08:22Bueno, vamos a ver. Las zonas de difícil cobertura requieren,
08:25de hecho, el Grupo Parlamentario Popular y el Grupo Parlamentario Vox
08:29han presentado en las Cortes de Castilla y León una proposición de ley
08:33para precisamente mejorar esas condiciones para poder cubrir las plazas de difícil cobertura.
08:43Esa proposición de ley, que está pendiente del debate parlamentario, por supuesto,
08:48y de que se mejore, que precisamente es una buena opción que le hayan presentado los grupos parlamentarios
08:53para conseguir una mejora de esa proposición de ley,
08:58pues realmente lleva añadidas incentivos desde el punto de vista económico,
09:04incentivos desde el punto de vista de calidad, incentivos desde el punto de vista de carrera profesional,
09:09incentivos desde el punto de vista de formación, es decir, no solamente económicos.
09:13Los económicos, por sí solos, pueden ayudar, pero por sí solos no serían capaces de resolver el problema.
09:18Luego, confiamos que esa proposición de ley que tiene que pasar todavía por las Cortes
09:26pueda venir a ayudar a ese tipo de plazas, que pensamos puedan cubrirse algunas de ellas,
09:34pues con ese tipo de incentivación.
09:44Evidentemente.
09:47Pues necesitan una atención muy diferenciada y una atención con mucha más demanda, claro.
09:55Entre sus objetivos, ¿cuáles serían?
10:00¿Hasta cuándo lo esperamos?
10:06Bueno, nosotros desde el principio de la legislatura teníamos la certeza
10:12de que las listas de espera que tenía Castillo y León no eran asumibles.
10:15Es decir, no se podía tener 144 días de demora media global en la comunidad para las intervenciones quirúrgicas
10:22y no podíamos tener casi 100 días de demora media en las consultas externas.
10:27Es decir, esto no es asumible.
10:29Y desde el primer momento pusimos lo que hemos llamado un plan de choque.
10:34Además, intentando tocar los tres puntos de los que se basa la lista de espera.
10:41En primer lugar, es volver a tener unos rendimientos óptimos de la jornada ordinaria,
10:46tanto de quirófanos como de consultas, como de pruebas diagnósticas.
10:50Durante la pandemia es evidente que estos rendimientos óptimos han bajado.
10:55Es decir, nuestro rendimiento de producción en cada uno de los ámbitos había bajado y ya se está recuperando.
11:02Podemos decir que están prácticamente en niveles prepandemia.
11:05Ese es un punto a tocar.
11:07El segundo punto a tocar fue en aquellos servicios que, de modo voluntario e incentivado,
11:13quisieran trabajar en mejorar lista de espera por las tardes.
11:18Con la hoja mosa peonadas.
11:20Ahí me gusta mucho más llamarlas autoconcierto.
11:23Es decir, yo concierto con nuestro propio personal, el que haga esa actividad.
11:27Pero eso lleva consigo una voluntariedad por parte de los profesionales.
11:32Y en tercer lugar, hemos activado y reactivado concierto con la sanidad privada.
11:39Incluso con acuerdos marco, que es mucho más fácil de gestionar por parte de los centros,
11:45para que todos aquellos pacientes que, de modo voluntario, se les ofrezca
11:49y quieran intervenirse en los centros privados, puedan hacerlo.
11:54Además, en el año pasado, en el año 2023, hemos tenido un aspecto importante.
12:02Y es que hemos tenido la más alta demanda quirúrgica.
12:05Se ha aumentado el 7% en un año la demanda, la entrada de pacientes.
12:11Todo el atasco, para entendernos, que hemos sufrido durante la pandemia.
12:16El año pasado se ha aumentado muchísimo la demanda quirúrgica.
12:19Se ha aumentado menos, pero también se ha aumentado la demanda de consultas externas en casi un 1%.
12:24Y se ha aumentado la demanda de pruebas diagnósticas en otros 7%.
12:28Con lo cual, el año pasado ha sido muy duro.
12:31Y aún así, Castilla y León, en el segundo semestre de 2023,
12:35ha sido la segunda comunidad autónoma que más ha bajado la lista de espera.
12:39Con un 6%, mientras que la media nacional ha sido de una subida del 7%.
12:43Es decir, esa misma demanda que estamos sufriendo aquí,
12:46la ha sufrido la mayoría de las comunidades autónomas.
12:49Y realmente, se ha puesto el poder a poner a disposición todos los aspectos para mejorar la lista de espera.
12:58Pues nos ha dicho que fuéramos la segunda comunidad autónoma que más había disminuido la lista de espera
13:02en los seis últimos meses del 2023.
