Médecin de santé publique et médecine sociale, formé en économie de la santé et en politique de santé, le Dr Ayden Tajahmady a été nommé directeur de la stratégie et de la transformation de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) en juillet dernier.
Analyse de données, accompagnement de projets de transformation et de la stratégie médicale de l’AP-HP… Son quotidien est mouvementé et pluriel.
Parmi ses nombreuses missions : accompagner les transformations numériques et écologiques de l'AP-HP, lancer des actions autour des parcours de soins ou encore suivre la mise en oeuvre du plan d'action des "30 leviers pour agir".
Analyse de données, accompagnement de projets de transformation et de la stratégie médicale de l’AP-HP… Son quotidien est mouvementé et pluriel.
Parmi ses nombreuses missions : accompagner les transformations numériques et écologiques de l'AP-HP, lancer des actions autour des parcours de soins ou encore suivre la mise en oeuvre du plan d'action des "30 leviers pour agir".
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00:00 Aujourd'hui, l'état de santé de la population évolue.
00:01 Les besoins de santé évoluent, il faut répondre différemment.
00:03 Deuxièmement, le développement durable va nous amener à se transformer de manière très importante.
00:07 Troisièmement, on a une révolution industrielle qui est en cours avec le digital, avec le numérique.
00:12 La transformation, ce n'est pas quelque chose qui est l'hôpital et l'homme malade du système de santé,
00:16 c'est que le système de santé doit évoluer pour répondre à ces défis.
00:27 C'est une direction importante au niveau du siège de la PHP.
00:30 C'est probablement la seule direction de la stratégie de la transformation dans tous les CHU en France.
00:34 En gros, la stratégie, c'est de savoir où on va et la transformation, c'est de savoir comment on y va.
00:39 Et donc, tout le travail que l'on fait consiste à faire en sorte que l'institution puisse évoluer dans les années qui viennent
00:44 et puis, non seulement évoluer en termes d'objectifs, mais aussi la façon de le faire.
00:48 On a un métier autour du pilotage, autour de la génération de données, d'indices de données.
00:56 On a un deuxième métier de ce que j'appelais de maîtrise d'ouvrage de la transformation,
00:59 c'est-à-dire concrètement accompagner des projets de transformation au niveau des équipes de terrain,
01:04 au niveau de ce qu'on appelle les GHU.
01:06 Et puis, un troisième métier qui est un métier d'expertise et un métier de projet médical
01:10 qui oriente la stratégie des établissements, la stratégie de la PHP,
01:14 notamment lorsqu'il y a des projets d'investissement par exemple.
01:16 Moi, je suis médecin de santé publique.
01:21 Ensuite, j'ai une formation universitaire d'économie de gestion des organisations de santé,
01:25 à la fois en France, à Dauphine, et puis en Angleterre.
01:27 Puis, dans mon expérience professionnelle, j'ai travaillé dans diverses agences,
01:31 notamment une agence qui s'appelle l'Agence nationale d'appui à la performance,
01:34 dont j'ai contribué à la création.
01:36 Et puis aussi à l'assurance maladie, où en fait, on est moins directement sur les enjeux hospitaliers,
01:41 mais on est beaucoup sur les enjeux de santé publique et de ville.
01:43 Vous savez que la PHP est lancée dans une démarche de transformation avec 30 leviers pour agir,
01:51 qui dans un premier temps, visent à faire en sorte que la PHP soit un endroit
01:55 dans lequel les professionnels aient envie de rester, envie de venir et envie de rester.
01:58 Dans un second temps, on va lancer des actions très fortes autour des patients,
02:02 autour de l'expérience et du parcours des patients.
02:04 On a des enjeux de transformation numérique,
02:06 comment est-ce qu'on intègre les outils numériques dans le fonctionnement quotidien des services.
02:10 On a des enjeux de développement durable, notamment la transformation écologique de la PHP.
02:13 On a commencé par le bilan carbone, mais on a aussi un ensemble d'actions qui va être lancé à ce sujet.
