À l'échelle nationale, on constate une augmentation des fraudes de 35%.
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00:00Avez-vous déjà falsifié ou acheté un arrêt de travail ?
00:03Cet acte fait partie des fraudes contre lesquelles la CEPAM lutte.
00:06Face à une augmentation record de ces fraudes d'environ 35%,
00:10le département entre dans la moyenne nationale.
00:12Elle est dans la moyenne nationale puisque, comme vous l'a précisé Madame Serda,
00:17notre département est en progression significative,
00:20également de préjudices détectés, stoppés, tout comme le national.
00:25Le profil des fraudeurs est également similaire à celui du national,
00:30puisque pour le département de la Loire, on enregistre 5% des dossiers qui sont issus d'assurés.
00:38Mais on constate que dans majoritairement des cas,
00:42les préjudices détectés, stoppés, sont portés par des professionnels de santé dans 79% des cas.
00:48Pour lutter contre ces fraudes en expansion, la CEPAM a redoublé d'efforts.
00:52Des équipes de cyber-enquêteurs ont notamment été mises en place.
00:54Donc on continuera à la même fermeté.
00:58Mais après, l'objectif, c'est forcément de détecter plus avec une professionnalisation,
01:03notamment ces pôles de cyber-enquêteurs.
01:05On se doute qu'ils vont trouver des choses qu'on n'a encore pas trouvées aujourd'hui.
01:08Ça, c'est certain.
01:10Et puis ces équipes spécialisées sur les fraudes émergentes
01:12pour réussir à trouver des choses qu'on n'a peut-être pas encore trouvées aujourd'hui.
01:16Donc là, on s'est vraiment professionnalisés dans l'assurance maladie
01:19face aussi à la professionnalisation des fraudeurs.
01:22Et il y a fort à parier que les chiffres de 2025 seront encore plus élevés que ceux de 2024.
01:27Et à noter qu'à partir du mois de juillet, pour réduire la fraude,
01:30les surfaces seront sécurisées avec des hologrammes, rendant impossible la photocopie.
01:35Ah, c'est ça, c'est ça.