13:06Pues porque hay algunos estudios que nos dicen que realmente, durante la pandemia,
13:13se han acumulado más de dos millones de personas en el país
13:16que no han accedido con la suficiente agilidad a las intervenciones que no eran vitales
13:22o a las pruebas diagnósticas que se podían aplazar.
13:25Y claro, eso ha empezado a entrar durante todo el año 2023.
13:31En León estamos un poco pendientes de la ampliación de la unidad de reanimación.
13:35Con la licitación del proyecto.
13:38¿Cómo repercutirá esto en la organización del hospital durante las obras
13:42y también después para la atención al paciente?
13:45Es una obra ambiciosa.
13:47Cuando llegamos a la consejería, había un proyecto de ampliación
13:52que nos pareció mejorable.
13:56Y nos hemos metido a hacer un proyecto más alto.
14:03Ese proyecto lleva consigo la mejora no solamente de las camas de UCI.
14:10Se van a mejorar en doce, si no me equivoco, el número de puestos de UCI que va a tener la unidad.
14:16Sino que nos permite aumentar también en cuatro las camas de reanimación.
14:20Obras anteriores.
14:21Es decir, se va a sacar la unidad de reanimación de donde estaba,
14:24se va a aumentar la UCI en esa zona y se va a llevar a otro sitio.
14:28Ese movimiento lleva consigo mover otra serie de servicios hospitalarios.
14:35Y vamos a aprovechar el movimiento para mejorar también las consultas
14:39de dermatología y de endocrino, por ejemplo.
14:42Todo esto nos ha retrasado un poco más de lo que quisiéramos poderlo hacer.
14:46Pero creo que lo que vamos a tener es una mejor solución durante las obras.
14:50Cualquier hospital en obras y más en zonas críticas,
14:53como puede ser la reanimación o la UCI,
14:56va a tener una serie de distorsiones del funcionamiento sobre lo habitual.
15:01Pero bueno, los servicios hospitalarios y los servicios de gestión hospitalaria
15:07están acostumbrados a trabajar en estas circunstancias.
15:10Y aunque no es cómodo, se hace.
15:13Y yo creo que la mejora para los usuarios va a ser importante.
15:17Por supuesto, León va a contar con un número de camas de UCI
15:19acorde a la población que tiene.
15:21Va a contar con un número de camas de reanimación
15:23acorde a la entidad quirúrgica del hospital.
15:26Y creo que se van a mejorar consultas y servicios hospitalarios.
15:30Y yo creo que va a ser un beneficio importante para los leoneses.
15:33¿Hay algún plazo de cuándo podrá finalizar?
15:35Yo creo que esto puede estar alrededor del año 2026 terminado todo.
15:40O sea, en marcha, ¿no?
15:42Está en marcha, sí. Bueno, te lo he dicho.
15:44O sea, tras la reorganización, claro.
15:46Una vez que tengamos el proyecto, se licita
15:48y vamos a intentar hacerlo en el menor tiempo posible.
15:50Pero los trámites hay que cumplirlos
15:52y, sobre todo, la ley de contratos nos lleva
15:54a una serie de tramitaciones que tienen el tiempo que tienen.
15:57¿Y tienen alguna previsión más o algún proyecto
15:59para mejorar las instalaciones del Hospital de León?
16:01Bueno, el Hospital de León, durante el año 2023 y 2024,
16:04ha sufrido una importante mejora en cuanto a la tecnología.
16:08Es decir, se han invertido 11 millones en el 23
16:11y se van a invertir 10 millones a lo largo del 2024.
16:13Y, de hecho, hemos mejorado todo el parque tecnológico,
16:18como, por ejemplo, un tercer acelerador lineal.
16:21Se ha puesto en marcha también el PEC-TAC.
16:24Creo que es un avance importante para la población de León,
16:27del área de salud de León y del Bierzo,
16:29el poder de tener un PEC-TAC en León,
16:31porque aumenta mucho las posibilidades diagnósticas
16:33en un tema tan sensible como es el cáncer.
16:36Es decir, que estamos teniendo temas importantes.
16:40El tema de la obra de la UCI, un tema de injundia.
16:44Y, por supuesto, vamos a traer más tecnología,
16:49vamos a traer más tecnología, como, por ejemplo,
16:53temas como la instalación de exoesqueletos
16:57en el servicio de rehabilitación.
16:59Es decir, el Hospital de León va a seguir teniendo su desarrollo,
17:05por supuesto, y no va a quedar atrás en tecnología
17:12y, si es necesario acometer cierto tipo de obras
17:15que mejoren la situación del hospital,
17:18pues las acometeremos, como es el caso
17:20de la ampliación de la Unidad de Cuidados Intensivos.
17:24¿Y en el Hospital del Bierzo?
17:25Pues el Hospital del Bierzo es un hospital
17:26que tiene una situación compleja,
17:30sobre todo desde el punto de vista de los profesionales.
