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00:00Ici notre jeune patient, à la suite d'un accident au football, dans un mécanisme assez classique,
00:04il s'est occasionné une rupture du ligament croisé antérieur.
00:07Et donc c'est une lésion qui, chez un jeune patient avec une instabilité
00:12et des ambitions sportives assez élevées, est une indication de reconstruction du ligament croisé antérieur.
00:16Ici, d'une manière tout à fait adéquate, son médecin généraliste a prescrit une IRM,
00:20et c'est cette IRM qui a permis d'identifier la rupture du ligament croisé antérieur.
00:23Et donc le parcours FAST, c'est un parcours qui permet
00:25essentiellement d'avoir une IRM rapidement et ensuite une consultation spécialisée rapide.
00:29Et enlevant de ce nouveau protocole, le médecin généraliste a pris rendez-vous chez nous dans un délai tout à fait court.
00:34Je ne sais pas combien de temps il y a eu entre le moment où il a passé le coup de fil et le moment où il a eu le rendez-vous.
00:39Et ici, du coup, on peut proposer directement un traitement au patient et il n'y a pas ce délai d'attente.
00:45Le ligament croisé, on ne les opère pas tous. Il y en a une série qu'on n'opère pas.
00:50Mais dans tous les cas, une rupture du ligament croisé antérieur nécessite un traitement.
00:54Le fait de l'identifier rapidement permet de commencer ce traitement-là au plus tôt,
00:57d'éviter l'errance des patients, d'éviter la réalisation de mauvais examens au mauvais moment.
01:02Parfois, la lésion du ligament croisé antérieur n'est pas isolée.
01:04Elle est associée à d'autres lésions. Ça peut être la lésion d'un autre ligament, la lésion d'un ménisque.
01:10Et donc certaines de ces lésions associées, elles demandent une prise en charge chirurgicale relativement rapide
01:17ou une prise en charge médicale ou avec des attelles assez rapide.
01:22Et donc ça, c'est important de les identifier rapidement.
01:24La deuxième raison, c'est que, comme je vous l'ai dit tout à l'heure,
01:28la lésion du ligament croisé antérieur nécessite un traitement, qu'il soit chirurgical ou non chirurgical.
01:33Et le plus tôt on commence le traitement, le plus tôt on a le résultat final,
01:36le plus tôt le patient a fini sa rééducation.
01:40Donc si par exemple il y a 4 mois de délai avant d'avoir la visite d'un chirurgien,
01:44c'est 4 mois que le patient a perdu.
01:46Déjà ici en interne, afin d'homogénéiser un peu la prise en charge des patients qui présentent une lésion du ligament croisé antérieur,
01:53on a déjà formé le personnel ici et les soignants ici en interne.
01:57Et donc le premier contact que les patients peuvent avoir ici à l'hôpital, c'est avec les urgences.
02:01Et donc au niveau des urgences, ça fait déjà un certain temps où ils ont pu bénéficier d'une formation spécifique
02:06pour identifier ces patients-là, appliquer les scores qui ont été publiés et décrits.
02:11La deuxième étape effectivement, c'est d'informer tous les soignants qui sont en première ligne,
02:17donc ça peut être les médecins généralistes, ça peut être aussi les médecins du sport, les kinésithérapeutes
02:21qui peuvent recevoir les patients rapidement après un traumatisme,
02:24que ce traitement existe et que leurs patients peuvent en bénéficier.