Malheureusement, souvent, une fracture à 20 ans génère de l'arthrose plus tard. Toutes les explications du Dr Laurent Grange, rhumatologue au CHU Grenoble-Alpes, président de l’Association de lutte anti-rhumatismale.
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00:00 Une fracture ou un traumatisme proche de l'articulation à 30 ans
00:04 va entraîner malheureusement une arthrose à 50 ou 60 ans.
00:08 L'arthrose, c'est une destruction dynamique du cartilage
00:20 qui là aussi se renouvelle tout au long de la vie.
00:23 On n'a pas le même cartilage à 20 ans qu'on l'a à 30 ou à 40 ans,
00:26 il a été complètement renouvelé.
00:27 Et puis, suite à des sursollicitations mécaniques, par exemple l'obésité
00:32 ou aussi les fractures proches de l'articulation,
00:36 les pressions qui sont réparties de manière homogène
00:39 ne vont plus être homogènes puisque la fracture va désorganiser
00:42 la mécanique de l'articulation.
00:45 Et donc ces pressions vont se concentrer sur une partie du cartilage
00:49 qui va sursolliciter les cellules
00:51 qui très vite vont être dépassées et vont détruire plus qu'elles ne fabriquent.
00:56 Si elles détruisent plus qu'elles ne fabriquent, le cartilage va s'amincir
01:00 et en parallèle, elles vont fabriquer un cartilage de mauvaise qualité
01:03 qui va faire également que ses propriétés vont être différentes
01:06 et donc on oriente la destruction, ce qu'on appelle la chondrolyse,
01:12 la destruction du cartilage.
01:14 Alors ce type d'arthrose liée au traumatisme
01:17 ne vont pas s'installer en quelques minutes, c'est assez sûr.
01:21 Ce sont des maladies toujours qui ont des temps d'installation longs.
01:27 Une fracture par exemple à 30 ans
01:31 va entraîner une sur-risque d'arthrose à 50 ans par exemple.
01:35 On est toujours sur plusieurs dizaines d'années
01:38 même s'il existe parfois ce qu'on appelle des arthroses destructrices rapides
01:42 qui est un autre mécanisme qui fait qu'en quelques mois,
01:46 le cartilage peut se détruire.
01:47 Mais dans la très grande majorité des cas, dans les arthroses post-traumatiques,
01:51 on parle en dizaines d'années d'évolution.
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