17:33Tenemos serias dificultades para cubrir algunas especialidades,
17:37en este caso la oncología o la cardiología,
17:40pero siempre hemos dicho una cosa,
17:43que a la población del Bierzo, por supuesto,
17:46como no puede ser de otra manera,
17:47se le va a dar el servicio sanitario en el Bierzo,
17:49y nuestra obligación, como miembros de la Consejería de Sanidad,
17:53es ofrecer la asistencia sanitaria en todo el territorio,
17:56y el Bierzo es un área sanitaria,
17:58es un hospital de área sanitaria,
18:00son 125.000 tarjetas, si no me equivoco, sanitarias,
18:03así que hay que atender,
18:04y, por supuesto, se le va a dar asistencia en el Bierzo,
18:07sí o sí.
18:09Agradezco la colaboración de muchos servicios hospitalarios,
18:12de otros hospitales, sobre todo los hospitales grandes,
18:15que están colaborando con el Bierzo,
18:18y esperemos que con la entrada en vigor
18:21de la normativa de la proposición de ley,
18:24podamos hacer que las condiciones de trabajo
18:29a los profesionales en el Bierzo puedan ser más atractivas,
18:32porque, evidentemente, del desarrollo de esa ley,
18:36las plazas que no se cubren en el Bierzo
18:38van a estar consideradas como plazas de difícil cobertura,
18:41lógicamente,
18:42entonces, que puedan tener ese beneficio
18:45que esperemos que proporcione la ley.
18:49Hablábamos al principio de los problemas en las zonas rurales,
18:54del aumento de población en verano,
18:56¿este año cree que habrá problemas?
18:59De momento está siendo un año tranquilo
19:00porque no hay muchas protestas, como últimamente,
19:03entonces, no sé qué previsiones hay.
19:06Las previsiones, yo dije,
19:08cuando hablamos del plan de contingencia de La Negra,
19:11dije que el objetivo de la Consejería
19:13y de la Gerencia Regional de Salud era no cerrar
19:16ningún centro de salud
19:17y mantener la asistencia sanitaria todo lo posible
19:20en los consultorios locales,
19:22dentro de la normativa de la orden del año 1991.
19:27Evidentemente, le he dicho antes otra cosa
19:29que hay que tener en cuenta,
19:30es decir, eso es siempre cuando nos surjan incidencias.
19:32El problema es que la capacidad de reacción
19:34ante las incidencias no existe
19:36porque no hay capacidad de contratar,
19:39no hay sustitutos en bolsa,
19:41luego no hay capacidad de contratar.
19:42Y, como he dicho, en caso de que se den esas circunstancias,
19:45tenemos preparados planes para concentrar más la asistencia
19:49en lo que se resuelve la incidencia
19:51y hemos hablado también, que hemos hablado,
19:53de transportar a pacientes de su consultorio
19:57a un consultorio más grande o al centro de salud.
20:01Nuestra intención es que, si no suceden incidencias,
20:04poder tener la asistencia dentro de lo que se da de modo habitual.
20:09Hemos abierto también consultas por la tarde,
20:12se mantienen consultas por la tarde
20:14para evitar que la demora crezca.
20:17Es decir, se han dado pasos en la línea
20:20de intentar suplir esta carencia de profesionales
20:24que es, por desgracia, a nivel nacional
20:27y que le hemos dicho muchas veces al Ministerio
20:30que nos provea de los profesionales necesarios.
20:33Le hemos dado ideas al Ministerio para lo que hacer,
20:36pero los últimos seis años del Gobierno Sánchez
20:41han hecho caso omiso a lo que se les ha ofrecido
20:44y ni siquiera han cumplido lo que se pactó
20:47mucho antes de llegar yo de consejero, en el año 2018,
20:50para flexibilizar acreditaciones docentes
20:52y para hacer otra serie de medidas
20:54que en seis años habrían tenido un efecto.
20:57Aquí, León, insistimos en solicitar a la Facultad de Medicina
21:01cosas que solventaría.
21:03Es verdad que no sería en un plazo muy corto,
21:06pero podría romper esa tendencia de falta de médicos.
21:17Pero usted puede pedir también y ayudarnos a...
21:25Estos datos...
21:33Evidentemente, eso pasa no por obtener más...
21:41Que, por cierto, hay un 15% más
21:44en las facultades de Castilla y León.
21:46Sí, que están promovidas.
21:48Pero eso no soluciona el problema.
21:50El problema pasa por la bolsa de cuatro o cinco mil
21:54graduados de Medicina
21:56que no tienen la capacidad de tener la especialidad.
21:59Y eso es así.
