Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 -Docteur Brigitte Millot, on va parler de l'Agence nationale de sécurité des médicaments et produits de santé,
00:06 qui alerte sur le risque de tension d'approvisionnement de stylos auto-injecteurs d'adrénaline,
00:12 stylos qui peuvent vous sauver la vie.
00:15 Vous pourriez en manquer des stylos ?
00:17 Bon, expliquez-nous Brigitte.
00:18 -Ce sont des stylos vitaux.
00:20 Effectivement, il y a une des marques qui fabrique ces stylos qui a arrêté sa commercialisation.
00:26 Les autres se sont portés sur d'autres marques.
00:30 On risque une tension.
00:31 Pas de panique, il ne faut surtout pas aller vite en acheter, faire des réserves, etc.
00:36 Alors revenons sur ces stylos.
00:38 En fait, ce sont des stylos qu'on utilise quand on fait ce qu'on appelle un choc anaphylactique,
00:44 qui commence par une réaction anaphylactique.
00:47 "Ana" ça veut dire "contre", "phylaxus" ça veut dire "protection".
00:51 Normalement, nos défenses sont là pour nous protéger.
00:54 Et là, c'est contre la protection.
00:56 Ce qui se passe, c'est une forme de réaction allergique exagérée.
01:01 Vous savez que l'allergie, c'est un bug.
01:03 C'est quand nos défenses immunitaires, au lieu de nous défendre contre un ennemi,
01:08 vont nous défendre contre quelque chose de sympa.
01:10 Une cacahuète, une carotte, un kiwi, une pêche, n'importe quoi, un pollen.
01:15 Et donc ça, c'est ce qui se passe dans l'allergie normale.
01:18 On va rappeler le mécanisme.
01:20 Quand on est en contact la deuxième fois, ce qu'on appelle la phase d'activation,
01:24 on va le voir sur un schéma.
01:26 Quand l'allergène se représente, il y a une réaction allergique.
01:30 C'est-à-dire qu'en fait, nos globules blancs vont vouloir s'attaquer,
01:34 se débarrasser du truc sympa.
01:38 Et donc, ils vont libérer une substance qu'on appelle l'histamine,
01:41 que tous les allergiques connaissent.
01:43 Après, il n'y a pas que cette substance, il y a aussi des substances inflammatoires,
01:46 il y a aussi des leukotriènes.
01:48 Et ça va entraîner une vasodilatation, comme on va le voir, des vaisseaux.
01:53 Les vaisseaux vont s'ouvrir et surtout, le liquide, le plasma à l'intérieur des vaisseaux va sortir.
01:59 Ils vont perdre leur perméabilité et leur imperméabilité.
02:02 Ils vont devenir perméables et donc le liquide va sortir,
02:05 ce qui va provoquer des signes divers et variés.
02:08 Ça peut être, quand c'est tout léger, c'est simplement les yeux qui coulent,
02:11 le nez qui coule, même si c'est très fatigant.
02:13 Mais ça peut être aussi, on peut avoir différents types de réactions.
02:18 On va le voir sur cette image.
02:19 On peut avoir des réactions cutanées, des réactions digestives, des réactions respiratoires.
02:27 On peut avoir tout un tas de signes.
02:29 Et ce qui se passe dans l'anaphylaxis,
02:34 donc une réaction exagérée, inappropriée, démesurée et généralisée,
02:40 c'est-à-dire que dans l'anaphylaxis, il y a tous les signes,
02:43 tous les systèmes qui réagissent en même temps.
02:46 Contrairement à par exemple quand on fait juste une allergie respiratoire
02:50 ou juste une allergie cutanée, là non.
02:52 Et c'est disproportionné.
02:54 Et quand je dis disproportionné, ça peut aller jusqu'au décès du patient.
02:59 Parce qu'en fait, les vaisseaux qui se dilatent, etc.,
03:02 ça entraîne une baisse de la tension, une hypovolémie,
03:06 ça peut aller jusqu'à un arrêt cardiaque.
03:07 Donc vraiment, si vous commencez à présenter des signes, on va revoir, cutanés,
03:13 ça peut être des petits fourmillements au niveau des mains,
03:16 au niveau de la plante des pieds, ça peut être autour de la bouche,
03:20 ça peut être la langue qui picote un peu,
03:22 ou alors ça peut être un oedème, c'est-à-dire qu'on se met à gonfler,
03:24 les yeux qui commencent à gonfler, la bouche qui commence à gonfler,
03:27 ou alors des signes cutanés avec des boutons un petit peu partout,
03:30 ou alors même des signes digestifs.
