• evvelsi gün
Tıp teknolojilerinde önemli bir gelişme yaşandı. Omurilik pili ve mesane pili, tek bir ameliyatla hastalara uygulanarak pek çok rahatsızlığın tedavisinde büyük bir kolaylık sağlıyor. Doç. Dr. Mustafa Kılıç, bu yöntemin omurilik felçli hastalar için sağladığı faydaları ve tedavi süreçlerini anlattı.
Omurilik pili ve mesane pili birleşti: Tek ameliyatla iki tedavi
İSTANBUL - Tıp teknolojilerinde yaşanan son gelişmelerle omurilik pili ve mesane pili, tek ameliyatla hastalara uygulanabiliyor. Beyin ve Sinir Cerrahı Doç. Dr. Mustafa Kılıç, yöntemin omurilik felçli hastaların tedavisi için de büyük bir gelişme olduğunu ifade etti.
BHT Clinic İstanbul Tema Hastanesi'nden Beyin ve Sinir Cerrahisi Doç. Dr. Mustafa Kılıç, mesane pili ve omurilik pili ameliyatlarında yaşanan gelişmelere değinerek, bu iki pilin tek ameliyatla vücuda takılabildiğini belirtti.

hbrlr1.com/ctlytbdtkckckl
Döküm
00:00Mesane pili çok iyi bilinmemekte bence halk arasında.
00:30Mesane pilini de özellikle idrar ve büyük abdest kaçırmasında en çok uyguladığımız hasta grubumuz.
00:36Bunun yanında interstisyal sistit dediğimiz kronik pelvik enfeksiyonlar, pelvik ağrı gibi hastalıkları da uygulayabiliyoruz.
00:47Mesane pilini lokal enestezi altında kapalı yöntemle yani tamamen her şey içeride kalacak şekilde yerleştiriyoruz.
00:58Ameliyattan sonra da hastalarımızın pil programlama ve pil ayar aşamaları oluyor.
01:03Buradaki ana mantık mesanede herhangi bir ya da genital bölgede herhangi bir tümör ya da prostat gibi şeyler olmamak koşuluyla
01:16Biz sinire direkt S3 dediğimiz kalça kemiğimizin 3. aralığından 2 tane LİT yollayarak oradaki sinirleri uyarmak yöntemiyle bu tedavi yapıyoruz.
01:29Burada hasta iyi seçilmeli, hasta kriterleri çok önemli.
01:32Özellikle tüm tedaviler denenmiş olması gerekiyor.
01:38Kabaca böyle diyebilirim.
01:40Tüm tedaviler denenmiş artık yapacak bir şey yok.
01:43İdrar büyük abdest hasta kaçırıyor ya da kronik kabızlığı var hastanın ve hiçbir şekilde çözümlenemiyor.
01:49Ya da kronik enfeksiyonlar geçiriyor ve çözümlenemiyor.
01:54Bu tarz hastalar için omurilik planı konsey kararıyla uyguluyoruz.
01:58%50'nin üzerindeki sonuçlar bizim için başarılı sayılıyor.
02:01Tabii çok daha fazla fayda gördüğümüz hastalarımız da oluyor.
02:05Fakat buradaki kriter %50'nin üzerinde hastanın hayır kalitesini artırmak olması gerekiyor.
02:10Omurilik planı en çok büyük endikasyon nöropatik ağrılarda.
02:15Bu diyabete bağlı da olabilir, bir sinir hastalarına da bağlı olabilir.
02:18Ya da periferik sinirlere bir cereya uygulanmışsa ona bağlı da olabilir.
02:22Ya da omurga ameliyatı olmuştur hastamız.
02:25Boyun, bel buna bağlı gelişen nöropatik ağrılarda omurilik planı tedavisine uygulamaktayız.
02:31Bunun yanında fantom ağrıları, vasküler patolojiler yani bacaklarda damarsal patolojilere bağlı oluşan yaralarda
02:40ya da damarsal problemlerde de yine omurilik planı uygulayabiliyoruz.
02:44Bunun yanında güncel olarak omurilik felçli hastaların tedavisi çok tartışılan bir konu.
02:51Omurilik felçli hastalarda eğer ki hastalarda nöropatik ağrı ya da bacaklarında beslenme problemleri varsa
02:58omurilik planı tedavisi uygulanabilir.
03:01Bu tedaviyle birlikte hem vasküler olarak yani damarsal olarak hastaların beslenmeleri artacaktır.
03:08Hem nöropatik ağrılarına faydası olacaktır.
03:10Hem de bazı hastalarımızda tabii fizik tedavi ile birlikte fizik tedavi teşviği vererek fonksiyonel olarak iyileşmeler gözlemleyebiliyoruz.
03:19Bu yüzden omurilik felçli hastalarda çok dikkatli yapmak gerekiyor bu tedavileri.
03:26Total kesi hastalarında uygulamıyoruz.
03:29Total kesi hastalarında yine yani aşağıya sinir iletimi tamamen koptuğu için pek uygulamak istemiyoruz.
03:38Bunun haricindeki omurilik yaralanmalarında dediğim endikasyonlar dahilinde omurilik pili tedavisi uygulayabiliriz.
03:46Bununla ilgili güncel çok çalışma yapılıyor.
03:49Tabii ki burada bakanlık onaylı mezenkumal alerjeni kökücüler de bazen uygulanabiliyor.
03:57Bunların hepsi yani birçoğu çalışma aşamasında ve güncel konular.
04:02Biz yeni çıkan pillerle birlikte mesane piliyle omurilik pilini tek tedaviden uygulayabiliyoruz.
04:08Mesela hasta omurilik felçli hastası hastanın şiddet, neuropatik ağrıları, vasküler problemleri var.
04:15Aynı zamanda idrar büyük abdesti kaçakları varsa mesela bu hastalarda iki ameliyatı tek pil ile yapabiliyoruz.
04:21Yani en güncel bu diyebilirim.
04:24Bunun yanında da işte uygun hastalarda yine omurilik felçli hastalarda uygulanabilir.
04:32Ama burada biz bu tedavi uyguladık direkt hasta ayağa kalkacak diye bir şey maalesef söz konusu değil.
04:39Dediğim gibi hastanın sağlayabileceğimiz artılar var.
04:44Amacımız bunların olması gerekiyor.

Önerilen