22:00Pasaría por lo que le hemos pedido al Ministerio,
22:03por tener un mayor número de plazas de MIR,
22:07de flexibilizar las unidades docentes
22:09para que, por ejemplo, unidades docentes
22:12que pueden dar perfectamente formación en el medio rural,
22:17pero que no tienen el número de tutores suficientes
22:20puedan acreditarse como unidades docentes
22:23y formar a médicos en el medio rural,
22:25en atención primaria.
22:26Con lo cual, sería más fácil cubrir posteriormente
22:29el mundo rural.
22:30Es decir, que quiten la nota de corte
22:32que le hemos pedido reiteradamente
22:34para que todos los cuatro mil puedan llegar.
22:36Porque el MIR no es una oposición.
22:38El MIR es un sistema de asignación de plazas.
22:40Luego, oiga, deje usted llegar hasta el final.
22:42Bueno, pues todo esto que le hemos pedido
22:45no ha habido manera.
22:46Y ahora vamos con el tema de las facultades.
22:49Habla el presidente Alfonso Félix de Mañuco
22:51recientemente en León,
22:53en la toma de posesión de la nueva rectora,
22:55que dijo que se va a encargar de que hubiera
22:58un diálogo y un consenso dirigido por él
23:01para llevar a efecto no solo la titulación de medicina,
23:04sino otra serie de títulos discotecalmente.
23:07Y en ello, ya que ha hablado él,
23:08yo no voy a decir otra cosa,
23:09porque ya ha marcado en la posición
23:11del gobierno de la Junta.
23:12¿Pero usted vería positivo
23:15que saliesen más médicos al mercado?
23:17Bueno, pues fíjese.
23:18El que salga más médicos al mercado,
23:21hay opiniones para todos los gustos.
23:23Hay opiniones y la Conferencia de Decanos de Medicina de España
23:27no lo ve, no lo ve.
23:29¿Esto va a venir a solucionar el problema?
23:32Pues ya le digo,
23:33el problema ahora mismo lo tenemos
23:35en esa cantidad de médicos que no son especialistas.
23:39Si no se van a aumentar las plazas de especialista,
23:42el meter más médicos que no puedan acceder
23:45a la plaza de especialista,
23:46va a crear una bolsa mayor de esos 4 o 5.000.
23:49Es decir, el tema hay que analizarlo
23:50no solamente con las facultades,
23:51hay que ver todo el proceso entero.
23:54Por lo tanto, no es tan sencillo decir,
23:57pongo a fabricar más médicos,
23:58pongo a hacer más médicos
23:59y esos todos van a tener especialidad.
24:02Hombre, si este país sigue las directrices
24:05que se marcaron en el año 93,
24:07de que todos los médicos que fueran egresados
24:10de una facultad de medicina,
24:12tuvieran la posibilidad de tener un título de especialista,
24:17pues cuanto más saldría.
24:19Pero es que ahora no es así,
24:20y ahora mismo no es así.
24:21Y eso que se han aumentado el número de plazas,
24:23y en Castilla y León hemos aumentado
24:24el número de plazas notablemente
24:26de formación especializada en los últimos años,
24:28pero aún así no son suficientes todavía.
24:30Es decir, yo creo que hay que tocar todos los puntos
24:32para poder tener el mayor número de médicos especialistas.
24:36Porque recordemos que los médicos en la Comunidad Europea
24:39necesitan tener el título de especialista.
24:41Yo se lo decía porque, por ejemplo,
24:42otras autonomías sí que están ampliando facultades.
24:45Bien, es una opción.
24:46Y aquí no se dice que no se vayan a ampliar las facultades.
24:49No, pero tampoco se está poniendo fácil, ¿no?
24:50Aquí se dice que sí,
24:51pero hay que analizar bien lo que ha dicho el presidente.
24:53El presidente ha dicho que quiere llegar a un diálogo.
24:56Además, los propios rectores dijeron otra cosa,
24:58y no es mi competencia.
24:59Y es que primero había que asumir la Ley 2,
25:03la Ley Orgánica del Sistema Universitario.
25:05Es decir, yo creo que a veces
25:10se coge el rábano por las hojas y luego se ve el rábano entero.
25:13Primero, no hay ninguna negativa a nada.
25:15Segundo, ha pedido un diálogo y un consenso a la hora de tener
25:20las titulaciones, entre ellas la medicina.
25:22Y yo creo que hay que cumplir los pasos.
25:24Y yo, hasta donde sé, no ha habido ninguna oposición.
25:27La última pregunta sobre este tema.
25:29¿Burgos, León o Burgos y León?
25:31Yo creo que ambas dos provincias tienen entidad para poderlo tener,
25:37y así es que lo tienen que tener, ambas dos universidades.
25:39Pero va a depender de lo que decida cada una de las universidades.
25:44Es decir, si hay posibilidad de que haya profesores,
25:48que es otro tema importante.
