Santé - Le panaris
Le Dr Kierzek nous parle du panaris ce matin, ses causes, ses symptômes, comment le traiter et le prévenir !
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00:00 Il n'y a pas que de gros bobos, il y a aussi les petits bobos, les petits bobos auxquels vous faites face, vous Gérald Kerzak, quand vous êtes aux urgences.
00:08 C'est les petits bobos qui nous embêtent.
00:11 Et là, vous voulez nous parler, merci, à 8h40, du panary.
00:16 Il y a la magie d'Internet, il y a la magie de la médecine, il y a des urgences, j'en vois beaucoup en consultation.
00:22 Il y a beaucoup de panaries en ce moment ?
00:23 Oui, on vit une période un peu stressée, stressante et on a tendance à faire un peu de l'onicophagie, c'est-à-dire on se ronge un peu les ongles ou on va tirer un petit peu les petites peaux, les petites cuticules.
00:33 Et ça, ça fait une porte d'entrée, une porte d'entrée, pourquoi ?
00:36 Pour ce panary qui est l'infection du pourtour de l'ongle ou de la peau.
00:41 Alors, il y a plusieurs stades, on vous a mis un petit peu des photos, mais c'est comme ça, c'est la vie.
00:45 Généralement, ce sont les photos, ce sont les panaries au niveau des mains, parce que c'est quand même plus simple de se ronger les ongles au niveau des mains.
00:51 Si vous êtes un peu contorsionniste, vous pouvez faire aussi sur les orteils.
00:54 Et oui, ça existe, notamment chez les enfants.
00:57 Mais il n'y a pas que le fait de se ronger un peu les ongles.
01:00 Il y a tout ce qui est piqûres, une piqûre d'insectes par exemple, ou vous faites un bobo en jardinant.
01:04 Tout ça, c'est une porte d'entrée au staphylocoque, au streptocoque qui peut venir infecter.
01:09 Donc juste une écharpe, par exemple, sous le doigt.
01:11 Un petit pic avec une aiguille, un peu d'antiseptique et c'est réglé, non ?
01:13 C'est réglé, sauf si ça fait un panary.
01:15 Il y a deux choses, ça peut être le tétanos, vérifier votre vaccination, mais ça peut être aussi un panary.
01:20 C'est quand même un peu beurk ce que vous nous montrez.
01:22 C'est toujours un peu purulent comme ça ?
01:25 Non, ce n'est pas forcément purulent.
01:27 Au début, c'est rouge.
01:28 En fait, il y a plusieurs stades au panary.
01:29 Et les premiers stades, vous allez pouvoir les gérer justement après la petite piqûre.
01:32 Vous pouvez gérer si ça devient un petit peu rouge.
01:34 C'est le stade inflammatoire.
01:36 Donc, ce n'est pas du tout purulent autour.
01:38 Par contre, s'il y a une petite douleur et puis c'est rouge, on sent que ça commence.
01:41 Et c'est à ce stade qu'il faut réagir avec des bains antiseptiques.
01:44 Vous trempez votre doigt et puis des anti-douleurs.
01:46 C'est le dakin, là, c'est ça ?
01:47 Dakin, exomédine, par exemple.
01:49 Et vous mettez des anti-douleurs si ça fait un peu mal.
01:52 Et puis le stade du dessus, si vous avez laissé traîner ou si les bains antiseptiques ne sont pas suffisants,
01:57 c'est le stade justement un peu collecté, un peu purulent.
01:59 Et c'est là où il faut aller voir son médecin parce que ça peut être même un petit geste chirurgical.
02:03 Il faut parfois inciser ou mettre des antibiotiques.
02:07 En tout cas, ça, vous n'allez plus pouvoir le gérer à la maison.
02:09 Mais l'idée, c'est quand vous avez le début d'un panary, traitez-le tout de suite.
02:13 Si ça passe pas en 48-72 heures, c'est là où vous allez voir votre médecin.
02:17 Et précision, parce que là aussi, je vois beaucoup de gens qui travaillent, des boulangers, des restaurateurs, etc.
02:22 Arrêt de travail obligatoire si vous travaillez dans la restauration, s'il vous plaît.
02:26 Parce que c'est contagieux ?
02:27 Oui, c'est contagieux.
02:28 C'est du staphylococque, c'est du streptococque.
02:30 Donc même si on le protège, etc., il vaut mieux s'arrêter quelques jours.
02:32 Et alors n'importe quelle antiseptique fonctionne ?
02:35 Alors non, c'est une bonne question, Marie.
02:36 Et justement, il y a une alerte de la NSM, les autorités de santé,
02:40 l'Agence nationale de sécurité du médicament,
02:42 qui lance une alerte sur les risques d'allergie à la chlorexidine,
02:45 qui est un antiseptique qu'on trouve un peu partout,
02:47 pour des bains de bouche, pour certains gels antiseptiques, ou dans la biceps, par exemple.
02:51 Pourquoi ? Parce qu'à force d'utiliser ces antiseptiques,
02:53 on a développé des réactions allergiques qui peuvent être graves, d'urticaire, de gonflement, etc.
02:58 Donc il vaut mieux plutôt utiliser l'exomédine, le DAK1, en 30-10 minutes, 3 fois par jour.
03:02 Là, ça fonctionne bien, et surtout, il vaut mieux prévenir.
03:04 Donc on évite de se ronger les ongles, on ne s'arrache pas les cuticules non plus,
03:08 et on nettoie tous les instruments pour couper les ongles, etc.
03:11 Désinfectez-les de temps en temps à l'alcool, par exemple, et utilisez un outil adapté.
03:17 - C'est quand même pas très beau les pieds. - Non.
03:19 - C'est pas très beau les pieds. - C'est vrai, c'est la vie, c'est comme ça.
03:22 Ça pousse, il faut couper.
03:23 - Alors que le beau cuticule, c'est le mieux. - Les cuticules.
03:25 Et puis n'oubliez pas, vos mains, elles sont précieuses,
03:27 donc il faut les protéger quand on jardine, quand il fait froid, etc.
03:30 Pour les protéger, on met des gants, tout simplement.