Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nden Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı ve Türk Akciğer Kanseri Derneği Genel Sekreteri Prof. Dr. Berna Kömürcüoğlu kanser tedavisinde kemoterapiyi arka planda bırakan yöntem olan immünoterapinin detaylarını anlattı.
Category
🗞
HaberlerDöküm
00:00Merak versinden sonra çok bir güzlü olasılık değil.
00:03Biz de adamı olmadık çünkü biz Akçayer Kanser Fakültesi'nde belgeseli siteden Çanakkale'ye kadar, Şefikaviye'ye kadar Akçayer Kanser Fakültesi'nde
00:12özellikle hastalar bile tam teşekkür ediyoruz.
00:15Her türlü en utanı tedavi alıp anlamında her türlü sistemimiz var olduğu için genellikle teşekkür ediyoruz.
00:2021. yüzyıl gerçekten kanser açısından bütün dünyada bir pandeminin yaratıldığı bir dönem.
00:27Tüm kanser türlerinde, başta akciğer kanseri, kadınlarda meme kanseri, kolorektar kanserler olmak üzere çok sayıda artış var.
00:36Tabi bunun belli bazı nedenleri var.
00:38Birincisi modernleşen toplumda bizim yediğimiz içtiğimiz hormonlu, ek kat gıdalı gıdaları çok tüketiyoruz.
00:48Ve bu özellikle kolorektar kanserleri çok arttırıyor.
00:51Yine hava kirliliğinin artması, dışarıdan aldığımız insan vücudunun dengesini bozan,
00:57başta radon gibi gazların maruziyeti, hava kirliliği ve pek çok pestisit gibi pek çok gıdadan ürünlere,
01:07gıdasal zararlı ürünlere maruz kalmamız aslında kanser riskimizi arttırıyor.
01:12Örneğin meme kanserinde kadınlarda özellikle hormonlu tavuk eti gibi vesaire
01:17gıdaların üretilmesi çok önemli bir risk faktörü oluşturuyor.
01:21Aynı zamanda kanserin tedavisinde ve genetiğinde de çok büyük gelişmeler var.
01:26Tedavide bunları daha çok kullanıyoruz.
01:28Benim konum akciğer kanseri biliyorsunuz özellikle ama akciğer kanserinde özellikle genetik yatkınlık
01:36ve tümör önleyici genlerin etkinliği ortaya konduktan sonra molekülere analizlerle tümöründeki hedef
01:45etki eden yeni ilaçlar geliştirdi. Bunlara hedef önlük ilaçlar diyoruz.
01:49Aynı zamanda akciğerde ve diğer kanser türlerinde de çok etkili olan iminoterapi aslında 20. yüzyılın keşiflerinden bir tanesi.
01:59İminoterapi ile de kendi vücudumuzun immun hücrelerini kanser hücrelerine karşı uyararak bunların savaşması sağlanıyor.
02:07Ve kanserli hastalarda gerçekten bir umut olarak yaşam süresinde artış ve kül oranlarında artış izleniyor.
02:16Normalde kanserin gelişebilmesi için bizim vücudumuzdaki immun sistemi uyutan bazı hormonlar salgılıyor diyelim.
02:25Kanser hücreleri ve bu sayede bizim normal vücut hücrelerimiz immunitemiz kanseri fark etmiyor.
02:31Kanserin patogenesinde bu var.
02:33İminoterapi bu kanser hücrenin salgıladığı maddeleri bloke ederek vücudumuzun kanser hücrelerini fark etmesini ve bunlarla birebir savaşmasını sağlıyor.
02:44Ve böylece hem kanser tedavisi sonrasındaki nüks oranlarını arttırıyor.
02:49Hem de ilk tedavide artık kemoterapi biraz daha arka planda kalmaya başladı.
02:53Direkt tümörle savaşarak tedavisinde rol oynuyor.
02:58Ve kendi vücudumuz bu kanserle savaştığı için de yan etkileri çok fazla değil.
03:03Daha uzun süre kullanılıyor.
03:05Daha tolerabil ve hastaların genel durumunu bulandı kusma gibi genel durumunu bozucu bazı yan etkilerinde kemoterapinin sahip olmaması için daha tolerabil bir tedavi olarak söyleyebiliriz.
03:16Tabi kanser türlerine göre tedavi protokolleri farklı.
03:20Tümörün genetik yapısı bakılıyor.