25:50Es decir, los profesores universitarios, y más en una carrera
25:54que tiene una importante trascendencia para las personas,
25:58como es medicina, pues tienen que tener...
26:00Y le digo una cosa, en las dos facultades que actualmente
26:04hay en la comunidad, que son Valladolid y Salamanca,
26:06hay dificultades en muchas áreas hospitalarias de la facultad
26:11para tener profesores.
26:13Todo hay que verlo, siempre y cuando haya las condiciones Burgos y León,
26:19pues habría bien.
26:22Habría una facultad en la que no hubiera profesores,
26:25en algunas materias.
26:27Hay que tenerlo todo en cuenta.
26:29Y evidentemente, yo creo que todo eso es lo que habla el presidente,
26:32de que se llegue a un consenso, se llegue a un acuerdo
26:34entre las universidades, y que, por supuesto, a partir de ahí,
26:37pues no hay ninguno.
26:40Medicina es una titulación como otras.
26:43Un poco más compleja, ¿no?
26:45Pues lo está diciendo, es un poco más compleja.
26:47Pero bueno, eso lo quita...
26:48Pero hay una cosa que medicina, como todo, se hace uso partidista
26:52y político de algo que a lo mejor tiene que tener un enfoque técnico
26:54mucho más importante.
26:55Ha insistido usted ahí el jueves, precisamente,
26:58en que no se podía usar la sanidad como un arma política.
27:01Como una marrojadiza política.
27:03Los partidos políticos, cuando uno tiene su visión política
27:05sobre la sanidad.
27:06Pero hay cosas que es que todos coincidimos.
27:08Y eso lo vemos claramente en el Consejo Interterritorial.
27:11Bueno, ahora menos, porque somos casi todos del mismo lado.
27:13Pero...
27:14Enhorabuena, por cierto.
27:15Gracias.
27:16¿Por qué?
27:17No lo ha nombrado usted, vicepresidente.
27:19Bueno, luego lo hablamos.
27:20Lo que digo, pero es que lo que no se puede hacer
27:23es ante ciertas medidas en las cuales todos están de acuerdo
27:27y son medidas de gestión para mejorar el sistema sanitario,
27:31oponerse por oponerse y por hacer uso de decir no, no.
27:34Como lo dice uno, el otro dice lo contrario.
27:36Es decir, ese partidismo, no la política.
27:39Claro que los partidos políticos tienen política sanitaria.
27:42Pero el partidismo absurdo en la sanidad no beneficia al sistema.
27:47Y por eso hablamos, no solamente lo habla este consejero
27:50y lo habla el presidente de la Junta.
27:52Por ejemplo, el presidente del Colegio de Médicos de Castilla y León,
27:55que es el presidente del Colegio de Médicos de León,
27:57ha hablado muchas veces de la necesidad de un pacto por la sanidad,
28:00precisamente para evitar ese partidismo.
28:02Y si quiere, hablamos de lo del Consejo Interterritorial.
28:05Pues dígame.
28:06Vamos a ver, el motivo por el cual se ha hecho uso
28:08de la figura del vicepresidente del Consejo Interterritorial
28:11es porque las circunstancias nos han obligado.
28:15La falta de respeto al reglamento del Consejo Interterritorial,
28:19del actual ministra,
28:20nos ha llevado a tener que pedir esta figura
28:22con el único fin de que se cumpla el reglamento.
28:26Porque realmente el reglamento es tan acostumbroso
28:30a saltarsele a la torera, cosa que nunca había sucedido.
28:35Este equipo ministerial ha decidido que ese reglamento
28:38interpretarlo a su manera.
28:39El reglamento no tiene interpretación.
28:41Y cuando se dice que un número de comunidades mayor de seis,
28:45quiero recordar, puede pedir la convocatoria de un pleno, pues lo dice.
28:51Y cuando dice que esas comunidades pueden poner el orden del día, lo dice.
28:55Y el orden del día no figura el que queríamos las comunidades,
28:58sino que ya modificó el orden del día.
29:01Evidentemente no se cumplió el reglamento.
29:03Y creo que el ministerio es el primer garante del cumplimiento del reglamento
29:07del Consejo Interterritorial por una razón.
29:09Porque su función fundamental es la de coordinar
29:12todo el Sistema Nacional de Salud.
29:13Y si no hay un reglamento, no hay una coordinación.
29:15O sea, que le espera una dura batalla.
29:17No. Bueno, yo espero que no.
29:19Yo espero que las cosas fluyan como tienen que fluir.
29:23Que se respeten las instituciones en este país.
29:26Y el Sistema Nacional de Salud ha dado muestras durante cuarenta años
29:30de ser un buen Sistema Nacional de Salud.
29:32Que evidentemente hay que hacer transformaciones.
