Su Lado Positivo25jun_2024
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00:00:00¿Qué tal? Muy buenos días, bienvenidos a Azulado Positivo. Si usted tiene en su casa
00:00:07esos niños que son muy activos, consumen mucha azúcar, hoy le damos algunas recomendaciones
00:00:12nutricionales. Quédese con nosotros. Y también vamos a hablar de una afectación que por
00:00:20supuesto tiene a todo el país con alertas, muchísimo, en diferentes partes del país.
00:00:26Vamos a hablar de gusano barrenador, todo lo que usted necesita saber, cómo protegerse
00:00:30y cómo evitarlo, se lo contamos. Y le contamos buenas noticias también, porque en la zona
00:00:38norte de nuestro país, una donación del gobierno va a hacer que reciban drones para
00:00:44favorecer sus cultivos. Así que le contamos todo el detalle.
00:00:48¿Cómo están? Muy buenos días, qué placer saludarles. Yo soy Diana Vázquez. Estoy,
00:00:57como siempre, muy, muy contenta de acompañarles a través de la señal de Canal 13, nuestro
00:01:01canal. Son las 10 y 31 minutos y les recibo con todo el cariño. Les pido que se queden
00:01:05con nosotros, porque como vimos al inicio, hoy tenemos mucha información bastante variada
00:01:09y diferente. Por supuesto, positiva, para que inicie sus mañanas con nosotros. Nos
00:01:14puede visitar en las redes sociales, como está apareciendo en pantalla. Nos encuentra
00:01:17en el Facebook y en el Instagram como su lado positivo. Ahí podrá observar toda la
00:01:22información que transmitimos aquí en su lado positivo. Notas anteriores, entrevistas
00:01:26completas, incluso el programa completo. Si usted lo quiere ver desde su celular o computador,
00:01:30ahí lo puede observar a través de la transmisión de Facebook Live, así como sorteos que tenemos
00:01:35por ahí. Usted no se puede perder. Ahí lo estamos viendo y, por supuesto, un adelanto
00:01:39de lo que vamos a tener. Eso fue el día de ayer que mi compañero Sergio se nos fue hasta
00:01:44enseñarnos cómo puede ser maquinista de un tren. Él nos dio todos los detalles y,
00:01:48por supuesto, notas anteriores que tenemos aquí en su lado positivo, bandas nacionales
00:01:54y demás. En SinarDigital.com usted nos puede seguir porque ahí va a encontrar la señal
00:01:59en vivo de Canal 13, 24 horas del día. Si usted está saliendo de casa, si nos quiere
00:02:03ver por el celular, por la computadora, en SinarDigital.com encuentra nuestra señal
00:02:08y además encuentra una sección específica de su lado positivo, donde usted va a repasar
00:02:14contenidos anteriores, también a observar entrevistas completas, si se le fue algún
00:02:18número de teléfono y demás. Ahí usted podrá encontrar toda la información. SinarDigital.com
00:02:23slash su lado positivo. Nosotros aquí, en su lado positivo, siempre estamos intrigados
00:02:31a dónde va a ir Sergio y es que un accidente puede ocurrir en cualquier momento y en cualquier
00:02:37lugar y es por eso que hoy nuestro compañero Sergio nos trae algunos consejos porque hay
00:02:41una universidad que ofrecerá un curso de medicinas tácticas, así como lo escucha.
00:02:45Sergio, muy buenos días y adelante con la información.
00:02:47Ahí está Sergio, adelante. Buenos días, compañera, buenos días a toda
00:03:01la gente que nos sigue a través de la señal de Canal 13, 10, 32 minutos de la mañana,
00:03:0610, 33 más o menos y hoy vamos a estar aprendiendo. Hoy tenemos estos pases muy interesantes,
00:03:15la verdad es que muy interesantes y le pueden servir a toda la población en nuestro país,
00:03:20así que no se lo pueden perder. Nos trasladamos, estamos en realidad cerca, ubicados, esto
00:03:27es barrio La California y ustedes dirán, pero ¿dónde está y qué son esas casas que
00:03:33están viendo en el fondo? En realidad estamos en los simuladores de la Escuela de Criminología
00:03:41de Ulicori. ¿Por qué? Porque hoy nos vinimos a aprender en este Centro de Estudio Superior
00:03:48con respecto a lo que tiene que ver con medicina táctica, pero tampoco se asuste cuando le dicen
00:03:54medicina táctica y va a pensar usted en que solamente estudiantes actuales del campo médico
00:04:01son los que van a poder aprender, no, por el contrario, toda la gente va a poder aprender,
00:04:06se va a impartir un curso de medicina táctica y ¿de qué se trata eso? Pues a esto es que
00:04:12vinimos hasta las instalaciones de Ulicori. Esos accidentes que se pueden generar en la
00:04:18casa son los que quieren, a través de esta capacitación, pues ofrecerles respuesta para
00:04:25saber cómo actuar en estas casas. Compañero, entonces no se lo pueden perder, más adelante
00:04:30entonces vamos a incluso entrar a una simulación de casa para también ir aprendiendo sobre esos
00:04:38accidentes o incidentes que se pueden producir y cómo reaccionar, de qué manera ofrecer la mejor
00:04:46de las respuestas. No se lo pierda en unos minutos. Yo tengo que decir, Sergio, que siempre la
00:04:52información que nos preparas es súper interesante, así que vamos a estar pendientes de ese pase que
00:04:57más adelante te vamos a dar, así que quédense ahí si usted quiere conocer más de esa universidad
00:05:02y por supuesto de todos los detalles que nos va a transmitir nuestro compañero Sergio, que está
00:05:05por ahí en diferentes partes de nuestro país, ahí se va trasladando. Y nosotros siempre nos
00:05:10alegramos cuando vemos los ganadores de la Rueda de la Fortuna, pero vamos de inmediato a ver lo
00:05:14que pasó este sábado, porque se repartieron millones, yo se lo voy a asegurar que sí se
00:05:18repartieron millones de colones, así que vamos a ver qué fue lo que ocurrió.
00:05:21Ahí tenemos ese resumen de la Rueda de la Fortuna que siempre estamos esperándolo todos los martes,
00:05:28don Carlos Luis Madrigal Chávez de Acerrí fue el primer participante de la Rueda de la Fortuna,
00:05:33ahí se acercaba a los 400 mil colones y se los llevó los 400 mil colones. Muchas felicidades
00:05:41a don Carlos. Miguel Andrés Solís de Desamparados también fue el segundo concursante en la Rueda de
00:05:47la Fortuna y no puede ser. Miguel se llevó los 30 millones de colones que habían acumulados en
00:05:54la Rueda de la Fortuna, qué suerte, muchas felicidades. Mauricio Garro Fernández desde San
00:05:58Pedro también participó en Dado Manía, yo me imagino la emoción que había en ese estudio de
00:06:04la Junta de Protección Social cuando se llevó a esos 30 millones de colones. Muchísimas felicidades,
00:06:09el participante en Dado Manía ya iba ahí por los 300 mil colones, imagínese usted, y es que
00:06:16recuerde que si usted quiere participar en la Rueda de la Fortuna tiene que activar los productos
00:06:20de la Junta de Protección Social, ya sea lotería, chances, raspaditas y puede llevarse millones de
00:06:28colones como ese participante que se llevó el acumulado en la Rueda de la Fortuna. 400 mil
00:06:32colones para el participante de Dado Manía. Jorge Bonilla de Descazú en el cilindro millonario,
00:06:38ese cilindro es muy esperado todas las tardes de los sábados. Un millón 440 mil colones para él,
00:06:45muchísimas felicidades también. Y Miguel Ángel Mayorga desde Culuidabat, en la llamada telefónica
00:06:50fue el afortunado de que Ari girara la Rueda de la Fortuna y se llevó 400 mil colones. Muchísimas
00:06:58felicidades a todos los ganadores y a ese gran ganador de la Rueda de la Fortuna.
00:07:04Nos vamos a ir a una pausa, pero quédese ahí con nosotros porque les tenemos muchísima información,
00:07:09vamos a hablar de este tema que nos tiene a todos alerta en nuestro país,
00:07:14gusano barrenador, después de esta pausa todo lo que necesitas saber.
00:07:23Deja de alquilar vos también, porque con el Limbu puedes tener tu casa propia con el estrés más bajo
00:07:29del mercado y cuotas mensual fija durante todo el plazo del préstamo de tu casa. Asesórate y
00:07:35hace tu proyecto realidad con un plan de ahorro y préstamo del Limbu.
00:08:05Levantate rápido. Súper Libro, el escape de Pedro. Súper Libro, los sábados a las 9 y 30 de la mañana.
00:08:21Hola, ¿qué tal? Queremos hacerles una invitación muy especial para que este y todos los sábados a
00:08:26las 5 y 30 de la tarde usted no se pierda el programa La Rueda de la Fortuna. Porque siempre
00:08:32la pasamos súper bien y usted no se puede perder, dado manía, el cilindro millonario,
00:08:38la llamada telefónica, y ni qué decir también de la protagonista que es nuestra Rueda de la
00:08:47Fortuna, que siempre como nos divertimos. Así es, así que les hacemos la invitación para que no se
00:08:52pierdan La Rueda de la Fortuna todos los sábados 5 y 30 de la tarde por Canal 13, nuestro canal.
00:09:02Este martes no se puede perder la voz del jerarca Don Nogui Acosta Jaén,
00:09:10ministro de Hacienda, es quien nos va a acompañar en este episodio a las 7 en
00:09:15Punto de la Noche por Canal 13 y también en SINACdigital.com, todas nuestras plataformas, los esperamos.
00:09:3210 y 40 minutos de la mañana de este martes, nosotros contentísimos de acompañarle,
00:09:43de que usted nos siga, nos sintonice. Le recuerdo nuestras redes sociales,
00:09:47nos puede buscar en Facebook e Instagram como su lado positivo, ahí estamos posteando todo
00:09:51el contenido que transmitimos aquí durante esta hora 30 minutos, de lunes a viernes nuestro
00:09:56horario de 10 y 30 a 12 mediodía para que nos acompañen. No sé si usted ha escuchado por ahí
00:10:00en las noticias o si le ha comentado a un vecino o si ha visto información en esos famosos grupos
00:10:05de WhatsApp donde se comparte de todo acerca de este tema tan bueno que nos tiene tan alertas a
00:10:11todo el país, gusano barrenador, de qué se trata esto, está afectando a muchísimas personas pero
00:10:17tenemos a un experto que nos va a aclarar todas las dudas porque yo tengo muchísimas dudas y me
00:10:21imagino que usted también en casa. Así que quiero darle la bienvenida a Don Víctor Montenegro,
00:10:26él es parasitólogo de la Universidad Nacional, un placer recibirlo aquí en su lado positivo Don
00:10:31Víctor. Un verdadero gusto Diana y muchas gracias más bien por la oportunidad, como vos decís,
00:10:35es un tema muy importante, un tema país, prácticamente región y por decirlo así nos
00:10:41nos tomó de sorpresa. Claro, por supuesto. ¿Qué es? Explíquenos. Vamos a empezar por el principio,
00:10:47digamos, una parte muy amplia. Las moscas en general las clasificamos a nivel taxonómico
00:10:53como dípteros, esto porque tienen dos alas, y su ciclo evolutivo es lo que llamamos un ciclo
00:10:58completo. En el ciclo completo las formas inmaduras o juveniles, en este caso las larvas, no se parecen
00:11:05nada al adulto, son prácticamente gusanitos, generalmente de color blanquecino y pueden
00:11:11vivir en diferentes sustratos, pueden vivir en cadáveres, en basura, en restos de comida y en
00:11:18este caso en los tejidos de vertebrados vivos y específicamente el caso de la mosca cocleomio
00:11:24minivórax, que es el nombre científico del gusano barrenador, tiene que vivir en tejidos vivos de
00:11:30animales de sangre caliente, incluyendo al humano. Entonces ese es su verdadero problema, o sea,
00:11:38verdadero problema que causa en la salud, en la producción, porque pueden poner cientos de larvas,
00:11:44bueno, cientos de huevos de los cuales sale una larva de cada huevito y va a tener que alimentarse
00:11:49de tejidos vivos de animales de sangre caliente, como te digo, incluyendo al ser humano. Después de
00:11:55esto, bueno, en este caso son tres estadios larvales, la larva 1, la 2 y la 3, es básico, muy básico,
00:12:01esta larva 3 que se desarrolla, por ejemplo, desde que tenemos la larva 1 a la larva 3 es más o menos
00:12:07una semana, la larva 3 cae al piso donde se entierra, muda, bueno, tiene que ser una pupa,
00:12:13hay un proceso similar al capullo de las mariposas y dentro de la pupa ya se desarrollan lo que son
00:12:18las alas, las patas y emerge la mosca adulta, como te digo, la mosca doméstica, los tábanos, las
00:12:24moscas del ganado, pasan por este mismo, por un ciclo muy similar, por el mismo ciclo, tenemos
00:12:29estadios larvales que se desarrollan en sustratos diferentes y finalmente una pupa, bueno, una pupa
00:12:35y finalmente la mosca adulta, en el caso del gusano ordenador, en nuestras condiciones,
00:12:40esto puede durar más o menos 22 días, por la forma que tienen estas larvas, que son así como gusanitos,
00:12:47es que me imagino que han escuchado el nombre común de gusanera, el ganado tiene gusanera,
00:12:53el perro tiene gusanera, se le conoce así, en Sudamérica le dicen bichera, pero es lo mismo y
00:12:58la definición de miasis es la ocupación o el ingreso de larvas de díptero en tejidos vivos,
00:13:06eso es miasis. Ok, perfecto. Una palabra correcta. Diez casos aproximadamente se han confirmado en
00:13:13el país de afectaciones por gusano barrenador, ¿qué es lo que está pasando y por qué en este
00:13:20momento es que se están dando tantos casos? Don Víctor, si nos puede aclarar un poquito esa parte.