02:18 Et puis, on a un très gros sujet qui est celui de l'évolution du projet médical de la PHP
02:22 et des évolutions qu'il va falloir porter dans les années à venir
02:25 pour pouvoir faire que la PHP continue à être un établissement important dans l'offre de soins française.
02:31 Si on peut envisager de rouvrir des lits, c'est aussi parce que derrière,
02:38 il y en a le personnel pour rouvrir ces lits.
02:40 Et si on a le personnel, c'est parce que globalement, la PHP recrutait,
02:43 mais il y avait un taux de fuite de personnel important.
02:46 Et donc, on avait moins de personnel qui restait que de personnel recruté.
02:50 Là, on a réussi à stabiliser dans un premier temps ces éléments-là.
02:54 On a eu une très belle campagne de recrutement.
02:56 Aujourd'hui, on est dans une situation qui est difficile.
03:02 L'état de santé de la population, il évolue.
03:03 On a un point très important des maladies chroniques, de la polypathologie,
03:07 de la dépendance, du handicap qui font que les besoins de santé évoluent.
03:09 Il faut répondre différemment.
03:11 Deuxièmement, le développement durable va nous amener à se transformer de manière très importante.
03:15 Troisièmement, on a une révolution industrielle qui est en cours.
03:19 Et puis ensuite, on est dans des changements sociétaux de rapport des gens au travail
03:23 qui fait que les organisations de santé doivent évoluer.
03:25 Il faut se dire que la transformation, ce n'est pas quelque chose qui est l'hôpital
03:29 et l'homme malade du système de santé,
03:30 c'est que le système de santé doit évoluer pour répondre à ces défis.
03:33 C'est une bonne question.
03:38 D'abord, parce que je pense que c'est une très belle spécialité.
03:40 Je sais qu'elle est arrivée souvent en dernier dans les choix des médecins.
03:43 C'est une spécialité qui est très diverse,
03:46 qui nous permet de traiter de problématiques très larges.
03:50 Moi, ce qui m'a le plus plu dans la santé publique, c'est deux choses.
03:52 D'abord, avoir une approche populationnelle,
03:54 c'est-à-dire de sortir d'une logique purement individuelle dans la relation du soin,
03:59 même si elle est évidemment au cœur du système de santé.
04:02 Je trouve que c'était quelque chose d'intéressant.
04:04 Et surtout, ce qui est intéressant, c'est qu'on travaille avec des gens extraordinairement différents.
04:07 J'en vois un dans le miroir tous les matins et j'en croise tous les jours.
04:13 On est tous des patients.
04:14 Dans la relation clinique, oui, parfois, ça peut être quelque chose qui manque.
04:16 Mais d'une certaine façon, c'est aussi une façon d'aborder les problématiques de santé.
04:21 Quand on a des approches de santé publique,
04:22 on a aussi un impact sur la santé des populations.
04:24 On l'a vu pendant le Covid.
04:26 Quand on parle de prévention, on est au cœur de la santé publique.
04:28 La santé publique, ce n'est pas un monopole des médecins de santé publique
04:31 et ce n'est pas un monopole des médecins.
04:32 Oui, j'ai fait un scanner hier pour maman.
04:38 En tout cas, je n'ai pas été hospitalisé, mais j'ai consulté.
04:40 J'ai été hospitalisé, oui, dans mon enfance.
04:43 Je n'ai pas de cri de guerre parce que je ne fais pas vraiment la guerre,
04:46 mais je pourrais dire, en tout cas, pour la direction de la stratégie,
04:49 alors c'est penser en stratégie, agir en primitif.
04:51 Il faut avoir à la fois des objectifs ambitieux,
04:53 mais en même temps, la première ambition, c'est de mettre en œuvre les choses
04:56 et donc d'être capable de passer de la bonne idée à la mise en œuvre sur le terrain.
04:59 C'est facile d'avoir des bonnes idées.
05:01 C'est facile de faire des choses,
05:02 arriver à faire des choses qui servent les bonnes idées
05:04 et des bonnes idées qui permettent de faire des choses.
05:05 C'est ça qui est compliqué.
05:11 [Musique entraînante diminuant jusqu'au silence]