29:34Y que por supuesto siempre se ha gobernado el Sistema Nacional de Salud
29:37con criterios de cogobernanza y con criterios de cohesión
29:42entre todos los territorios.
29:44Y no tendría por qué ser de otra manera.
29:46O no debería ser de otra manera.
29:48Bajando los pies ya más otra vez a la provincia.
29:51¿Cómo va la obra del Centro de Salud de Pinilla?
29:53Pues la obra del Centro de Salud de Pinilla va razonablemente bien.
29:57Esperamos que a principios de año poderla contar.
30:00Creo que empezamos en enero del año pasado, si no me equivoco.
30:02Tenía un plazo de doce meses.
30:04Es una inversión de casi cuatro millones de euros.
30:06Una inversión importante.
30:07Y creo que va a tener un buen Centro de Salud.
30:10Como hemos visto que está el elegido.
30:12Que es un magnífico Centro de Salud.
30:14Yo creo que tendremos un buen Centro de Salud en Pinilla.
30:17Y yo creo que no hay...
30:19La obra va con el desarrollo normal.
30:22Está dentro del programa.
30:23Y no es esperable que pase más allá del principio de año.
30:27Los vecinos reclamaban insistentemente el servicio de urgencias.
30:30Que finalmente no se va a poner en marcha.
30:33Vamos a ver.
30:34Volvemos a lo mismo.
30:35Es decir, los recursos no hay que adoptarles cuando se necesitan.
30:41Y en el momento en que se necesitan.
30:43Todo eso lleva un estudio de las necesidades reales.
30:47Es decir, todo se puede hablar.
30:50Todo se puede estudiar.
30:51Pero hay que hacer...
30:53Estamos hablando de gestión sanitaria.
30:55Hay que concentrar recursos.
30:59Hay que intentar hacer la asistencia de modo óptimo.
31:03Y yo creo que estas cosas...
31:05Es lo que ya hablo precisamente del tema...
31:07De que hay que dejar la política a veces fuera de ciertas decisiones.
31:13Hablando de recursos, en la noche de San Pedro,
31:17que era fiesta en León,
31:19la UBM se quedó sin médico por falta de personal.
31:22Fue una circunstancia personal.
31:24¿Esas cosas pueden volver a pasar?
31:26Aunque no deben de volver a pasar.
31:29No fue toda la noche.
31:32Fueron unas horas.
31:34Pero yo creo que en primer lugar quiero pedir disculpas a los afectados.
31:37Si es que ha habido algún afectado.
31:39Como responsable de la consejería,
31:42mi obligación es pedir disculpas.
31:44Segundo, no debe de volver a pasar.
31:46Y estamos tomando las medidas dentro de la organización
31:50para que no vuelva a pasar.
31:52Hablaba usted del centro de salud elegido.
31:54Ha llevado un tiempo en funcionamiento.
31:56Ha servido para compensar el alto número de tarjetas que tenía José Aguado.
32:02¿Se han hecho ya un pequeño análisis de cómo funciona?
32:05Yo creo que el funcionamiento es bueno.
32:08Tenemos buena impresión del funcionamiento elegido.
32:10Creo que los usuarios están satisfechos.
32:13O no me consta que haya un número exagerado de quejas o de demandas.
32:18Yo creo que es un aspecto positivo.
32:20Yo creo que en León, a lo largo del Castillo,
32:24se han culminado dos centros.
32:26El de Bemibre, que es un magnífico centro de salud.
32:30Que también me consta que ha mejorado mucho la asistencia sanitaria en el Alto Bierzo.
32:34Y yo creo que este elegido ha venido también a completar bastante bien el panorama.
32:42Yo creo que ahora con la entrada en vigor de Pinilla,
32:44el funcionamiento de Pinilla el próximo año,
32:46yo creo que vamos a tener un panorama bastante mejor en León.
32:49Además están haciendo la encuesta de satisfacción.
32:51No sé si tienen ya algunos resultados.
32:53Bueno, hemos hecho encuestas de satisfacción hace poco a nivel de servicio de salud.
32:58Y los resultados han sido...
33:00Ayer los expuse en la comparecencia.
33:03Y yo creo que han sido bastante buenos.
33:07Evidentemente, eso no nos lleva a la autocomplacencia.
33:11La sanidad siempre tiene, también lo dije ayer,
33:15la virtud de tener que mejorarla continuamente.
33:19Nunca se puede estar satisfecho.
33:21Pero yo creo que los resultados han sido bastante satisfactorios.
33:26Hay una cosa importante.
33:27Es que quien usa la sanidad la suele valorar bastante bien.
33:30A lo mejor mucho mejor que quien no la utiliza.
33:35Habló usted del quinto plan de salud que se va a poner en funcionamiento a principios de 2025.