03:22Pdl-1 dediğimiz immunoterapiye yanıt oranını etkileyen faktörler bakılıyor.
03:27Ve buna göre artık hani tayloring terapi dediğimiz terzinin kişiye özel bir giysi dikmesi gibi kişinin kanserine yönelik bir tedavi yöntemi planlanıyor.
03:38Modern tıpta aslında bizim elimizdeki en büyük pozitifler bunlar.
03:42Tabi ki ameliyat yöntemleri de gelişti.
03:44Çok daha başarılı ve tümörü ortadan kaldırıcı uzun yaşam süresi vadedici ameliyatlar da yapılıyor.
03:51Ama bundan sonra da tümör nüksetmesin diye bizim idame tedavi dediğimiz tedavilerle nüks oranları azaltılıyor.
03:58Biraz klasik olacak ama hani kanserden korkma hem geç kalmamaktan kork hem de etkin tedaviye ulaşamamaktan korkma demek lazım.
04:07Hem tanının erken konması hem de etkin tedaviye erken başlaması ve daha sonra da hastanın ben bundan kurtuldum deyip tedavi ve kontrolü bırakmadan kontrolüne devam etmesi de çok önemli.
04:19Yani nüks edebiliyor çünkü büyük oranda.
04:22Nüks edildiği zaman da bu tedavilerin tekrar başlaması ve erken teşhisi gerek önemli bizim açımızdan.
04:30Eskiden biz 60 yaş üzeri derdik ama artık 40-30 yaşlara kadar akciğer kanseri maalesef düştü.
04:37Bunlarda özellikle kadınlarda ve genç hastalarda genetik yatkınlığının çok daha önemli olduğunu biliyoruz.
04:43Ve buna yönelik bu hastalarda tedavi uyguluyoruz.
04:46Bir de kanser aileleri var sadece akciğer kanseri için geçerli değil.
04:50Bunlarda kanserle savaşan genetik yapı bozuk olduğu için kanser çok daha kolay ve erken yaşta ortaya çıkabiliyor.
04:58Eğer ailenizde bir kanser öyküsü varsa farklı farklı akrabalarınızda işte meme kanseri, kolon kanseri gibi farklı tip kanserler ortaya çıkıyorsa bu açıdan riskiniz daha yüksektir.
05:09Bu hastalarında daha sık kontrol edilmesi gerekiyor.
05:13Öncelikle kendimize dikkat edeceğiz.
05:15Sigara, alkol gibi zararlı ürünlerden uzak tutacağız.
05:18Akciğer kanserinin %90 nedeniyle hala daha sigara ve tütünlü ürünleri biliyorsunuz.
05:22Bunun dışında iyi besleneceğiz.
05:24Ama iyi beslenme derken hormonsuz, bütün Avrupa artık üstünde biyolojik şeyle antetli, et, pestisit vesaire kullanılmamış gıda maddeleri tüketiyor.
05:36Yediğimiz yiyecekler, içtiğimiz su bunların hepsinin kimyasallardan alınmış doğal olması gerekiyor.
05:43Yine enfeksiyonlardan korunacağız.
05:45Sık enfeksiyon, çok fazla enfeksiyon geçirmek de bir yandan bizim immune sistemimize zarar vererek kanseri kolaylaştırabiliyor.
05:52Diğer yandan da kendimizi kontrol ettireceğiz.
05:55Risklerimizi bileceğiz.
05:57Ailemizde risk varsa örneğin meme kanseri riski varsa bu konuda daha sık kontrole gideceğiz.
06:02Ve şeyden korkmayacağız, doktordan korkmayacağız.
06:06Mümkün olduğu kadar sık kontrol ile erken teşhis alınması halen çok önemli.
06:13Şimdi normalde ilk başvuru genelde MHRS randevu sistemi üzerinden ilerliyor.
06:17Ama biz çok büyük bir hastaneyiz.
06:19Çok da fazla en büyük parama sebebi tanımımız var.
06:21Onun açıkçası böyle randevu görüyoruz.
06:23Ama biraz ciğer kanseri tanısı aldıktan sonra da biz hastalara randevu ile çalışmıyoruz.
06:28Hasta onkoloji politiğine geliyor, tedavisi başlıyor.
06:31Ondan sonra biz tedaviye göre geliş randevularını kendimiz veriyoruz.
06:35İhtiyarsa bırakmıyoruz.
06:36Biz kendi randevularımızı kendimiz veriyoruz hastalara.