00:13:25Claro que sí, como te decía, nos vuelve a tomar por sorpresa porque la mosca esta,
00:13:31coclemia dominio borax, es propia del continente americano, ha estado digamos desde siempre y
00:13:37sólo una vez se dio en el norte de África, en la parte del mediterráneo africano, pero es propia
00:13:45del continente americano. Vamos a entrar en el ciclo para aclarar un poquito por qué no había
00:13:50y por qué volvió a haber. Resulta que, como te decía, una vez que emergen los adultos a los
00:13:55poquitos días ya están sexualmente activos y copulan. El macho copula varias veces con varias
00:14:02hembras, pero la hembra necesita copular una sola vez. Con este material genético, digamos,
00:14:07con el esperma que le deja el macho, ella puede vivir el resto de su vida y hacer las oviposiciones,
00:14:13generalmente son cuatro oviposiciones en su vida y como te digo puede ser de 50 a 400 huevitos que
00:14:20pone por cada vez, digamos, hay de 100, 200, pero bueno, con una sola vez que ella copule ya quedó
00:14:27con material genético para seguir reproductiva el resto de su vida. Entonces se implementó el
00:14:34sistema o el método del macho estéril. Se criaron las moscas en laboratorios, se irradiaban y a los
00:14:41machos con esto se volvían estériles, pero no se disminuía su libido, querían copular igualmente.
00:14:46Entonces, liberando millones de machos estériles, logramos que cada vez que ellos copularan quedara
00:14:53una hembra estéril. Entonces, con esta disminución ya los huevitos que estas hembras ponían no
00:15:00emergía ninguna larva y entonces ya con esto se iba controlando. Luego hubo un mapeo completo de
00:15:05las diferentes regiones, te digo, empezó en los 60 en Estados Unidos y tomó unos 40, 50 años en
00:15:13venirse erradicando desde Estados Unidos, México, todo Centroamérica y finalmente en el año 2000 se
00:15:19declaró erradicado ya en Panamá. El último laboratorio que siguió funcionando produciendo
00:15:25machos estériles está en Panamá, COPEC, y ellos siguieron liberando machos estériles precisamente
00:15:32en la parte este de Panamá y el norte de Colombia, en la zona del Darién, liberaban como un millón y
00:15:39medio de machos estériles por semana. Hasta ahí estuvimos bien, no había pasado nada. El año pasado,
00:15:49precisamente por cuestiones sociales de todo tipo, el tapón del Darién se permeó, pasó gente, pasan
00:15:57perritos, pasan animales en ambas direcciones y se da el primer caso que reportamos acá en la zona
00:16:06sur de un perro y resulta que ya en Panamá se venían dando otros casos y nos agarró desprevenidos
00:16:13porque si bien se siguen liberando los machos estériles en Panamá y bueno en intensificado
00:16:21la liberación en Nicaragua, Costa Rica, etcétera, ya la gente no estaba acostumbrada a tener ese
00:16:28cuidado. Yo recuerdo cuando yo estudié en los noventas en la escuela veterinaria íbamos a hacer
00:16:33escornes, a herrar ganado, los ombligos de los terneros, la gente siempre estaba pendiente que
00:16:39no se le hicieran gusanos de tener cuidado y siempre había el tratamiento a mano porque podía
00:16:44darse la gusanera en cualquier momento, igual con los perros, etcétera. Ahora ya 20 y resto de años
00:16:50de que no tenemos gusano o arenador, la gente perdió ese cuidado. Entonces están proliferando más, tal
00:16:56vez, porque no hay tanto cuidado. No hay cuidado y también como que vino, parece, pero es lo que
00:17:02comentaba con colegas del SENASA, que son los que hacen el control a nivel oficial, como que se vuelvo
00:17:08como más agresivo, como que hay más frecuencias y la gente no tiene cuidado e incluso hay gente
00:17:14que considera evaluar los tratamientos más apropiados en este momento. Te voy a decir, el
00:17:20programa de erradicación terminó acá en Panamá, en Centroamérica y en Sudamérica siguieron habiendo
00:17:27euclomía, parásitos, toda la vida, en Brasil, en Uruguay, Chile, Argentina, Bolivia, ha habido siempre.
00:17:34Hay un artículo, bueno, hay unas revisiones bibliográficas donde ya se habla de resistencia
00:17:40a algunos de los productos en estas zonas. No podemos decir todavía porque no ha habido evaluación
00:17:46científica apropiada para decir si tenemos resistencia en las larvas que tenemos acá en el
00:17:53país. Ok, perfecto. Estamos conversando con Víctor Montenegro, él es parasitólogo de la
00:17:58Universidad Nacional que nos hace el enorme favor de acompañarnos esta mañana. Si usted le quiere
00:18:03hacer consultas, está abierta la línea telefónica 22 20 75 50, es nuestro número acá en estudio.
00:18:09Estamos en vivo, son las 10 y 48 minutos, 22 20 75 50 y a través también de las redes sociales nos
00:18:16puede ir a buscar y dejarle la consulta. Estamos hablando de este tema tan importante, gusano
00:18:20barrenador. Don Víctor, mucha gente obviamente que tiene animales y demás está un poquito
00:18:27preocupada. ¿Qué recomendaciones le damos a esta gente que debe tomar medidas ya para evitar esta
00:18:33propagación? Claro, bueno, te voy a decir, vamos casi por los 3 mil casos en general reportados en
00:18:40todo el país, con una distribución muy importante en la zona norte, la zona Huétar Norte, Huétar
00:18:48Caribe, ahí está casi el 40, casi el 50 por ciento de los casos, sí, y el 77 por ciento de los casos es
00:18:55ganado vacuno, vacas, y lo que sigue son los perros, el 15 por ciento son los perritos, yo decía 10 casos
00:19:02en humanos, el humano es como 0,2 y los gatos por ahí también, está bastante similar. Bueno, tenemos
00:19:09que volver a como, como estábamos antes de que se erradicara aquellos lejanos noventas, que si hay
00:19:17un ternerito recién nacido, estarle curando y cuidando el ombligo, ver el ganado, bueno, en el
00:19:21caso del ganado de leche es más fácil porque lo estamos viendo una o dos veces por día durante el
00:19:26ordeño, pero revisarlos, revisarlo bien, si tenemos perritos que andan pastoreando, que se van y
00:19:32vuelen, tal vez que vimos en finca y están libres, revisarlos una vez al día, revisar si tienen heridas
00:19:38que ya sabemos, o ver al día si tienen alguna herida. Te voy a hacer un comentario porque
00:19:45recientemente y hoy en la mañana, precisamente cuando venía para acá, me llamó un amigo, que hay
00:19:50gente que confunde al gusano barrenador con el tórsalo. Correcto. Son especies totalmente diferentes,
00:19:56sí, es otra mosca, sí, y el tórsalo, el gusanito que se hace, es también una larva de una mosca. Buena,
00:20:03buena intervención esa, don Víctor, ¿cómo identificamos cuando es gusano barrenador y cuando es un
00:20:08tórsalo, cuando es otro tipo de larva, como se lo mencionaba? Claro que sí, mira, este, por ejemplo,
00:20:13digamos, la oficialización, que sea oficial, que es gusano barrenador, se manda a cenaza, se ve, por decirlo
00:20:19así, ya cuando uno, cuando se trabaja con este tipo de especie, es sencillo, es muy fácil descartar que
00:20:25es o no es el gusano barrenador. Ok. Pero a nivel práctico. Sí, que lo veamos nosotros. Sí, sí, exactamente, precisamente
00:20:33quédate con el nombre gusanera. Cuando tenemos una miasis por gusano barrenador, generalmente son
00:20:39muchas larvitas, como te digo, pueden ser más de 100. Ok. Digamos, si es una herida abierta y está, ya con
00:20:44infecciones secundarias, está supurando, es algo muy atractivo para más moscas del gusano barrenador.
00:20:49Claro, que lleguen ahí a poner sus. Exactamente, ponen sus huevecillos, entonces vamos a tener una gran cantidad de larvas de
00:20:54diferentes estadios larvarios. Entonces, quédate con eso, gusanera. Ok. Son varios, lo malo es que a veces la
00:21:00herida está un poquito tapada, no se ve muy bien, habría que abrir y ver, y se ve, y hay imágenes y
00:21:05videos ahora. Sí, muy gráficos. Muy gráficos y muy evidentes. El caso del tórsalo, la lesión es un nodulito, es una
00:21:12lesión que llaman furuncular. Ok. Es un nódulo y es una sola larva en esa lesión. Ok. Se ve un nodulito con una
00:21:18apertura y por ahí es donde respira la larva del tórsalo. El tórsalo tiene unas características muy
00:21:25interesantes, la hembra y el macho no ingieren ningún tipo de alimento, no tienen piezas bucales. Ok.
00:21:30Nada más, pasan también por tres estadios larvales. El tórsalo puede durar hasta 45 días, más de un mes,
00:21:37dentro del hospedador, o sea, en la piel. Como nosotros hablamos latín, los nombres científicos
00:21:42se nos hacen más fácil. Hay un género que pueden buscar que se llama dermatobia. Ok. Entonces, ya
00:21:47pensamos en dermis, que se va a quedar en la piel. Exactamente. Este, por ejemplo, es un género de
00:21:52tórsalo bastante común y en humanos es frecuente que la gente se le haga un tórsalo. Sí, es cierto. Por
00:21:58esta característica, la hembra del tórsalo, por decirlo así, ella ni siquiera se preocupa poner
00:22:04los huevos, abraza moscas, mosquitos y otros insectos en el aire y le deja los huevitos en
00:22:09el cuerpo. Entonces, cuando se te para un mosquito y te pica, se te para otra mosca, se te para un
00:22:13tábano, puede ser que los huevitos del tórsalo vayan ahí. La larva sale, entra en la piel, tiene
00:22:19que haber una heridita de previo. Ok. Penetra ahí y empieza a desarrollarse, pero es una sola larva.
