Category
🗞
HaberlerDöküm
00:00Hastamız karın ağrısıyla bize başvurmuştu, acil servise başvurmuştu.
00:04Baktığımız tetkiklerinde pankreasyon bezinde iltihap olduğunu gördük.
00:08Çektiğimiz filmlerinde bütün organların ters tarafında olduğunu gördük.
00:13Normalde bu anatominin dışında ayna görüntüsü gibi düşünebilirsiniz.
00:18Situsin versus totaliz diyoruz buna.
00:20Bütün organları ayna görüntüsü gibi diğer taraftaydı.
00:23Bu tabi olguyu ilginç yapıyordu.
00:26Pankreasyon iltihabının nedeni de safra kanalında ve kesesinde taş olmasıydı.
00:32Kanaldaki taşı almak tabi böyle bir durumlarda zor oluyor.
00:35Biz RECP işlemini rutin olarak hastanemizde uzun yıllardır uyguluyoruz.
00:39Ancak organların ters olan bir hastada daha önce hiç uygulamamıştı.
00:43Hatta dünyada sadece 46 kişide yapılmıştı bu işlem.
00:46Hastamız 47. oldu.
00:48Çin'de 14 vakaya yapılmıştı.
00:50Bildiğimiz kadarıyla Türkiye'de bir hastada yapılmıştı daha önce.
00:54Çok nadir olduğu için, zor olduğu için ilk başta hastamızı göndermeyi bile düşündük.
01:00Ama sonradan bir burada yapmaya karar verdik.
01:04Ve yaptığımız neticede de çok güzel bir sonuç aldık.
01:07Safra kanalındaki taşını çıkardık.
01:09Ağrısı geçti.
01:11Akabinde düzeldi, toparladı hastamız.
01:13Pankreasyon ve iltihabı da toparladı.
01:15Hemen sonraki gün taburcu ettik.
01:17RECP dediğimiz işlem nasıl bir işlem?
01:19RECP'de normal anatomisi olan insanlarda burası mide oluyor.
01:24İnce bağırsakların ikinci kısmına giriyoruz.
01:26Burada Safra kanalı buraya açılıyor normalde.
01:28Tabi her insanın anatomisi bir olmuyor.
01:30Bazen Safra kanalı buraya açılmıyor, şuraya açılıyor.
01:32Şuraya açılabiliyor. O zaman işlem biraz daha zor olabiliyor.
01:34O zaman iki gün sonra deneyebiliyoruz.
01:36Giremezsek ya da ön kese yapsak.
01:38Şayet Safra kanalına girsek ne oluyor?
01:40%5-10 ihtimali tel pankreasyon kanalına bir tel gönderiyoruz buraya.
01:44Pankreasyon kanalına girebiliyor.
01:45O zaman işlem sonrasında şiddetli bir kan arsası iltihab olabiliyor.
01:48%90-95 ihtimali tel doğru kanalına giriyor.
01:51O zaman taşı çıkarmak için buraya bir kese atıyoruz.
01:54Tabi keserken de kanama denemen nadirende olabiliyor.
01:57Hasta ameliyata gidebiliyor.
01:58Binde bir dahil olsa ölümcül riskleri olan bir işlem.
02:02Tabi anatomisi farklı olan hastalarda bu riskler daha fazla oluyor.
02:05Çünkü daha önce deneyimlemediğimiz bir işlem,
02:07daha önce kimsenin deneyimlemediği bir işlem,
02:09ilk defa deneyebileceği bir işlem.
02:11Normal buraya açılmayan Safra kanalı tam tersi tarafında açılıyor.
02:16Böyle bir durumda tabi işlemi gerçekleştirmek,
02:18işlemin manevraları farklı bir düşünmek lazım.
02:21Anatomik olarak farklı.
02:22Riskleri daha fazla oluyor.
02:24Çünkü zaten normal RCP işlemi bile başlı başlı bir riskken
02:28anatomisi farklı olan hastalarda daha büyük riskler taşıyor.
02:36Ben o 25 yaşın arasında öğrendim.
02:38Benim organlarım yerleri tersler.
02:41Ben buramdan ameliyat olacağımı hiç bilmiyordum.
02:43O zamana kadar bilmiyordum.
02:45Ben buramdan ameliyat olduğum zaman
02:47hoca bana dedi senin yerin terstir biliyorsun.
02:49Ben dedim ben ne bileyim bilmiyorum hocam.
02:51Ondan sonra bu taş için geldim hocaya.
02:55Acele geldim.
02:57Sanatcılarım olduğu zaman ben acele geldim.
03:00Acele bana yetişim yaptılar.
03:03Ondan sonra hocalar geldi.
03:05Bana baktılar, müayene, film çektiler.
03:09Dedi senin organların ters yerinde biliyorsun.
03:11Dedim hocam biliyorum dedim.
03:14Ondan sonra Allah razı olsun
03:16hoca yardımcı oldu.
03:19O kutu altındaki taşları çıkarttılar.
03:22Ben onda çok memnunum.
03:24Allah ona razı olsun.
03:26Mesela gideyim film çekiyorlar ya.
03:28Benim filmlerimi çekerler.
03:30Bazen ben şey etsem söylüyorum yani.
03:32Dedim kalp yerim, kalp yerim terstir.
03:35Adamlar mesela başka şeylere bakıyor.
03:38Bazen de bakayım bağırıyorlar.
03:40Mesela hani ben asım hastasıyım.
03:42Ben de o asım hastasıyım.
03:44Ben de o asım hastasıyım.
03:46Ben de o asım hastasıyım.
03:48Çektiklerim şey filmleri mesela şeyini çekiyorlar.
03:50Baktım bağırıyor.
03:52Ben dedim benim yerlerim terstir dedim.
03:54Sen niye söylemiyorsun dedi.
03:56Bana diyorlar.
03:58Çok şaşırtık kalıyorlar.
04:00Ya senin yerin terstir diyor.
04:02Çok azdır, yoktur buralarda hiç ya.
04:04Biz görmemişler.