03:33 On peut avoir tout à coup des maux de vente terribles avec des diarrhées.
03:36 C'est-à-dire qu'en fait, c'est vraiment tous les systèmes qui ont un enjeu respiratoire,
03:39 bien sûr, avec un resserrement des bronches, ailes, qui vont gêner la respiration.
03:45 Donc vraiment, si vous commencez à présenter des signes,
03:49 multitude de signes qui surviennent juste après un contact avec un allergène,
03:53 ça survient en général 5 à 20 minutes après.
03:56 C'est très rapide. Là, on n'attend pas.
04:00 On ne discute pas. On appelle le 15.
04:02 C'est une urgence vitale. En quelques minutes, ça peut se dégrader.
04:07 Donc on n'attend pas. Et pour ceux qui se savent allergiques,
04:13 généralement, ils ont ce qu'on appelle un stylo auto-injecteur.
04:17 C'est pour ça que l'ANSM alerte aujourd'hui.
04:20 Ce sont ces stylos qui pourraient venir à manquer.
04:23 Et ces stylos-là, si on a la chance d'en avoir sur soi,
04:27 généralement les allergiques en ont.
04:29 Et là, on n'hésite pas, même à travers le jean, même à travers n'importe quoi,
04:33 on pique. Tout est bien expliqué sur le stylo.
04:37 Et on pique. Et en une seconde, ça va avoir l'effet inverse.
04:41 Ça va resserrer les vaisseaux. C'est de l'adrénaline.
04:43 Ça va resserrer les vaisseaux et ça va, en quelques minutes, très rapidement,
04:48 vous sauver la vie.
04:49 Donc voilà pourquoi il y a cette inquiétude sur ces stylos vitaux.
04:53 On le répète. Après, attention, je vais vous mettre les principaux.
04:58 Ça n'arrive pas avec tout.
05:00 On va dire que dans 60% des cas,
05:02 les allergènes impliquées dans les réactions anaphylactiques sont des aliments.
05:07 Ça peut être des fruits, ça peut être de l'arachide, des fruits de mer, du lait,
05:10 lait de vache, etc.
05:12 Des oeufs, mais des kiwis, enfin, tout, là, je n'ai pas tout mis, évidemment.
05:16 Ça peut être aussi des médicaments.
05:19 Et parfois, vous n'avez jamais été allergique.
05:21 C'est ça, ce qu'il faut comprendre, c'est que ça peut arriver à n'importe qui,
05:25 à n'importe quel moment.
05:26 Quelqu'un qui n'a jamais été allergique de sa vie,
05:28 qui a pris, par exemple, de l'aspirine toute sa vie,
05:30 eh bien, tout à coup, il prend un comprimé d'aspirine
05:33 et il peut faire une réaction anaphylactique.
05:35 Donc, vraiment, anti-inflammatoire.
05:38 Les piqûres, on a tous les ans des gens qui décèdent d'un choc anaphylactique
05:42 suite à une piqûre de guêpe, d'abeille ou de frelon.
05:45 - C'est la période, en plus.
05:46 - Le latex, on ne s'en rend pas compte, mais le latex, par exemple,
05:47 quand vous êtes chirurgien, infirmière ou n'importe quoi,
05:50 ça peut entraîner aussi des chocs anaphylactiques.
05:52 Donc, si ça vous arrive, voilà, on n'attend pas.
05:56 On appelle le 15 et si on a ça à la maison, on l'utilise.
06:00 Peu importe, même, je vous dis, à travers n'importe quoi, on peut se piquer.
06:04 Et puis sinon, si tout s'est à peu près bien passé,
06:07 mais que vous avez présenté quand même ce genre de symptômes,
06:10 allez voir un allergologue, faites les tests.
06:13 Notamment, il existe des désensibilisations qui sont de plus en plus efficaces.
06:17 Si vous êtes, par exemple, très allergique aux piqûres de guêpe, tout ça,
06:21 on arrive maintenant à désensibiliser les gens.
06:24 Voilà ce qu'est le choc anaphylactique.
06:27 - Merci, Brigitte.
06:29 [Musique]
06:32 [Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]