00:22:25¿Eso no puede pasar con el gusano arrenador? Que llegue la mosca y en la piel nuestra, abriendo
00:22:32una herida, se contagie o se nos ingrese a nuestra piel. Sí, la mosca, bueno, vamos a ver, a diferencia
00:22:41de la del tórsalo, la mosca del gusano arrenador es muy buena mamá. Le garantiza a sus hijitos el
00:22:48futuro. Ok. Entonces, ella escoge heridas abiertas o aperturas naturales, nariz, oído, puede ser la
00:22:55boca, ah, no, por decirte, son orificios naturales, y ahí cerca hace toda su oviposición, pone todos
00:23:02sus huevitos. La larva, más o menos, 12 horas después de puestos los huevos, se mueven o se
00:23:09desplazan hacia, ya sea, como te digo, la abertura o la herida, de la herida, y empiezan a comer, a
00:23:14desarrollarse muy rápidamente, pero no tienen que desplazarse mucho. Eso es lo que hace normalmente
00:23:19la, o sea, la mosca del tórsalo, ella deposita los huevitos cerca del punto donde se van a
00:23:25desarrollar. Ok. La del tórsalo se desentendió, o sea, se la llevó una mosca, un mosquito, un tábano,
00:23:30que es otro tipo de mosca también. Lo dejó ahí, ajá. Y se desentendió y ya muere. Ajá, ok, esa es la
00:23:36diferencia entre uno y otro, para que también es importante que lo sepamos identificar. Ahora
00:23:41que usted mencionaba que mucho está afectando al ganado, ¿verdad? ¿Hay posibilidad de comer
00:23:46carne infectada por el, por el gusano y qué podría generar esto en la salud? No, no va a
00:23:52pasar nada. Eso, eso, ok, vamos a ver. Si la lesión está ahí, digamos, ya tenemos el gusano controlado
00:23:59y todo esto, no ha habido un proceso de sepsis, por ejemplo, que una infección bacteriana se
00:24:04distribuya, esa carne se podría consumir. ¿Qué es lo que pasa? Que tenemos que tratar al animal,
00:24:09extraerle las larvas, matarlas, ¿verdad?, curar la herida, y si se aplica algún tipo de antibiótico
00:24:16para alguna infección secundaria que tenga, esa carne queda en el periodo de retiro del antibiótico
00:24:20para poderla ingerir, el problema de la leche, es una cuestión de producción. Pero digamos,
00:24:26si el animal solo tiene una herida o algo así, por A o por B, se va a sacrificar, por decirlo
00:24:32así, se quita este pedazo afectado, esta parte, y el resto se podría consumir. Ok, no hay ningún
00:24:37problema, pero hay que darle un tratamiento. Pues sí, hay que dar tratamiento, digamos,
00:24:42por una infección y se aplica antibiótico, como te digo, hay que respetar el periodo de retiro del
00:24:46antibiótico. Si está también con algún desparasitante sistémico, por A o por B, ya porque lo tienen de
00:24:52rutina o porque puede ayudar, puede ayudar un poquito al control, no es que elimina el gusano,
00:24:57el tratamiento de antiparasitarios sistémicos no elimina el gusano, y si tiene este tratamiento,
00:25:03al igual que como otros tratamientos, por ejemplo, antibióticos, tiene un periodo de retiro. Ese
00:25:10animal tienes que darle un periodo hasta que deje de circular el producto en sangre y en músculo
00:25:15para poderlo ingerir. ¿Qué tanta posibilidad real hay de que la mosca, que es la que va a
00:25:22depositar los huevos, ande por nuestra casa, por nuestros alrededores, si no tenemos ni ganado o si
00:25:28hay perros, pero los perros que están en casa, no de pastoreo y demás, ¿cuántas posibilidades hay
00:25:34de que eso llegue a los hogares y se prolifere? Sí, sí llega, porque esta mosquita no pica,
00:25:42no chupa sangre, digamos que algunos, por ejemplo, el tabán ocupa animales grandes como caballos,
00:25:46vacas, para alimentarse, sino que ella tiene otras fuentes de alimento, entonces se puede
00:25:53encontrar en diferentes partes, en el Valle Central, en las casas y todo. Bueno, como te digo,
00:26:00son 10 casos en humanos, uno ya murió, ¿verdad? En lo que podemos caer, digamos en literatura,
00:26:10no estoy informado de la mayoría de los casos de acá, hay algún grado de vulnerabilidad en la
00:26:15persona que ya sufre una miasis. ¿A qué llamamos vulnerabilidad? Alcoholismo, desnutrición,
00:26:21descuido, tal vez condiciones sanitarias deplorables, este grado de vulnerabilidad.
00:26:28En 1995 muere una señora que estaba con 15 años de haber sufrido un derrame, creo que también una
00:26:36factura y estaba en, a lo largo de tu pregunta, ¿de dónde podemos encontrarlo? En Atillo,
00:26:41viviendo en Atillo. Esta señora también, muy posiblemente, la mosca deposita los huevitos en
00:26:46la boca de la señora y empiezan las larvas ahí a destruirle, para dar blando, para dar duro.
00:26:51Y van al cerebro. No, en este caso no fue al cerebro, pero sí le destruyó buena parte de órganos
00:26:57muy importantes y el diagnóstico final era que había una sepsis, o sea, una infección bacteriana
00:27:02generalizada, posterior al proceso. Este otro caso es una muchachita que estaba en coma,
00:27:09también en estado vegetativo, con una parálisis cerebral. Ellos son pacientitos encamados,
00:27:13postrados, que duermen con la boquita abierta. En varias partes pueden encontrar, digamos que
00:27:20cuando hay pacientes así, entubados, coma inducido, o bueno, en parálisis cerebral o algo,
00:27:25se les pone un toldo, mientras no hay nadie supervisándolo, para evitar exactamente no
00:27:30entre moscas. Eso es una buena recomendación. Entonces, si tienen pacientes en este momento en
00:27:35casa, que como decía don Víctor, tienen alguna situación, pues es mejor colocarle un toldo. ¿Qué
00:27:42tanto se puede llegar a complicar una herida, tanto en animales como en humanos, que puede
00:27:48llegar a comprometer la salud del animal y del ser humano? Empecemos al revés, empecemos con el
00:27:54ser humano. Bueno, los que estamos acá, la gente que nos está viendo, vos y yo, perfectamente
00:28:00podemos rompernos, tener una herida o algo, ¿verdad? Y de repente ya sentimos lógicamente
00:28:06algo extraño o dolor o picazón, que son de los síntomas que se sienten, y además de que nos
00:28:11estamos limpiando a diario, nos estamos revisando, vamos en un momento determinado a tener esa
00:28:16sensación y acudimos a que nos revisen o vamos a un centro de salud inmediatamente. Como te digo,
00:28:22ya cuando la cuestión se complica, puede ser alcoholismo, gente que vive en la calle, gente
00:28:27con condiciones de salud muy deplorables, que no se ha bañado a diario, que no tenga nadie al
00:28:32cuidado, y ahí sí se complica. Pero el perro, el ganado, le queda como mucho más difícil revisarse
00:28:39todo el cuerpo, bañarse a diario, ¿verdad? Exactamente, entonces sí es mucho más fácil que
00:28:45se desarrolle una herida, como el descuerno en ganado. Una de las prácticas que se utiliza para
00:28:51evitar lesiones y golpes en animales es quitarle los cuernos, el ombligo de los terneritos, las
00:28:57marcas de hierro o cualquier herida que se haga en una cerca, en una baranda de una manga, por
00:29:03decirle algo así. Los perros, cuando juegan entre ellos, cuando se pelean, siempre se van a herir. Si
00:29:07tengo un perrito en una finca, él no respeta las cercas de alambre, él pasa por debajo de las cercas,
00:29:12se la brinca y se puede herir. Exactamente. Entonces hay que cuidar, hay que estar vigilando a nosotros.
00:29:17Nosotros humanos tenemos que estar viendo nuestro ganado, nuestros perritos, como te digo también
00:29:21hay casos de gatos, deben ser como 10 porque es muy similar al porcentaje en humanos que ha habido en
00:29:27gatos. Igual están los cerdos, lógicamente las ovejas, caballos. Pero hay que revisarlos. Tenemos
00:29:32una llamada telefónica, don Víctor, vamos a recibir a doña María desde Poás, a quien le damos la
00:29:38bienvenida. Muchas gracias por llamarnos, doña María, y le escuchamos su consulta. Adelante.
00:29:43Buenos días. Yo tengo dos chihuahuas y dos gatitos, y resulta ser que tengo un chiquito especial de
00:29:59parálisis cerebral. Pero a mí lo que más me preocupa, me llama la atención, el chiquito,
00:30:07yo le tengo el cuarto con cloro, con sanipín y todo el asunto. Pero resulta ser que ahí andan
00:30:16en el cuarto del chiquito, mosquitos chiquiticos. Entonces la pregunta es esa, si al chiquito me le
00:30:24pasaría algo con esos mosquitos chiquititos o no. Don Víctor, ¿tiene alguna pregunta para doña María?
00:30:31No, no, no, doña María. Muy bien, ya que tiene 12 perritos, gatitos, ellos no van a transmitirle
00:30:40directamente nada al niño. No se preocupe por ellos, estarlos cuidando a ellos. Estos mosquitos
00:30:46son diferentes. Hay infografía o fotografías oficiales en las páginas del Senasa, en las
00:30:53páginas del Ministerio de Salud. La mosca es muy característica, esa es la que usted tiene que cuidar.
00:30:58Los mosquitos no se preocupe y yo sé, digamos, como la escucho, que tiene gatitos, perritos y el
00:31:04niñito especial que los tiene muy cuidados. O sea, no se preocupe por los mosquitos. La mosca
00:31:10es muy característica. Podemos decir un poquito, perdón, don Víctor, que le interrumpa, ¿cómo se ve?
00:31:13Sí, claro. Es más grande que la mosca doméstica, es un color metálico entre azul y verde, pero es
00:31:20más predominante el azul. Los ojos son grandes y rojos. Así se puede reconocer la mosca. Como le
00:31:27digo, en la página del Senasa puede buscarlo y creo que el Ministerio de Salud también tiene
00:31:33fotografías de cómo se ve esta mosca. Ok, para que no se preocupe. No se preocupe por los mosquitos. Siga
00:31:38teniendo el mismo cuidado, la misma limpieza, eso es perfecto, súper recomendado. Y no se preocupe,
00:31:44por ejemplo, con que el niño interactúe con las mascotas, porque precisamente, y eso fue algo que
00:31:48me consultaron el otro día también, que si de un perro a un humano o de un perro a un perro se van a
00:31:53pasar los gusanos, las larvas. No, esto por definición, la miasis es una parasitosis estacionaria,
00:32:00las larvas sólo se desplazan o salen cuando caen al piso a formar la pupa. Ok, perfecto. A doña María
00:32:06también le podríamos recomendar colocarle un, ¿cuál fue la palabra? Un toldo. Un toldo a su hijo
00:32:12para por si duerme con la boca abierta. Por si duerme con la boquita abierta o algo así, puede
00:32:17ponerle un toldo al niño. Para que esté más tranquilo. No hay ningún inconveniente así. Ok, perfecto. Si se duerme
00:32:21una siesta en el día o algo así. La noche no hace tanta falta. Ok. Porque son diurnos. Ok, perfecto.
00:32:25Ah bueno, son diurnos, eso es muy importante, no lo sabía. Ven que interesante. Si matamos la mosca, si la
00:32:33identificamos y la matamos, ¿qué hacer con eso? ¿Puede llegar a contagiar? ¿Ya muerta? No, no, ya muerta
00:32:39la desechamos como basura normal o si tiene algo así especial para eliminarlo, mucho mejor. Ok, no va a pasar nada ya muerta.
00:32:47No pasa nada con la mosca muerta. Lo preocupante es cuando está viva y que puede llegar a. La hembra viva
00:32:52y pues que haya copulado es lo que es preocupante, peligroso y de cuidado. Ok, perfecto. Don Víctor,
00:32:58tenemos la imagen de cenaza de más o menos la mosca para que la gente la pueda ver, identificar en la
00:33:05casa y por si la ven por ahí, para que tengan muchísimo cuidado y se alejen de ella. En el caso
00:33:11de que la veamos, ¿qué recomienda usted? Matarla. Sí, pero ¿cómo? Porque a veces es difícil matar las
00:33:16moscas, ¿verdad? Son medio escurridizas. Son escurridizas, digamos. Posiblemente haya oficinas o algo si
00:33:22quisieran llevarla, la mosquita muerta, guardarla en un frasco o algo así, pero el procedimiento con
00:33:27insecticida, con el no matar moscas, normal. Y no hay ningún problema, como te digo, en tocarla, no nos va
00:33:32a transmitir nada por tocarla. Si es la segunda imagen, ¿verdad? Ahí está la mosca adulta. Correcto. Tiene el
00:33:38color ese metálico, entre azul y verde, tiene tres rayas negras en el dorso del tórax, o sea, atrás de los
00:33:46ojitos, que podrían ayudarnos a identificarla, pero ya eso es de más cuidado, o sea, hay que tenerla ahí. No
00:33:52tengan, digamos, más bien, no discriminen. Si ven una mosquita con color metálico, la matan de una vez y mejor
00:33:58equivocarse bien. La mosca del tórzalo también tiene como un color metálico, ¿verdad? Sí, es un color metálico, pero
00:34:04verde es más grande, es más grande que esta. Y como te digo, no es tan problemático ver una mosca del tórzalo,
00:34:13porque generalmente no va a posarse, ni sobre un humano, ni un animal, ni depositar los bebecillos, no lo va a hacer.
00:34:20Lo malo, hasta cierto punto, es que cuando ya tenemos, por ejemplo, heridas, en el caso de cocleomía, con miasis,
00:34:29lesiones, que se está muriendo el tejido, ya que llamamos necrosis, o algún cadáver, o desperdicios ya viejos, se
00:34:37pueden parar otras moscas, que es lo que llaman las moscas de la carroña o de la carne, que son los gusanos
00:34:42esos que encontramos en los cadáveres. Desgraciadamente, esas moscas también son grandes y también tienen colores metálicos.