33:42Eso es. En el primer semestre de 2025 tenemos previsto que entre en funcionamiento el plan de salud.
33:47¿Puede posquejarnos o darnos algo?
33:49Bueno, el plan de salud es una herramienta estratégica que nos va a decir
33:52hacia dónde tenemos que dirigir los recursos.
33:54Hacia dónde tenemos que dirigir los intereses de cómo dar la asistencia sanitaria.
34:00Tanto desde el punto de vista de prevención como desde el punto de vista de asistencia.
34:04Este plan de salud pensamos que nos puede ayudar mucho en esto.
34:10Es un plan de salud bastante ambicioso metodológicamente.
34:14Y yo creo que nos va a dar buen servicio, como le digo,
34:18hacia dónde tenemos que dirigir los recursos.
34:20Hacia qué puntos tenemos que hacer mayor incidencia en el aspecto de prevención.
34:25Y dónde hay más déficits.
34:29Y sobre todo, cómo tenemos que reconducir nuestra asistencia sanitaria.
34:34Es decir, hay algo que parece que se intruye claramente.
34:37Y es que el aspecto de incidencia, vamos, la cantidad de enfermedades crónicas, pluripatológicas, son muchas.
34:45Y debemos, por ejemplo, dirigir nuestra atención hacia ese tipo de población de Castilla.
34:51Es una población añosa, es una población con alta carga de cronicidad.
34:57Y a lo mejor tenemos un sistema sanitario muy preparado para atender a pacientes agudos que sufren enfermedades.
35:04Pero a lo mejor no somos tan buenos manejando esas enfermedades crónicas.
35:08No somos tan ágiles manejando esas enfermedades crónicas.
35:11Yo creo que puede ir un poco por ahí.
35:13Aspectos preventivos importantes, aspectos oncológicos, aspectos de salud cardiovascular.
35:19Yo creo que son papel de las nuevas formas de ver la medicina.
35:25Medicina de precisión, medicina...
35:27Todas estas cosas, yo creo que nos van a dirigir bastante hacia dónde tenemos que llevar
35:32tanto la prevención como la asistencia sanitaria.
35:36Se ha presentado recientemente Ibioleón para potenciar la investigación.
35:40Supongo que en medicina es algo fundamental, ¿no?
35:43Y reabriendo también nuevas vías.
35:45La investigación creo que ha quedado claro durante la última etapa del COVID.
35:49Parece que el mundo ha cambiado, pero es lo mismo.
35:51Es decir, la investigación ha llevado a que podamos disponer de ciertas vacunas, de ciertas herramientas,
35:56que si no, no tendríamos.
35:58La investigación en sanidad es evolución, la investigación en sanidad es mejora.
36:02La investigación en sanidad es más años de vida, es mejores tratamientos, es mejores técnicas.
36:10Entonces, todo lo que sea mejorar la investigación es importante.
36:14En Castilla y León, en esta legislatura, aparte del Ipsal, que ya lleva una estructura de años
36:20y ya está consolidada perfectamente como un referente a nivel nacional, a nivel de investigación,
36:28pues hemos pretendido reorganizar toda la investigación en Castilla y León
36:33para precisamente aprovechar todo y que todo funcione de un modo ordenado y en red
36:37para que además puedan cooperar entre los distintos institutos
36:40cuando están trabajando en las mismas líneas de investigación o líneas de investigación parecidas.
36:45Porque hasta ahora estamos un poco unos por uno y otros por otro
36:48y queremos que primero darles una posibilidad de que puedan concurrir en igualdad de oportunidades
36:55que en otras partes del territorio nacional a convocatorias de concurrencia,
36:59incluso internacionales o europeas, a proyectos.
37:03Y en segundo lugar, queremos que todos puedan beneficiarse del trabajo de unos u otros
37:08que estén trabajando en la misma línea y no sacar recursos fuera de la comunidad.
37:12Luego, tanto el Instituto de León como el Instituto de Valladolid, como el Instituto de Salamanca
37:17y como el futuro Instituto de Burgos, que esperemos que entre en funcionamiento en el año 2025,
37:22creo que vienen a mejorar mucho el panorama de la investigación biosanitaria en Castilla y León,
37:26que, como le digo, es importante.
37:28Y Castilla y León, además, tiene un buen nivel de investigación y un volumen importante de investigación.
37:33Habló también recientemente de la hospitalización psiquiátrica infantojuvenil
37:39que se va a abrir en León y que va a estar dedicada a discapacidad intelectual.
37:45Es una patología dual, sí.
37:47Claro, y aparte es que la enfermedad mental cada vez se atiende más, se reconoce más.
37:51Sí, bueno, en primer lugar, la OMS dice algo importante, es que no hay salud sin salud mental.
37:56Exacto.
37:57Realmente la sociedad evoluciona.
