Comment soigner un aphte ?

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L'aphte est une ulcération de la muqueuse souvent bénine, mais il existe des formes récidivantes et majeures qui peuvent nécessiter un traitement de fond. Anesthésiants, désinfectants ou antibiotiques locaux, thalidomide, colchicine... Quels traitements selon quel type d'aphtes ? Réponses du Dr Marc Perrussel, vice-président du Syndicat national des dermatologues.

Transcript

00:00 Un afte isolée, ça se soigne assez facilement avec un traitement local.

00:04 Par contre, si vous avez des formes récidivantes ou avec des aftes de dimensions importantes,

00:11 il y aura besoin d'un traitement de fond pour vous accompagner.

00:14 C'est une pathologie qui est annoncée par des petits picotements

00:25 et qui va aboutir à une ulcération de la muqueuse, souvent indurée,

00:32 et puis avec un petit bord rouge.

00:34 Il existe des formes récidivantes, des formes mineures, de type herpétiforme,

00:42 et puis des formes majeures qui peuvent même nécessiter un traitement de fond.

00:47 Quand on a un afte, une atteinte mineure, finalement, quelle attitude devra-t-on avoir ?

00:54 D'abord, penser à être soulagé.

00:57 Et puis dans un deuxième temps, il faudra, pour les formes récidivantes,

01:01 penser à un traitement de fond.

01:04 Comment soulager ?

01:06 On a plusieurs possibilités thérapeutiques.

01:09 La première, c'est de mettre un anesthésiant local,

01:12 comme la xylocaïne visqueuse qu'on met, ça permet de manger, mais ça ne soigne pas.

01:16 La deuxième possibilité, c'est d'utiliser des produits locaux,

01:21 des désinfectants à la chlorexidine.

01:23 Vous avez également des antibiotiques locaux, comme la tétracycline.

01:28 Voir si vous arrivez à prendre très tôt le problème,

01:31 à sucer des petites tablettes de corticoïdes, comme le bucobète,

01:35 et qui permettra de soulager.

01:38 Pour les formes récidivantes ou les formes majeures,

01:40 vous savez qu'il existe des formes majeures qui touchent la bouche,

01:44 mais aussi les autres atteintes muqueuses et en particulier génitales,

01:48 qui peuvent aller jusqu'à la maladie de B7.

01:51 Et là, on devra utiliser des traitements de fond,

01:54 qu'on va donc utiliser pour cela,

01:59 soit la thalidomide, qui permettra de prévenir les récidives,

02:05 mais avec une surveillance médicale extrêmement rigoureuse,

02:09 car c'est un médicament à haute toxicité, qui est thératogène.

02:13 Vous avez également la colchicide, qui peut être pris au long cours

02:16 et qui permet d'éviter les récidives.

02:19 Et surtout, il faut éviter les corticoïdes par voie générale.

02:23 En d'autres termes, un AFT banal,

02:26 ça peut se soigner localement pour passer le cap,

02:32 mais la solution est médicale en tous les cas.

02:37 Sous-titrage ST' 501

02:41 [Musique]

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