00:34:49Pero entonces es mejor tener cuidado con cualquier mosca que veamos por ahí, con un color medio rarillo, entonces tener cuidado y tomar las
00:34:55precauciones de higiene respectivas. Don Víctor, le agradecemos muchísimo, de verdad, por habernos acompañado y aclarado todas
00:35:01nuestras dudas con respecto al tema, que es un poco complicado, como usted ya nos mencionaba. Facebook Universidad Nacional de Costa Rica,
00:35:08también, para que los vayan a seguir, porque están transmitiendo también información de este tema. Correcto. Muchísimas gracias por acompañarnos.
00:35:14Encantado y gracias por la oportunidad y estamos a la orden. Perfecto, don Víctor Montenegro, parasitólogo de la Universidad Nacional de Costa Rica,
00:35:22que nos acompañó esta mañana aquí en su lado positivo. Estábamos hablando de gusano barrenador, importantísimo que tome las precauciones y las
00:35:31recomendaciones que don Víctor ya nos decía. Vamos a cambiar de tema, porque si usted quiere aprender a actuar adecuadamente frente a un accidente en la
00:35:39calle o en la casa, tiene que poner mucha atención a lo que nos tiene Sergio hoy, porque esta mañana visita la Olicori, porque en unos días empiezan con un curso de
00:35:48medicina táctica. Sergio, contanos todos los detalles que estamos aquí atentos a aprender.
00:35:53Adelante, Sergio. Gracias, compañera. Miren, al inicio del programa, cuando estábamos saludando, les decía yo que estábamos en las instalaciones de Olicori, en Barrio La California,
00:36:17exactamente, y el lugar en el que estamos es un simulador. Simula, obviamente, el jardín y la parte delantera, las fachadas de unas viviendas, porque ya nos vamos a meter también a una casita,
00:36:29donde las personas que estén interesadas en capacitarse, en recibir una formación en medicina táctica, lo podrían hacer aquí, en Olicori. Para hablar de este tema y darles algunos
00:36:42ejemplos de cómo es esa capacitación, yo le voy a dar la bienvenida a don José Bolaños, quien es, precisamente, instructor de Olicori. Agradecerle, don José, que esté con nosotros, darle la bienvenida a su lado positivo y saludarlo.
00:36:55¿Cómo me lo vas, primero? No, no, más bien, las gracias a ustedes por estar acá, porque en realidad la población tiene que informarse. Una población informada hace que estemos mejor y que sean las personas mejor atendidas.
00:37:07Esto de medicina táctica, que yo le estoy diciendo a la gente, ¿es una capacitación, un curso que se va a impartir? ¿Cuándo?
00:37:16Esto empieza a partir de julio. A partir de julio ya se inician las clases como tal y van a ser en varios módulos. Vamos a tener lo que es primeros auxilios hostiles, en sitios hostiles. Va a haber también lo que es control de sangrado e inmovilización de pacientes y movilización de los pacientes.
00:37:35Genial. No solamente le estamos invitando, obviamente, a ustedes a pedir más información y ahí en cintillo de pantalla van a aparecer las formas o las vías a través de las cuales ustedes podrían pedir la información o incluso inscribirse en el curso, sino que yo, además, le voy a preguntar a don José para que a nadie le quede duda, porque toda persona, aunque se llama medicina táctica, es una capacitación que pertenece a la Escuela de Criminología de Olicori y mucha gente puede optar por esa capacitación.
00:38:04¿No hay requisitos previos o que digan, ah, no, tiene que ser estudiante universitario, ah, no, tiene que tener formación en medicina?
00:38:12En lo personal yo siempre he pensado que estas capacitaciones deben llevarse casi que desde la escuela. ¿Por qué? Porque una emergencia se va a producir en cualquier momento, en cualquier situación.
00:38:23Y un ejemplo tan simple y tan claro, que es parte de la capacitación, es el por qué el 911. La gente, la mayoría, hubo en algún momento un programa que decía rescate, 911. Entonces, este nos dejó mal amañados en el sentido de que la gente se acostumbró a hablar del 911 y no, debemos de hablar del 911.
00:38:49¿Por qué? Porque se dio un caso, por ejemplo, donde un niño llegó a llamar al sistema de emergencias, marcó el 9 y nunca encontró el 11. Entonces, es parte del aprendizaje que vamos a llevar del cómo educar a nuestros niños. ¿Por qué? Porque puede ser que la única ayuda que tengamos en ese momento sea un niño.
00:39:08Exactamente. Vean, yo compré casa, ya compré casa y me dieron bajo la modalidad de llave en mano, que llaman. Ya tengo la llave en la mano y entonces vamos a proceder a entrar. Si usted me acompaña, don José, nos vamos aquí porque nos prestaron esta casa.
00:39:25Bueno, esta casa es un simulador y entonces vamos a ingresar a esta casa. Perdón, yo voy a darle la bienvenida porque aquí los estudiantes pueden entrar a una casa. Esto está metido dentro de Uricori y entonces tiene como los aposentos en pequeñito de una casa.
00:39:46Correcto. Sí, la idea es esa. La idea es de que el estudiante se sienta en el lugar donde van a suceder las cosas.
00:39:53¿Accidentes, situaciones particulares pueden ocurrir en el comedor, por ejemplo?
00:39:58Claro. Una de las situaciones más comunes es cuando estamos cocinando. ¿Cuántas veces hemos estado cocinando? Hemos estado trabajando en la casa y ¿qué era lo que hacían nuestros abuelos? Por ejemplo, sufrían una cortada con el cuchillo cuando estaban picando. ¿Qué hacían? Agarraban café, colocaban sobre la herida o agarraban aceite. En un caso de una quemadura, agarraban pasta.
00:40:26Entonces, a la hora de llegar al hospital, les iba peor. ¿Por qué? Porque había que retirar el café, había que retirar el aceite y, al final de cuentas, ¿qué era lo que resultaba? ¿Por qué se curaba o por qué se quitaba el sangrado? Porque hacían presión sobre el café. Entonces, en este curso vamos a aprender a utilizar…
00:40:44Perdón. Ustedes vieron que nos metimos a la casa y ya en la casa también había una muchacha sentada aquí en la sala. Es que ella nos va a ayudar ahora también como parte de… Allá tenemos a un señor también que está accidentado en la parte del dormitorio. Algo le pasó. Ya vamos a descubrir qué es, pero es por eso porque ya casi vamos a darle la bienvenida. Le voy a saludar. Perdón, ¿el nombre es tuyo?
00:41:09Christel. Mucho gusto.
00:41:10Muchas gracias, Christel. De verdad, porque Christel nos va a ayudar a servir como modelo.
00:41:15Antes de iniciar propiamente con la parte práctica, yo le pregunto, y si don José no sabe, me soplan por allá, ¿cuál es la vía a través de la cual la gente puede matricular el curso?
00:41:26Bueno, en redes está lo del anuncio, ¿verdad?, de Ulicore, donde ahí pueden ingresar y hay un formulario donde pueden inscribirse.
00:41:36¿Se puede hacer matrícula en línea?
00:41:38Sí, se puede hacer matrícula en línea para que la gente tampoco tenga que movilizarse y recuerden que es a partir de julio, pero ¿cuánto dura?
00:41:47La capacitación está dividida en tres módulos. Hay un módulo que es primeros auxilios, hay otro que es control de sangrados y hay otro que es movilización.
00:41:58¿Y cada módulo cuánto dura?
00:41:59Diez horas.
00:42:00Ok, perfecto. Son tres módulos, tres sesiones de diez horas.
00:42:06Cada módulo.
00:42:07Pero entonces, ¿en cuántos días las diez horas?
00:42:10No, en dos días se lleva un módulo, el siguiente módulo en otros dos días.
00:42:15Ok, perfecto, para que la gente vaya haciendo idea de cómo tendrían que distribuir su tiempo.
00:42:19El primer módulo entonces duraría diez horas y está distribuido en cinco horas y cinco horas, es decir, dos días para que vayan disponiendo.
00:42:27Lo primero que van a aprender en este curso de Medicina Táctica de Ulicore es, dijimos…
00:42:33¿Qué no hacer?
00:42:35Ok, ¿qué no hacer en caso de…?
00:42:37En muchos casos, en realidad nosotros como seres humanos vamos siempre a buscar ver que la persona está bien.
00:42:45¿Cuál es el problema? Que cuando yo llego a actuar con esa persona, muchas veces hago cosas que no son adecuadas.
00:42:51Y en este curso, por ejemplo, una de las situaciones más clásicas que es estar en una cocina, sufrir una laceración o una cortada.
00:43:01¿Qué no debemos hacer? Por ejemplo, lo que hablábamos antes, lo del café.
00:43:05¿Cómo ahora, después de que en Vietnam, después de la guerra de Vietnam, se satanizó el uso del torniquete, ya hoy en día se sabe que el torniquete salva vidas?
00:43:18Ok, vámonos de inmediato. Ahí está Crystal con una manzana y el cuchillo. No se va a cortar, por supuesto, pero ¿qué pasaría si Crystal se corta?
00:43:27Lo primero que debemos hacer, lo primero que vamos a hacer es utilizar, si no tenemos, porque obviamente en casa no vamos a tener el equipo tal vez más adecuado, cuando menos tener algo limpio.
00:43:41Aquí lo que tenemos es, digamos, un pañuelo triangular, un limpión. ¿Qué es lo que vamos a hacer?
00:43:47Lo primero, lo primero, vamos a hacer presión directa. La compañera estaba picando, sufre una laceración, una cortada.
00:43:54Entonces, lo primero que hacemos es hacer presión.
00:43:57Yo voy a molestar, espérese. ¿Crystal es zurda?
00:44:00Ah, entonces no puedo molestar porque tenía el cuchillo en la izquierda y se dio la derecha. Bueno, está bien.
00:44:06Ok, lo primero que hacemos es hacer presión directa.
00:44:10Antes, los que conocen o han oído hablar algo de primeros auxilios, antes la técnica era hacer esto, colocar unos dedos acá, hacer presión directa y elevar la mano.
00:44:20Sin embargo, como todo evoluciona, en la medicina es igual, ahora lo que hacemos es, hacemos presión directa.
00:44:28Si la herida no deja de sangrar, vamos a agarrar y vamos a colocar un torniquete.
00:44:35Aquí vamos a aprender de que un torniquete no se improvisa.
00:44:39Es un poco complicado, pero en el mercado hoy en día tenemos muchos, muchos tipos de torniquetes.
00:44:47¿Ya el torniquete se vende hecho?
00:44:49El torniquete se vende hecho.
00:44:51¿Dónde se venden estas cosas?
00:44:53Hay diferentes tiendas, hay diferentes lugares, sin embargo, nosotros igual siempre recomendamos de que sean los más reconocidos, digamos, que hay en el mercado,
00:45:02porque como ustedes pueden ver, aunque son diferentes, tienen cosas en común.
00:45:08Dejémoslos ahí porque mi compañero necesita tomarlos, ¿cuáles son las diferencias ahí?
00:45:13Digamos, lo que tienen que ser iguales es, por ejemplo, esta placa.
00:45:19¿Por qué esta placa? Esta placa es la que va a hacer presión sobre el músculo, que el músculo va a presionar el vaso, el paquete de vasos,
00:45:27que cuando hablamos de paquete de vasos es venas y arterias, para controlar el sangrado, para detener el sangrado.
00:45:34Ok, abramos plano, Mabo, porfa, porque ya se nos está acabando el tiempo y necesito preguntarle a Don José,
00:45:41¿los torniquetes tienen tamaño? O sea, Cristel es una muchacha delgadita, me voy a parar en la parte de Cristel para poner mi brazo.
00:45:49Bueno, el mío ya no es tanto, pero antes era muy gordo.
00:45:52En realidad están hechos para que prácticamente dejen a cualquier brazo.
00:45:58Vean que ellos van a cerrar, cualquiera de ellos va a cerrar hasta que quede el brazo aquí metido.
00:46:08Entonces, cualquiera de estos puede servir perfectamente para cualquier persona.
00:46:13Ok, no tienen tamaño, en resumen, no tienen tamaño, no vienen en SL y M, en S, M y L.
00:46:20Ok, perfecto. De ahí terminemos porque me queda como un minuto, bueno, ya me estoy pasando,
00:46:25pero entonces, presionamos herida, aplicación de torniquete.
00:46:30Ahora sí, a la hora de hacer, antes se colocaba solamente esto encima, ahora hay algo que se llama empaquetamiento.