37:59Una de las evoluciones que puede marcarnos el plan de salud es la necesidad de recursos en salud mental
38:07y realmente está claro que la salud mental infantojuvenil, fundamentalmente desde la pandemia,
38:14ha cobrado una importancia, una trascendencia que antes no se le daba.
38:19Eso nos lleva a que tengamos que hacer varias cosas en materia de salud mental.
38:23En primer lugar, lo primero que hicimos al llegar a la consejería
38:26fue completar la red de hospitales de salud mental en general
38:30y luego hemos empezado a hablar de los hospitales de salud mental infantojuvenil
38:35que también se han abierto ahora en Burgos en próximas fechas.
38:39Habrá el cuarto dispositivo de las áreas de salud grandes
38:43y luego vamos a seguir con la hospitalización en salud mental.
38:47Ya está en Valladolid, se va a poner en Burgos, en Salamanca y en León.
38:53En Salamanca y en León tienen dos características importantes que van a ser para la patología dual.
38:57En León de discapacidad intelectual y salud mental y en Salamanca de adiciones y salud mental.
39:07Para cerrar ya un poco, usted ha demandado un nuevo modelo de financiación autonómica.
39:11Por supuesto. Vamos a ver.
39:13El modelo de financiación sanitaria que sufre Castilla y León desde el año 2009
39:19nos ha llevado, si lo he dicho además, el consejo de cuentas en enero
39:23en la comparecencia que hizo otro leonés, Mario Vilibria, en las Cortes,
39:28dijo que Castilla y León a lo largo del año 2009, no recuerdo exactamente la fecha,
39:37se había perdido 5.000 millones de euros en financiación de servicios públicos básicos
39:46que hubiéramos tenido si la financiación no hubiera contemplado las características lógicas
39:51de la población de Castilla y León, que son el envejecimiento, la dispersión geográfica,
39:56entonces, claro, el sistema de financiación, yo sé que a muchos les molesta,
40:00el sistema de financiación autonómico actual no marca ninguna de estas características,
40:06porque fíjese usted, el concepto de población ajustada que marca esa financiación
40:13pondera con un 0,6% de la cantidad global a la dispersión geográfica.
40:19No es lo mismo dar asistencia sanitaria, prestar asistencia sanitaria a una población
40:25como tenemos en alguna comunidad vecina concentrada que en Castilla y León,
40:29hay que tener mucho más personal y muchas más instalaciones.
40:34Una infraestructura más...
40:35Claro, una infraestructura mucho más amplia.
40:37Y en segundo lugar, el envejecimiento, todo el mundo es consciente de que por encima
40:42de los 65 años de vida, en los últimos años de la vida de las personas,
40:46se hace uso prácticamente de las tres cuartas partes del gasto sanitario
40:49de la totalidad de la vida de los pacientes.
40:51Por encima de los 65 años, la población por encima de los 65 años
40:55puntúa dentro del concepto de población ajustada con un 8%,
40:59mientras que la menor de 18 años lo hace con el 30%.
41:02Es decir, esto realmente mata las características de Castilla y León
41:06y por eso digo que padecemos un sistema de financiación autonómico en sanidad
41:11que no nos asegura el coste real de los servicios sanitarios
41:15y es lo que estamos pidiendo, un modelo de financiación autonómica
41:18que nos permita cubrir el coste real de los servicios sanitarios
41:24porque como una de las prioridades de Castilla y León, del gobierno,
41:29son los servicios públicos básicos, sanidad, educación y servicios sociales,
41:33a los que dedica más del 80% del presupuesto,
41:37si se dedica a esto, estás impidiendo el desarrollo
41:43de otras áreas importantes de la comunidad.
41:45Luego, lo lógico, y por equidad a nivel nacional,
41:48es que se financie aquello que realmente es el coste sanitario
41:51de los servicios en Castilla y León, que son, como puede usted entender,
41:55diferentes a otros sitios.
41:57Una pregunta que se me ha quedado en el tintero, disculpe.
41:59¿El secuenciador masivo para León cuándo llegará?
42:03Pues tengo entendido que va a llegar este mismo año.
42:06¿Una secuencia concreta?
42:09Estamos en el mes de julio, quedan pocos meses para este año.
42:12Nos queda el secuenciador de León y el de Burgos
42:16para completar los secuenciadores en los cuatro nodos
42:19de la red de enfermedades raras.
42:21Está con el plan integral de enfermedades raras de Castilla y León
42:26y está previsto que lleguen en este año 2024.
42:30O sea, en breves meses.
42:31Sí, quedan cinco meses, más o menos.
42:34Pues muchísimas gracias por todo, consejero.
42:37Ha sido un placer tenerte con nosotros.
42:39Muchas gracias.
42:42Subtítulos realizados por la comunidad de Amara.org