Quelles sont les causes du mélasma

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Quelles sont les causes du mélasma masque de grossesse ? Marie Jourdan dermatologue

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00:00 Le masque de grossesse, c'est un trouble pigmentaire chronique qu'en réalité on
00:14 cache au fond de soi depuis le début.
00:16 En fait, il trouve ses origines aux confins du code génétique et donc tout le monde
00:20 ne fera pas un masque de grossesse.
00:22 Si on est prédisposé génétiquement, et malheureusement on ne le saura pas forcément,
00:27 on va voir apparaître sur son visage des nappes pigmentées, pas très bien limitées,
00:32 à des zones particulières, au niveau en haut des pommettes, au niveau du front parfois,
00:36 et régulièrement sur la lèvre supérieure, ce qui donne une petite teinte un peu sale
00:40 à la peau.
00:41 Parfois on a l'impression d'avoir une moustache sur les photos, c'est particulier.
00:44 Et ce trouble pigmentaire, on va s'apercevoir qu'il répond à la luminosité du soleil.
00:50 Il s'accentue l'été, il diminue à l'automne, mais on a du mal à s'en débarrasser tout
00:54 à fait complètement.
00:55 Et c'est là qu'on va consulter, qu'on va se rendre compte qu'il ne s'agit pas
00:58 du tout de taches de soleil classiques, qu'on va enlever et qui ne reviendront pas forcément
01:03 tout de suite, ou alors on en aura d'autres, mais on aura enlevé celles qu'on voulait
01:07 enlever.
01:08 Là, pas du tout.
01:09 Et on voit que l'aspect du masque de grossesse, d'ailleurs on a arrêté d'appeler ça
01:15 un masque de grossesse parce que dans 80% des cas, il n'y a pas du tout de grossesse,
01:19 ça n'a rien à voir.
01:20 Mais ce trouble pigmentaire chronique, il ne ressemble pas à des taches de soleil.
01:23 Les taches de soleil, c'est vraiment des petites taches rondes ovalaires, bien limitées,
01:28 un petit peu marron, qui vont s'accumuler au fur et à mesure sur le visage.
01:32 Le masque de grossesse, c'est des taches beaucoup plus vastes, avec des bordures un
01:37 petit peu émiettées qui font penser à une carte de géographie.
01:40 C'est plutôt un peu comme une teinte un peu sale, mais ce n'est pas aussi bien
01:44 limité qu'une tache de soleil.
01:45 Et ce masque de grossesse, il va évoluer en fonction des saisons.
01:49 Alors qu'une tache de soleil, une fois qu'on l'a, on la garde.
01:52 De temps en temps, le masque de grossesse, ce qu'on appelle en réalité le mélasma,
01:57 va s'estomper l'automne-hiver et va augmenter nettement l'été.
02:01 Il existe une prédisposition à faire un mélasma.
02:04 Et quelqu'un qui n'a pas cette prédisposition, il aura beau aller au soleil, il n'aura
02:08 pas de mélasma.
02:09 C'est beaucoup plus fréquent chez les femmes, beaucoup plus rare chez les hommes, mais c'est
02:13 possible.
02:14 Et puis, il y a des familles où il y a des mélasmas.
02:17 Donc évidemment, on retrouve ce caractère un peu génétique.
02:20 Pour ce qui est des types de peaux propices à faire un mélasma, c'est vrai qu'on
02:26 en retrouve particulièrement au niveau du pourtour méditerranéen.
02:29 Mais disons que sur des peaux très, très claires, c'est un petit peu plus rare.
02:33 Sur des peaux très, très foncées, des peaux noires, si on en développe un, on ne le verra
02:37 pas forcément très bien.
02:38 Donc on va se retrouver sur des peaux soit claires, soit un peu mates, où le mélasma
02:42 va particulièrement se voir.
02:44 Quand on ne sait pas si on est prédisposé ou pas au mélasma, il faut juste prendre
02:51 conscience que sur ce code génétique dont on n'a pas forcément conscience, il va y
02:55 avoir des facteurs qui stimulent, qui ravivent le mélasma.
02:59 Et ces facteurs, c'est un, le soleil, et plus précisément la lumière du soleil.
03:04 Pas spécifiquement le soleil sur la plage, c'est vraiment la lumière, même quand il
03:09 fait pas très beau, mais du moment qu'il y a une certaine luminosité, même de la
03:12 lumière visible, ça peut stimuler le mélasma.
03:15 Le deuxième facteur, c'est les mouvements hormonaux.
03:17 Un changement de pilule, un arrêt de pilule, une prise de pilule, une grossesse, tout ça,
03:22 ça peut venir stimuler un mélasma dont on n'avait pas conscience.
03:26 Et enfin, un facteur dont on parle un peu moins, mais qui est important, c'est l'irritation.
03:30 Les phénomènes irritatifs, les gommages, les frottements peuvent aggraver, stimuler
03:35 le mélasma.
03:36 Et ça, c'est important parce que quand on commence à voir qu'on a des tâches, il
03:39 y a beaucoup de gens qui vont commencer à faire des gommages, à se nettoyer le visage,
03:42 et en fait, ils peuvent, de par la stimulation de la micro-circulation du visage, en fait,
03:48 ils peuvent faire l'inverse, ils peuvent nourrir cette pigmentation du visage.
03:52 [Musique]

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