00:46:38El empaquetamiento consiste en tomar esto mismo y meterlo dentro de la herida.
00:46:46Aunque Cristel esté pegando gritos.
00:46:48En realidad, pues, va a pegarlos, lo que pasa es que aquí es donde viene la parte de primero la vida,
00:46:55segundo la parte funcional y después la estética.
00:46:59Ok, ¿y después de eso?
00:47:02Colocamos, introducimos esto dentro de la herida y posteriormente vamos a aprender también a hacer algunos vendajes.
00:47:09Ok, una vez hecho el vendaje, procedemos al torniquete.
00:47:12Una vez hecho el vendaje, procedemos al torniquete.
00:47:15No, no. Según, porque si yo con solo eso soluciono, esta es la primer solución.
00:47:21La primer solución sería hacer la presión directa.
00:47:24Segunda, empaquetamiento y tercera, si ya yo veo que no para el salgado, utilizo el torniquete.
00:47:29Y salir corriendo.
00:47:31Gasolina, para llegar rápido al hospital.
00:47:34Ok, vean, ya se me pasó el tiempo y siempre me regañan.
00:47:37Bueno, me quedaba un poquito, pero si no, lo aprovechamos para no cortar esta parte.
00:47:43Y cuando regresemos, entonces, vamos a continuar hablando sobre este curso de medicina táctica que Ulicori imparte
00:47:50y que todas las personas en nuestro país podrían estar recibiendo.
00:47:56Voy a devolver el pase y cuando regresemos hablamos de esto y mucho más,
00:48:01y la forma a través de la cual usted podría matricular el curso que, como bien decía don José,
00:48:05se imparte en tres o se está integrado de tres módulos.
00:48:10Cada módulo corresponde a dos días de cinco horas cada sesión.
00:48:16¿Y cuánto tiempo es paseada un módulo al otro?
00:48:20En realidad se dan seguidos.
00:48:23En realidad se dan seguidos.
00:48:25Son tres fines de semana seguidos.
00:48:27Entonces, sábado, domingo, sábado, domingo, sábado, domingo.
00:48:29Ah, muy bien. Me parece excelente para la gente que está trabajando.
00:48:32Pero continúa usted, compañera, en el estudio con más información.
00:48:39Sergio, continuamos con más, pero después de esta pausa comercial,
00:48:42porque venimos a hablar de una donación lindísima que le hicieron a productores de la zona norte de nuestro país
00:48:49que van a tener drones que les van a ayudar con sus cultivos.
00:48:52Ya volvemos.
00:48:57Jamás me imaginé que iba a estar tan tranquilo.
00:48:59Gracias a la asesoría que me brindó Popular Pensiones, pude jubilarme como lo soñé.
00:49:06Popular Pensiones, 24 años, marcando historias para toda una vida.
00:49:16Hola, les habla el Dr. José Pum, farmacéutico y experto en soluciones alternativas.
00:49:21Hoy les voy a pasar un tip para que usted pueda activar su metabolismo
00:49:25y pueda quemar efectivamente esa gana.
00:49:27Vea qué fácil. Tome nota.
00:49:29Vamos a ocupar una cucharadita de hojas de moringa secas.
00:49:34Las vamos a colocar en una licuadora junto con una manzana troceada,
00:49:38una naranja troceada, dos ramitas de apio y dos vasos con agua.
00:49:43Eso lo ponemos a licuar durante unos 30 segundos y listo.
00:49:48Tómese eso ya sea en la mañana o en la noche.
00:49:51Y en cuestión de semanas, usted se va a acordar de mí.
00:49:53Va a sentir esa barriguita menos inflamada.
00:50:03Este martes 25 de junio, conozca en Código 13 cómo elegir el servicio
00:50:08de conexión adecuado a la hora de contratar un servicio de Internet.
00:50:12Además, le llevamos a conocer Tu Banca a un click,
00:50:16un curso dirigido a que los adultos mayores aprendan cómo mantener
00:50:19las plataformas digitales.
00:50:21Y en nuestro tema de la semana, hablaremos del trabajo
00:50:24de los laboratorios de innovación comunitarios y link.
00:50:27Les invito para que nos acompañe a las 4 y 30 de la tarde.
00:50:49Y lo que se siente cuando un policía le apunta con una ametralladora.
00:50:56Este domingo 30 de junio a las 10 de la mañana y a las 5 de la tarde
00:51:01por Canal 13, nuestro canal.
00:51:04Al igual que los adultos, los niños necesitan consumir alimentos y bebidas
00:51:21llenos de nutrientes. A la hora de garantizar que tus hijos tengan
00:51:25una nutrición óptima y balanceada, es indispensable que consuman
00:51:29diariamente cantidades suficientes y variadas de macronutrientes,
00:51:32carbohidratos, proteínas y grasas saludables.
00:51:37Las proteínas son indispensables para la recuperación muscular
00:51:41después del ejercicio.
00:51:43Los carbohidratos son la principal fuente de energía para niños,
00:51:46jóvenes y adultos, y estos deben de estar presentes,
00:51:50pero teniendo en cuenta las calorías diarias ingeridas.
00:51:53Y lo ideal para los pequeños es que consuman todos los días
00:51:57en pequeñas porciones.
00:51:58Para que se hagan una idea, algunos de los alimentos energéticos
00:52:02idóneos para los niños y niñas que están siempre en movimiento son
00:52:06carbohidratos complejos como la avena, la granola, legumbres como lentejas
00:52:11y garbanzos, y el arroz o pan integral.
00:52:15Proteínas como los huevos, la leche, el queso o el yogur.
00:52:19Estos además son ricos en calcio, un mineral esencial para el desarrollo
00:52:23de los huesos y de los músculos.
00:52:24Grasas buenas como el maní, los marañones, las almendras y los pistachos.
00:52:29Aquí también caben aceites como el de oliva, o semillas como las de calabaza.
00:52:34Y frutas como el banano, la manzana verde, la sandía y las fresas.
00:52:42Y de eso que estábamos viendo en pantalla es de lo que vamos a hablar
00:52:46aquí en el set.
00:52:48De este tema específicamente de nutrición en niños y niñas,
00:52:50pero específicamente esos niños y niñas que son muy activos,
00:52:54que son muy inquietos, que normalmente le llamamos hiperactivos.
00:52:58Quiero darle la bienvenida a Analurde Saenz.
00:53:01Ella es nutricionista y nos acompaña esta mañana aquí en su lado positivo.
00:53:04¿Cómo está?
00:53:06Hola, buenos días, mucho gusto.
00:53:08Muchas gracias a usted por acompañarnos.
00:53:10Analurde, bueno, muchas mamás a veces relacionan el tema y dicen
00:53:15es que mi niño es muy hiperactivo porque es que consume mucho
00:53:18azúcar.
00:53:20Está relacionado, primero voy a empezar con los mitos,
00:53:23está relacionado el azúcar con que el niño se ponga así como loquito,
00:53:28¿verdad?
00:53:29Que se ponga muy hiperactivo.
00:53:31Bueno, eso va a depender en cada niño, ¿verdad?
00:53:33Y la sensibilidad que tenga cada niño con el azúcar, ¿verdad?
00:53:36Porque hay niños en que consumen azúcar y tienen como su día normal,
00:53:41¿verdad?
00:53:43Y su rutina de sueño normal.
00:53:44Y hay otros niños donde más bien le ofrecemos el azúcar y, bueno,
00:53:50pasan demasiado activos, ¿verdad?
00:53:53Entonces dependiendo del niño.
00:53:55Dependiendo de cada niño.
00:53:57Y yo como papá entonces tengo que medir eso, ¿verdad?
00:54:00Analurde, si eso depende de la cantidad de azúcar que puedo
00:54:03consumir diariamente un niño.
00:54:05Bueno, si se recomienda, ¿verdad?
00:54:07Si hablamos propiamente del azúcar, que no se recomienda dar azúcar
00:54:11del todo en niños menores de dos años.
00:54:14Y ya en niños mayores de dos años, entonces vamos a empezar,
00:54:18digamos, con la recomendación a nivel mundial,
00:54:22que son entre cuatro a seis cucharaditas al día, ¿verdad?
00:54:27Y eso incluye en todos los alimentos, digamos,
00:54:31como que vamos a consumir el azúcar propiamente o productos
00:54:34que contengan azúcar.
00:54:36Ahora que mencionabas eso que me parece muy interesante,
00:54:39que antes de los dos años no pueden consumir azúcar,
00:54:41¿ni siquiera en las frutas?
00:54:43O si hablamos del azúcar, el polvito, ¿verdad?
00:54:48Pero en frutas y demás sí se puede consumir.
00:54:50Sí, digamos, hablamos en estas cucharaditas de lo que es el azúcar
00:54:53de mesa, la miel, el sirope, ¿verdad?
00:54:58Ya lo que son las frutas, esas sí las pueden consumir perfectamente,
00:55:03¿verdad? Porque al final el azúcar que tienen estas frutas
00:55:06es el azúcar natural.
00:55:08Claro, el natural sí lo pueden consumir antes de los dos años.
00:55:11Estamos conversando con Ana Lourdes Saenz,
00:55:14ella es nutricionista y si usted quiere hacernos sus consultas
00:55:17nos puede llamar al 22 27 5 50.
00:55:19Estamos en vivo en este momento.
00:55:21Son las 11 y 25 minutos de la mañana, 22 27 5 50.
00:55:25Es nuestro número de estudio para que usted pueda consultar
00:55:28de Ana Lourdes.
00:55:30Hoy hablamos sobre el tema de nutrición para niños
00:55:32que son muy muy activos.
00:55:34Ahora sí, me gustaría que nos dé un poquito de recomendaciones
00:55:36de esos alimentos que usted recomienda ingerir
00:55:38para estos niños que tienen esta característica,
00:55:41que tal vez los padres y madres de familia están buscando
00:55:46un poquito ayudarles con el tema de la nutrición para poder
00:55:50controlar un poquito más esas energías durante el día.
00:55:53Bueno, en niños activos, ¿verdad? También a veces es como muy normal
00:55:57que sean activos, ¿verdad? Como parte de su crecimiento
00:56:00y desarrollo y también la idea es que se mantengan activos
00:56:04en la parte de la actividad física, ¿verdad?
00:56:07Entonces, igual en esta etapa de la vida, ¿verdad?
00:56:11Uno igual recomienda que sea una alimentación variada, ¿verdad?
00:56:14Que consumamos de todos los grupos de alimentos, ¿verdad?
00:56:18Que sea balanceada, que sea colorida, ¿verdad?
00:56:21Que sea atractiva, que tenga diferentes texturas, ¿verdad?
00:56:25Para que también les llame la atención y que sea suficiente.
00:56:30Esto quiere decir que vamos a ofrecerle la cantidad
00:56:34adecuada, ¿verdad? Para que este niño pueda crecer
00:56:39y desarrollarse de una manera adecuada.
00:56:42Y eso va a depender, digamos, ya de una manera individual.
00:56:46Dependiendo de cada niño.
00:56:48Entonces, habría que hacer esa evaluación y también
00:56:51tomar en cuenta si el niño tiene sobrepeso, si no,
00:56:54qué edad tiene, que creo que es súper importante
00:56:57a tomar en cuenta. Y como decía Ana Lourdes,
00:57:00con muchísima variedad. Tenemos una llamada telefónica,
00:57:02Ana Lourdes, en este momento vamos a recibir
00:57:05a Ángela de Deredia. Muy buenos días y muchísimas gracias
00:57:08por acompañarnos. Adelante con su consulta, la escuchamos.
00:57:11Muchas gracias, buenos días.
00:57:13Quería consultarle sobre el agua de pipa.
00:57:18El agua de pipa, me han dicho que eleva, que tiene
00:57:23mucho, que puede elevar el colesterol, perdón.
00:57:27Entonces, a ver qué tan cierto es.
00:57:29Muchas gracias. Y cuánto se debe consumir.
00:57:32Ok, perfecto. Muchísimas gracias.
00:57:34Veamos un poquito del tema de niños, pero estamos hablando
00:57:37igual en general de nutrición. No se preocupe, doña Ángela.
00:57:40No se preocupe, aquí le respondemos.
00:57:42Ya le va a responder Ana Lourdes.
00:57:44Bueno, en el agua de pipa, digamos, nos va a ayudar
00:57:47porque es una bebida hidratante, ¿verdad?
00:57:49Por la cantidad de nutrientes que va a tener.
00:57:51Igual siempre es importante darle la prioridad al agua, ¿verdad?
00:57:55Entonces, aprovechando la pregunta de la bebida,
00:57:57vamos a decir que la recomendación es entre 6 a 8 vasos de líquido al día
00:58:03y que por lo menos la mitad, digamos, por ejemplo, serían 4 agua pura, ¿verdad?
00:58:08Ya el resto, entonces vamos a incluir otras bebidas,
00:58:11como por ejemplo, puede ser el agua de pipa o algunas otras bebidas
00:58:17que vaya a utilizar.
00:58:19Propiamente con lo del colesterol, ¿verdad?
00:58:23Ya ahí habría que ver como muchas más cosas.
00:58:27Verdad, como el tipo de alimentación, ¿verdad?
00:58:30Que está teniendo, ¿verdad?
00:58:32Porque a veces, digamos, si es bueno elegir algunos alimentos
00:58:38que nos van a ayudar a regularlo,
00:58:40pero no es que propiamente el agua de pipa nos va a bajar el colesterol.
00:58:43Sí, o lo vaya a subir también.
00:58:45Entonces, dependiendo de la alimentación, Doña Ángela,
00:58:48como decía Ana Lourdes, también el tema del consumo de agua.
00:58:52En niños, ahora que estamos hablando de agua, aprovechemos
00:58:55porque se dice, como vos lo recomendabas,
00:58:58que en adultos de 6 a 8 vasos diarios.
00:59:00¿Es igual en niños el consumo de agua?
00:59:02Eso va a depender en la edad, ¿verdad?
00:59:04Igual va a variar, dependiendo como en el rango que estemos,
00:59:08de 4 a 6 vasitos de agua o líquido en el día
00:59:14y siempre tratar de darle la prioridad al agua.
00:59:18Igual como hablamos también de niños activos,
00:59:20siempre tratar de mantenerles como una botellita con agua, ¿verdad?
00:59:23Porque a veces si están jugando mucho o corrieron, ¿verdad?
00:59:27O hacen algún tipo de deporte.
00:59:30Entonces, siempre tenerles la botellita con agua, ¿verdad?
00:59:34Para que se mantengan siempre hidratados
00:59:37y ojalá no esperaran que tengan esta sensación de sed
00:59:41para entonces ofrecer el agua,
00:59:43sino que la consuman de manera constante.
00:59:45Muy importante.
00:59:47Ahora que estamos en temas de líquidos,
00:59:49que Doña Ángela nos introdujo el tema muy bien.
00:59:51El café.
00:59:53¿Se recomienda o no se recomienda darle café a los niños?
00:59:58Bueno, generalmente en nutrición, digamos, uno agarra muchos factores, ¿verdad?
01:00:02Que es como la educación, la cultura, las creencias, ¿verdad?
01:00:07Entonces, siento que aquí va a depender mucho de cada familia, ¿verdad?
01:00:14Si es una familia en que está acostumbrada a que tome el café, ¿verdad?
01:00:20Tratar de que sea como una tacita pequeña, ¿verdad?
01:00:24Y no excederse, por ejemplo, en la cantidad de cafeína.
01:00:27Si es una persona en la que no acostumbra,
01:00:29podemos esperarnos, ¿verdad?
01:00:31En tal caso, a que consuma estas bebidas con cafeína propiamente.
01:00:34Ya sea el café, el té, este...
01:00:37Bueno, las bebidas gaseosas que no se debería recomendar en niños tampoco,
01:00:42pero hay algunas, ¿verdad?
01:00:44Que también tienen cafeína.
01:00:46Igual esperarnos a que tengan una mayor edad, ¿verdad?
01:00:48Para que consuman.
01:00:50Es importante. Esto te lo preguntaba porque...
01:00:53Bueno, a mí me pasa, por ejemplo, que si yo tomo café,
01:00:57de cierta hora en adelante, en la tarde o en la noche, me activa.
01:01:00Y como estamos hablando de niños activos, te hacía la pregunta en este tema.
01:01:04¿A ellos también les puede llegar a afectar en esa parte?
01:01:07¿Que los puede llegar a activar la cafeína como tal?
01:01:09Hablemos de café, de té o de bebidas de cola.
01:01:11Claro. Digamos, la cafeína puede...
01:01:14Porque aumenta, ¿verdad?
01:01:15Lo que es la parte del sistema nervioso.
01:01:18Entonces nos vuelve como mucho más activos.
01:01:21Pero va a variar entre un niño y el otro, ¿verdad?
01:01:26Porque puede ser que un niño se tome un chocolatito caliente, digamos,
01:01:29y no pasa nada, ¿verdad?
01:01:31A las 5 de la tarde, por decir un ejemplo.
01:01:33Y hay otro en que no puede tomarse el chocolatito caliente a las 5 de la tarde
01:01:39porque va a pasar subiéndose y bajándose en los sillones, ¿verdad?
01:01:43Y va a ser como mucho más activo.
01:01:45Porque va a ser mucho más sensible a la cafeína que se le está ofreciendo.
01:01:51Claro. ¿Pueden ser los niños más propensos a generar cierto tipo de adicción
01:01:56a ciertos tipos de alimentos, como por ejemplo el azúcar o la cafeína,
01:01:59que ya lo estábamos mencionando?
01:02:01Ok. Lo que son el azúcar, lo que es la sal, digamos,
01:02:05son alimentos que van a ser, por decirlo así, como adictivos, ¿verdad?
01:02:09Entonces uno siempre recomienda tratar de exponer a los niños al azúcar
01:02:13lo más tarde posible, ¿verdad?
01:02:16Entonces siempre tratar de ofrecer, por ejemplo, no sé, digamos,
01:02:20darles frutas, ¿verdad?
01:02:22O si les hacemos un juguito de frutas y si la fruta es dulce,
01:02:25entonces démosle la fruta solo el agua y la fruta, ¿verdad?
01:02:30Digamos, ya tienen su dulzor natural, ¿para qué le vamos a poner más azúcar?
01:02:35¿Verdad? Entonces tratar de escoger como estas bebidas
01:02:39que pueden ser dulces de su manera natural
01:02:41sin tener que agregar el azúcar o la sal,
01:02:44porque después vamos a querer, digamos, ponerle más.
01:02:47Entonces puede ser que empezamos con una cucharadita
01:02:49y después queremos ponerle dos o ponerle tres, ¿verdad?
01:02:52Entonces es mejor tratar de prolongar la exposición al azúcar o la sal
01:02:55lo más que podamos.
01:02:57¿Qué tan sano es utilizar sustitutos de azúcar en niños y niñas?
01:03:03Y esta es una pregunta valiosa porque ahora existen muchísimos en el mercado
01:03:07y de hecho muchos adultos lo están consumiendo para sus dietas
01:03:11y a veces, pues dice, compro lo mismo para mí,
01:03:14le doy lo mismo al niño o a la niña, ¿es adecuado?
01:03:17Bueno, primero que los sustitutos se hicieron, ¿verdad?
01:03:20Para que las personas con alguna patología tuvieran también la opción,
01:03:24digamos, de comerse algo dulcito, de poder endulzar la bebida
01:03:27o comerse un postrecito o así, ¿verdad?
01:03:30Y ahora siento yo que se ha utilizado, digamos,
01:03:33como de una manera como a la que no iba dirigido el edulcorante.
01:03:37En niños se recomienda no ofrecer, digamos, edulcorantes a niños menores de 12 años, ¿verdad?
01:03:45O a menos que haya, digamos, alguna patología como tal,
01:03:49no sé, que sea un niño diabético, por decir algo, ¿verdad?
01:03:53Digamos que para poderle endulzar su juguito, entonces ahí sí utilizarlo.
01:03:58Si no tiene, digamos, como algo por el cual, ¿verdad?
01:04:03Es necesario, digamos, en tal caso utilizar la recomendación del edulcorante,
01:04:08se puede utilizar el azúcar normal, digamos, utilizando la recomendación diaria, ¿verdad?
01:04:14Dijiste que eran ¿cuántas? ¿Seis cucharaditas al día?
01:04:17Sí, aproximadamente en los niños.
01:04:20Ok, seis cucharaditas al día.
01:04:22Ahora te pregunto por qué tipo de azúcar es recomendado, porque existen, ¿verdad?
01:04:27Está el azúcar blanco, el que conocemos tradicionalmente
01:04:29y está el famoso azúcar que es moreno, por decirlo de alguna manera.
01:04:34¿Cuál se recomienda? ¿Cuál es más saludable?
01:04:36Bueno, yo recomiendo la que más le guste, ¿verdad?
01:04:39Porque al final una cucharadita de azúcar blanco, azúcar crudo, miel,
01:04:45sirope de maple, miel de abeja, ¿verdad?
01:04:49Al final me van a ofrecer azúcar, ¿verdad?
01:04:51Entonces aquí al final, digamos, la opción va a ser la que a usted más le guste
01:04:56y en la que más disfrute, ¿verdad?
01:04:57El comerse ese alimento, que también es la idea a la hora de comer,
01:05:01que cuando el niño se sienta a comer, diga, uy, qué rico, me voy a comer esto.
01:05:05Entonces también hay que tomar en cuenta ese lado, ¿verdad?
01:05:09Y también es importante como no ver los alimentos como buenos o malos, ¿verdad?
01:05:14Sino más bien ver que hay alimentos en que dependiendo la cantidad que vamos a consumir
01:05:19van a ser mucho más beneficiosos y vamos a poder consumirlos en una mayor cantidad
01:05:24en comparación a otros, ¿verdad?
01:05:27Que es mejor como disminuir el consumo porque no va a ser tan beneficioso para mí,
01:05:32por eso sí como apegarse más a la recomendación.
01:05:35Ok, perfecto.
01:05:37Hablemos ahora del tema comidas rápidas porque ya abordamos un tema
01:05:41que es complicado con los niños, que es el azúcar.
01:05:45Ya Ana Lourdes nos dio recomendaciones muy valiosas.
01:05:48Abordemos ahora el tema de comidas rápidas porque están presentes,
01:05:51están ahí ahora más que nunca, ¿verdad?
01:05:54En la vida de los costarricenses y hay niños también que se vuelven muy propensos
01:06:00a consumir este tipo de alimentación, alimentos procesados y demás.
01:06:05¿Cada cuánto lo recomiendas?
01:06:07Porque a veces es imposible, ¿verdad?
01:06:09Alejarlo del todo de la comida rápida, Ana Lourdes.
01:06:12¿Qué recomendaciones le das a los padres de familia?
01:06:14Bueno, yo sí les recomendaría que no se den como siempre, ¿verdad?
01:06:17Si no tratar de ir espaciándolo, por ejemplo, en decir, bueno,
01:06:22si vemos que come todos los días, entonces vamos a decir, bueno,
01:06:25vamos a reducirlo a dos veces al mes, no sé, por decir un ejemplo.
01:06:28O digamos una vez al mes.
01:06:31Ir ahí, ¿verdad?
01:06:33Como viendo también dependiendo cómo es cada familia
01:06:36porque ahí también va a variar el reto o la meta, ¿verdad?
01:06:40Que nos vamos a dar en reducir lo de las comidas rápidas.
01:06:43¿Verdad? Igual siempre tratar de tomar en cuenta que si vamos a comer afuera
01:06:47digamos elegir como una mejor opción.
01:06:52Más saludable.
01:06:54Digamos que si, no sé, que si vamos a comer pollo, bueno,
01:06:56tratar de elegir un pollo asado en vez de un pollo frito.
01:06:59Que si vamos a comer pizza, ¿verdad?
01:07:02Tratar de que sea una pizza a la leña y no una que sabemos
01:07:05que la masa va a tener gran cantidad de grasa.
01:07:08Que si vamos a comernos algún combo, tratar de pedirlo normal, ¿verdad?
01:07:12Y ojalá no a lo grande o agregarle mucho más cosas.
01:07:15¿Verdad? Entonces también son como pequeños cambios
01:07:18que podemos ir haciendo cuando vamos a comer, ¿verdad?
01:07:23Que al final van a ser beneficiosos para nosotros, ¿verdad?
01:07:28Ahora también hay muchos lugares que cuando piden el convito
01:07:31digamos hay opción de fruta, entonces tratar digamos
01:07:34de escoger la fruta como postre, ¿verdad?
01:07:37Porque como mencioné ahorita, las frutas son dulces.
01:07:40Entonces si queremos algo dulce, la fruta nos va a ayudar
01:07:43porque tiene fibra, tiene vitaminas, tiene minerales.
01:07:46Entonces nos va a ayudar digamos como la parte de los nutrientes
01:07:51pero también le da este dulzor o esta sensación de dulce
01:07:54que quería comerse en ese momento, ¿verdad?
01:07:57Entonces también podemos ofrecer como postre una fruta
01:08:00o en las opciones que a veces dan de comida rápida,
01:08:03elegir como la frutita en comparación a otras opciones
01:08:07que no son tan saludables.
01:08:09Ana Lourdes, depende mucho de nosotros como padres de familia, ¿verdad?
01:08:13Este tema de la alimentación y de ayudarlos también a controlar la energía.
01:08:18Ahora que hablamos de niños más activos, como decía Ana Lourdes,
01:08:21es completamente normal que sean activos, que tengan mucha energía
01:08:23y más bien que dicha, que sean así.
01:08:25Pero hay que ayudarlos nosotros con la alimentación
01:08:28y nosotros con el ejemplo, ¿verdad?
01:08:30Claro, nosotros como papás somos el ejemplo, ¿verdad?
01:08:33Porque ellos van a imitar todo lo que hagamos, nuestros hábitos
01:08:37y además también, por ejemplo, nosotros somos los que vamos a ir al supermercado
01:08:42entonces si él quiere comer algo y va a abrir, digamos, la alacena,
01:08:46nosotros tenemos que elegir las mejores opciones
01:08:49para que cuando él abra esa alacena sean las mejores opciones para comer, ¿verdad?
01:08:54Porque si no, él va a crecer, digamos, acostumbrándose a que hay otras
01:08:58en que es lo normal que se coma, ¿verdad?
01:09:01Y pueden ser que no sean las más beneficiosas.
01:09:03Es igual, digamos, tener como en hábitos en tenerle siempre fruta partidita, ¿verdad?
01:09:09Para que cuando abrimos la alacena y quedamos, perdón, la refrigeradora
01:09:13y queramos comer algo, entonces la primera opción va a ser esta fruta partida,
01:09:16ponérselas a la vista, ¿verdad?
01:09:18Que también nos vea comiéndola para decir,
01:09:21ay, mi mamá o mi papá o algún familiar está comiéndose esta manzana,
01:09:26yo la voy a probar, ¿verdad?
01:09:28Entonces así también los ayudamos a que quieran probar otras cosas, ¿verdad?
01:09:32Pero siempre nosotros vamos a hacer el ejemplo.
01:09:36Desde la casa, por supuesto.
01:09:38Ana Lourdes, te agradecemos montones por habernos acompañado
01:09:41y me gustaría que nos contes a dónde te pueden contactar
01:09:45por si la gente tiene más preguntas del tema
01:09:47y quieren una cita con vos para guía nutricional.
01:09:49Claro, el consultorio está ubicado en el Hospital Clínica Bíblica en sede de Santana.
01:09:54Por información, igual puede ser en mi WhatsApp, en el 8861-8605
01:10:01o en la página de Instagram que sería ALSZ Nutrición.
01:10:06Perfecto, ahí están apareciendo en pantalla para que lo anoten por ahí
01:10:10cómo pueden contactar a Ana Lourdes Sainz, nutricionista que nos acompañó esta mañana.
01:10:14Ana Lourdes, muchísimas gracias de verdad por haber estado con nosotros.
01:10:16Muchas gracias a ustedes, que tengan un lindo día.
01:10:18Gracias, igualmente, bonito día para vos.
01:10:21Vamos a cambiar un poquito de tema,
01:10:23espero que hayan notado todas las recomendaciones que le dio Ana Lourdes
01:10:25para tener una mejor alimentación con los niños y niñas en casa.
01:10:29Productores de la Zona Norte ahora contarán con lo último en tecnología de drones
01:10:34para mejorar sus cultivos y aquí les enseñamos esta tecnología.
01:10:39En un esfuerzo por impulsar la competitividad y sostenibilidad del sector agrícola costarricense,
01:10:45tres organizaciones de productores de la Zona Norte recibieron drones de última tecnología.
01:10:50Este proyecto, anunciado el pasado 31 de enero en la Presidencia de la República,
01:10:54es liderado por el Ministerio de Agricultura y Ganadería,
01:10:56el Instituto de Desarrollo Rural y el apoyo del Instituto Nacional de Aprendizaje.
01:11:02En total se entregarán 16 drones a diferentes organizaciones,
01:11:06beneficiando a cerca de 3.000 productores en todo el país.
01:11:10La entrega simbólica de los drones se realizó el 14 de junio en La Fortuna,
01:11:14con la presencia del presidente Rodrigo Chávez Robles,
01:11:17el ministro Bahí del MAC, Fernando Vargas y el presidente ejecutivo del INDER, Osvaldo Artavia.
01:11:23El INDER invirtió 319.1 millones de colones en la compra de drones,
01:11:28mientras el MAC aportó 237.7 millones de colones para el acompañamiento técnico,
01:11:34sumando una inversión total de 556.8 millones de colones.
01:11:40Además, el INDER ha abecado a 41 productores para capacitarlos en el uso de estas aeronaves,
01:11:45garantizando así su licencia por parte de la aviación civil.
01:11:49El proyecto, que beneficiará 7.775 hectáreas y 23 cultivos,
01:11:55forma parte de la Política para el Sector Agrocostaricense 2023-2032,
01:12:01enfocada en mejorar la productividad y sostenibilidad del sector.
01:12:06Las entregas de drones continuarán en próximas semanas
01:12:09a otras organizaciones en diferentes regiones del país.
01:12:20El payaso Plim Plim, un héroe del corazón, cree que la fuerza más poderosa es el amor
01:12:27y te invita a cantar, bailar, reír, divertirte y aprender sonriendo.
01:12:33Ya somos una comunidad de millones de amigos que nos encontramos todos los días
01:12:38para cantar y bailar con Plim Plim en YouTube, TikTok, Facebook, Instagram, Spotify
01:12:43y ahora también encontrarnos en nuestro propio canal de televisión.
01:12:47¡Claro que sí!
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01:13:12Si quiere disfrutar de lo mejor del espectáculo, lo invitamos a ver Arte 13.
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01:13:50el conocido Fitos Bar, la cafetería de especialidad Meli Ross,
01:13:57el grupo Huellas de Oro, el Parque del Este y el nuevo Eváis de San Pedro.
01:14:04Nuestras regiones, lunes 2 de la tarde, miércoles y viernes 4 y 30 de la tarde
01:14:11y domingos 6 y 30 de la mañana por Canal 13, nuestro canal.
01:14:25Continuamos aquí en su lado positivo. Hoy Sergio está en Golicoria aprendiendo y enseñándonos sobre medicina táctica.
01:14:31Creo que ahora nos va a explicar cómo mover a una persona accidentada.
01:14:35Súper importante este aprendizaje. Sergio, contanos más.
01:14:43Adelante, Sergio.
01:14:45Compañera, vean, yo me estoy riendo porque de verdad que en este curso que la gente de Golicoria va a impartir,
01:14:54que se llama medicina táctica, hay tanto que aprender que yo quisiera que ustedes aprendan todo,
01:14:58pero eso es imposible en los pases en vivo que tenemos.
01:15:02Entonces estamos mostrándoles como una pincelada de situaciones particulares
01:15:06para que ustedes obviamente pidan más información y puedan realizar esta formación
01:15:12en respuesta a diferentes accidentes.
01:15:15Don José de Bolaños es instructor de Golicoria y salimos a la parte de afuera del simulador
01:15:22porque ahora lo que viene es explicarle a la gente un poco.
01:15:25Esto lo pueden aprender ustedes en el curso, por supuesto.
01:15:28¿Cómo extraer a una persona de un lugar externo a la casa que no puede movilizarse por cuenta propia?
01:15:40Una de las situaciones que se está dando hoy en día a nivel nacional
01:15:44es que se ha evolucionado mucho con lo del senderismo.
01:15:47Hay gente que sale a caminar y cuando uno sale a caminar,
01:15:50lo ideal es siempre ir con otra persona por si sucede algo.
01:15:54Pero si me encuentro a alguien y esa persona no puede movilizarse,
01:16:00vamos a ver una técnica bastante sencilla.
01:16:03Obviamente hay que tener algunos materiales,
01:16:06pero es parte de la responsabilidad a la hora del aprendizaje de obtener el mejor material
01:16:12y vamos a ver cómo hacemos una valoración rápida de una persona
01:16:16a la cual sufrió una lesión y no puede salir por sí sola.
01:16:19¿Cómo nosotros podemos ayudarle sin lesionarnos nosotros,
01:16:23sin causarle más daño al paciente?
01:16:25Ok. Crystal, que es quien nos está hoy acompañando,
01:16:29insistió en irse a la montaña.
01:16:31Ella no tenía experiencia y entonces digamos que se lesionó
01:16:36y entonces siéntese usted en el sacate, Crystal,
01:16:40porque Crystal no se puede levantar.
01:16:43¿Ella está consciente?
01:16:45Correcto. Ella está consciente, sin embargo, se queja
01:16:49y dice que hay dolor, entonces yo lo que hago es hacer una valoración rápida,
01:16:53le pregunto que si le duele en el cuello,
01:16:55que si le duele a la hora de palparle la espalda, igual en las caderas
01:16:59y ella a la hora de llegar acá me dice que lo que le duele son los pies,
01:17:04que no puede movilizarse, que no puede caminar.
01:17:07Ok. Eso nos hace suponer que, Crystal, la tenemos que sacar,
01:17:12pero que ni siquiera cargándola como en el hombro,
01:17:17ella va a poder apoyar los pies.
01:17:20Hay que extraerla.
01:17:22Correcto. Usted la tiene que sacar de aquí.
01:17:24Vamos a sacarla de acá, vamos a utilizar, esto se llama una cinta tubular,
01:17:28la cinta tubular tiene una infinidad grandísima de usos.
01:17:33Don José, lo que le voy a pedir es que lo haga en cámara lenta,
01:17:37para que la gente lo pueda ver en televisión paso a paso.
01:17:41¿Qué es lo que vamos a hacer? Un tipo de arnés.
01:17:43Ok.
01:17:44Una forma de arnés, de forma de que yo no le causó…
01:17:47Perdón, voy a… hagámoslo, tírelo, porque es que quiero explicarle a la gente
01:17:51la cuerda, ¿cómo se llama esto?
01:17:54Cinta tubular.
01:17:56Ok. Cinta tubular la tenemos que colocar alrededor de la persona,
01:18:00casi conformando un círculo.
01:18:02Como un círculo, haciendo un círculo y vamos a empezar a formar el arnés,
01:18:06colocando entre las piernas, hasta la ingle y por atrás de la cabeza.
01:18:12Ok. Y por atrás de la cabeza.
01:18:15Ahora, tomamos este lado acá, por debajo de los brazos,
01:18:20jalamos y el otro…
01:18:24Cámara lenta, cámara lenta.
01:18:26Y el otro igual, el otro lado igual y aquí vamos a ajustarlo.
01:18:32Tiene que quedar ajustado.
01:18:34Obviamente, pues, por el tamaño, como decíamos y les he explicado antes,
01:18:39este tipo de arnés, si fuera el caso, en la montaña,
01:18:44y tenemos un helicóptero que nos puede sacar,
01:18:47podemos pegar aquí el mosquetón y perfectamente puede subir,
01:18:52o sea, la seguridad que da él es para ese extremo.
01:18:57Don José, yo nada más quiero hacer la aclaración,
01:19:00para que la gente en la casa también lo pueda aprender.
01:19:03Pueden venir, obviamente, a hacer el curso,
01:19:05pero esto no se puede hacer con cualquier tipo de cuerda,
01:19:06porque nos podríamos correr ese riesgo de que pase algo peor.
01:19:11Aumentar las lesiones. ¿Cuál es el problema?
01:19:13Es que esta, por ser una cinta tubular,
01:19:15ven que a la hora de pasar por cada una de las partes,
01:19:18no le causa mayor daño.
01:19:20Ajá. Ahora, abramos el plano.
01:19:23Porfa, perdón que lo moleste, es que yo voy a decir algo a la gente.
01:19:27Témelo aquí.
01:19:29No es que ustedes se van a echar a Christian, en este caso, tipo bolso.
01:19:33No. Bueno, sí.
01:19:34Si no, lo vamos a poner tipo bolso en la espalda.
01:19:37Exactamente. Es bolso, pero tipo mochila, no tipo mensajero.
01:19:42Ahora, esta técnica, sostén acá.
01:19:45Esta técnica es tan eficiente.
01:19:47¿Para dos personas?
01:19:49Sí, claro. Por ejemplo, tómala ahí, acá,
01:19:51y ahí perfectamente podemos llevarla.
01:19:54O sea, si fuera el caso, podemos ahí llevarla entre los dos.
01:19:57Nada más que, ¿qué es lo que se hace?
01:19:59Que va primero la cabeza y los pies después.
01:20:02¿Por qué? Para no lastimarle.
01:20:04La cabeza o causarle otro daño.
01:20:06Ok. Ojo, esto también tiene que tener, voy a ver cuánto tiempo nos queda, perdón,
01:20:11que tiene que ver con el peso, el peso mío, la capacidad que yo pueda tener.
01:20:15Mi capacidad ante la otra persona.
01:20:17Exactamente. Ok. Una vez hecho eso, ahora sí yo me salgo para acá.
01:20:20Ok. Ajustamos las cintas para que nos quede de un buen tamaño,
01:20:24para poder yo utilizarlo.
01:20:26Baja las manos. Eso es ahí.
01:20:28Porque si no, se me puede salir ahí.
01:20:29Ok, muy bien. Ajustamos las cintas para que quede el bolso del mejor tamaño.
01:20:34Ajá. Las manos, curiosamente, tienen mente propia.
01:20:39Ajá. Entonces, cuando yo acomodo esto acá y cuando yo voy a buscarlo,
01:20:43mis manos van a saber dónde están.
01:20:45Ok. Ok. Entonces, nos colocamos sobre el paciente.
01:20:49Ajá. Primero metemos la mano acá, sobre el paciente.
01:20:52Nos acostamos. Vea que la mano va directo a donde estaba la cinta.
01:20:56Sin tener que ver nada.
01:20:58Perdón.
01:21:00Ok. Levanta este pie. Lo pones ahí.
01:21:03Y jalamos acá, de medio lado.
01:21:06Ok. ¿Usted no trata de levantarse donde estaba?
01:21:10Primero se voltea.
01:21:12No. Primero me volteo, me aseguro de que ella esté bien sobre mí,
01:21:14y después empiezo a subir.
01:21:17Y acá, vea que ella no tiene que agarrarse del cuello.
01:21:22Ok.
01:21:23Ella podría estar inconsciente.
01:21:25Está inconsciente. No pega los pies.
01:21:27Y ahí, yo voy a poder caminar la distancia.
01:21:31Obviamente, voy a tener que descansar en algún momento.
01:21:35Pero, es una técnica que es muy simple, es muy fácil.
01:21:39Y podemos hacer la extracción.
01:21:41Y la persona no está siendo lastimada.
01:21:44No.
01:21:46Ya la lesión la tiene.
01:21:48Exactamente.
01:21:50No vamos a aumentarla.
01:21:51Vamos a sacarla.
01:21:53Ok. Quítese ese monzo.
01:21:55Vamos al salveje.
01:21:57Quítese ese maletín, ese salveje, esa mochila, perdón.
01:22:00Y muchas gracias, por supuesto, a Cristel.
01:22:02Esto es parte de lo que ustedes pueden aprender en este curso de Medicina Táctica.
01:22:06Así es como se llama la capacitación que Ulikori imparte.
01:22:10En el cintillo de pantalla estarán viendo la información
01:22:14a través de la cual ustedes pueden hacer matrícula.
01:22:17¿Nos metemos a la casa?
01:22:19Claro.
01:22:21Nos queda un poquito de tiempo para poder aprender.
01:22:26Lo de la utilización de la revista, ¿podría ser?
01:22:29Sí, claro.
01:22:31Hay casos o hay situaciones en la casa que la gente dice,
01:22:34bueno, pero claro, en la ambulancia andan un sistema para inmovilizar el pie,
01:22:39para inmovilizar la mano.
01:22:41Cuando atendemos al paciente, vamos a utilizar, por ejemplo,
01:22:45las cosas que anda el paciente.
01:22:47¿Para qué? Para poder ayudarle a ella misma.
01:22:48Entonces, en este caso, ella sufrió un...
01:22:52sospechamos de que a la hora que estaba limpiando y se vino despacio,
01:22:57se golpeó el brazo.
01:22:59Y sospechamos que hay una lesión aquí.
01:23:02El principio básico de una inmovilización es
01:23:06quitar movilidad de la articulación anterior y posterior
01:23:11de donde yo sospecho que está la lesión.
01:23:14Ese es el principio básico de una inmovilización.
01:23:16En palabras muy ticas.
01:23:18Si aquí está la lesión, yo tengo que inmovilizar
01:23:22desde donde se dobla hasta donde se dobla.
01:23:25Antes y después. ¿Por qué?
01:23:27Porque cuando yo quito la movilidad,
01:23:29cuando yo quito la movilidad, cuando ya eso deja de moverse,
01:23:32ella va a sentir alivio.
01:23:34Ya casi les voy a decir por qué me estoy riendo yo.
01:23:37Es que me asusté con algo que vi en el baño.
01:23:39¿Qué es lo que vamos a hacer?
01:23:42Vamos a agarrar y con dos revistas tan simples y sencillas,
01:23:46y ¿qué hacemos aquí?
01:23:48Le quito los cordones de los zapatos.
01:23:50Y amarro.
01:23:52Sujeto aquí, acá y acá.
01:23:54Y le voy a dar una forma tubular
01:23:57que no le va a permitir mover.
01:24:00Aquí está el codo de Cristian.
01:24:02¿Anterior y posterior?
01:24:04Ajá. Aquí está el codo y ella, si cierro,
01:24:06ajá, no lo va a poder mover.
01:24:09O sea, para moverlo tendría que mover toda la pieza.
01:24:12Ahora, ¿quién es el único que sabe cuánto le duele?
01:24:14El paciente.
01:24:16Solamente ella. Entonces, ¿quién va a llevar ese brazo?
01:24:18El paciente.
01:24:20Con el otro brazo.
01:24:22Ok, y ojo, Don José está usando dos revistas,
01:24:24pero porque en este caso se necesita...
01:24:27¿Es lo que hay?
01:24:29No, no, y dos revistas digo dos,
01:24:31porque a lo mejor si es una personita pequeñita...
01:24:33Con solo una.
01:24:35...cuyo brazo, ajá.
01:24:37Ahora, pensemos que la lesión que sospechamos sea acá.
01:24:39Ok.
01:24:41Y movilizamos esa parte.
01:24:42Con solo esto.
01:24:44Con solamente esto ya tenemos inmovilizado,
01:24:46ya podemos perfectamente llevarla al hospital,
01:24:48no tenemos ni que esperar la ambulancia,
01:24:50y la llevamos nada más para que la vean allá.
01:24:53Ok.
01:24:55Ahora, en el caso de que fuera más arriba,
01:24:57¿qué hacemos?
01:24:59Cerra tu...
01:25:01El abrigo.
01:25:03Ajá.
01:25:05Un par nada más, está bien.
01:25:07Digo, esto no lo podemos pedir al paciente, ¿verdad?
01:25:09No podemos decirle al paciente...
01:25:10Obviamente, pues, si la paciente estuviera con una lesión acá,
01:25:12nosotros cerramos acá,
01:25:14¿y qué vamos a hacer?
01:25:16Le vamos a decir a ella que con su mano
01:25:18vaya llevando poco a poco,
01:25:20sosteniéndole nosotros acá,
01:25:22y metemos la mano aquí.
01:25:24Metámosla ahí.
01:25:26Entonces, la articulación anterior
01:25:28ya está inmovilizada con el mismo cuerpo.
01:25:31Y acá, entre más metamos la mano,
01:25:34más inmovilizamos,
01:25:36con solo eso,
01:25:38ya inmovilizamos...
01:25:40La paciente en la casa en este momento está diciendo,
01:25:42claro, si anduviera con suéter,
01:25:44pero si no andaba en suéter...
01:25:46Si no anduviera en suéter,
01:25:48entonces usamos un pañito
01:25:50que tenemos en la casa,
01:25:52cualquier limpión que tenemos en la casa,
01:25:54le hacemos un nudo en la esquina,
01:25:56le hacemos un nudo en la esquina,
01:25:58el nudo va hacia adentro para que sirva,
01:26:00colocamos el brazo acá...
01:26:02Para recibir el codo.
01:26:04Para recibir el codo, correcto.
01:26:06Y este otro viene aquí.
01:26:08Y...
01:26:10El cabestrillo.
01:26:12Voltéese, Christel, para que le vean...
01:26:14Exactamente.
01:26:16Y ahí estaría el cabestrillo.
01:26:18Correcto.
01:26:20Usted explica paso a paso todo esto.
01:26:22Es que lo estamos haciendo rápido, ¿verdad?
01:26:24Y yo me desespero porque ya se me venció otra vez el tiempo.
01:26:26Exactamente.
01:26:28Marcela, gríteme, ¿qué era lo que me iba a decir?
01:26:30¿Qué pasa si hay que inmovilizar a alguien en la calle?
01:26:32Que me estaban preguntando,
01:26:34nos estaban diciendo...
01:26:36¿Si hay que inmovilizarlo?
01:26:38En la calle.
01:26:40Una gorra, nadie anda...
01:26:42Vamos a ver qué usamos.
01:26:44En esta casa nadie usa gorras.
01:26:46Bueno, no hay problema.
01:26:48El abrigo, otra vez.
01:26:50Vamos a utilizar el abrigo, otra vez.
01:26:52Ok, digamos que alguien anda un abrigo en la calle.
01:26:54Entonces, alguien tiene un abrigo,
01:26:56¿qué es lo que hacemos?
01:26:58Agarramos el abrigo,
01:27:00y él nos va a servir para inmovilizar.
01:27:02¿Qué es lo primero que tenemos que asegurar?
01:27:04¿Qué es lo primero que tenemos que asegurar?
01:27:06El cuello.
01:27:08Entonces, vamos a agarrar esto,
01:27:10vamos a ponerlo por ahí tirado,
01:27:12que casualmente...
01:27:14Aprovechemos al señor que está tirado aquí.
01:27:16Ok, entonces agarramos al señor que está en el suelo,
01:27:18¿y qué es lo que hacemos?
01:27:21Vamos a colocar este aquí,
01:27:25este aquí,
01:27:27y con este otro...
01:27:29En la parte anterior.
01:27:31Correcto, y con este otro...
01:27:33Hacemos el nudo.
01:27:35Ah, devolvemos.
01:27:37Formamos un collar cervical.
01:27:39Con un suéter o algún trapo.
01:27:42Un suéter, una gorra.
01:27:44Usted la agarra, la dobla y la visera te queda acá.
01:27:47¿Qué es lo que hace esto?
01:27:49Estorbar.
01:27:51Entonces, a la hora de...
01:27:53Solo tener la sensación de eso en el cuello,
01:27:55ya usted no se mueve.
01:27:57Ok, le proporciona esa estructura
01:27:59para inmovilizar a la persona.
01:28:02Yo quería en esta ocasión también,
01:28:05y como antes lo mencionaba,
01:28:06aquí.
01:28:08Si este paciente está en la calle,
01:28:10hay que trasladarlo.
01:28:12Llámese, vean, cualquier situación particular,
01:28:14un temblor, alguna persona,
01:28:16tal vez el temblor no fue tan fuerte,
01:28:18pero se asustó tanto que se desmayó,
01:28:20y tenemos que trasladarlo.
01:28:22Estaba tal vez en, no sé, donde sea.
01:28:24¿Cómo?
01:28:26¿Cómo
01:28:28movilizar a una persona que está
01:28:30desmayada y que no puede decirnos
01:28:32si le duele algo o si no le duele?
01:28:34Está desmayada.
01:28:36Eso no lo vamos a poder aprender hoy,
01:28:38porque ya se nos venció el tiempo.
01:28:40Yo me tengo que despedir,
01:28:42y entonces vean, espérense para ver.
01:28:44Exactamente, ya me tengo que despedir.
01:28:46¿Qué me va a decir? Un minuto.
01:28:48No, no, que sin embargo,
01:28:50esas son las cosas que va a aprender acá.
01:28:52Exactamente, eso era lo que yo iba a decir.
01:28:54No lo vamos a poder aprender hoy aquí,
01:28:56pero si ustedes piden información,
01:28:58Ulicori ofrece este curso que se llama
01:29:00Medicina Táctica y que pertenece
01:29:02a la Escuela de Criminología.
01:29:04Y lo pueden aprender a través
01:29:06de este curso.
01:29:08Don José, muchísimas gracias.
01:29:10Con gusto, estamos por servirles.
01:29:12Yo tengo que devolver el pase
01:29:14y creo que mejor me voy a despedir,
01:29:16porque sé que se me vence el tiempo
01:29:18y no me van a dar chance de despedirme.
01:29:20Pero nos volvemos a encontrar
01:29:2210, 30 minutos desde la mañana
01:29:24a través de la señal de Canal 13
01:29:26en un nuevo Zulado Positivo.
01:29:28Espero, compañera, que hayan aprendido
01:29:30ustedes también montones
01:29:32en este minicurso que nos dieron
01:29:34de Medicina Táctica.
01:29:36Muchas gracias.