Akciğer kanseri, dünyada en sık görülen kanser türlerinin başında geliyor.
Category
🗞
HaberlerDöküm
00:00İzlediğiniz için teşekkür ederim.
00:02Hoşça kalın.
00:30Merhaba, ben İlçant Doktoru Murat Sarı.
00:32Tıbbi onkoloji uzmanıyım.
00:34İstanbul Medipol Acıbaden Bölge Hastanesinde çalışmaktayım.
00:36Bu ay Kasım ayı ve akciğer kanseri farkındalık ayı.
00:38O yüzden bugün akciğer kanserini hep beraber konuşalım.
00:42Akciğer kanseri dünyada en sık görülen kanserlerden birisidir.
00:46Ülkemiz için bakacak olursak, ülkemizde her iki cinsiyetle beraber hesaba kaçacak olursak,
00:50en sık görülen kanser.
00:52Erkeklerde birinci en sık görülen, kadınlar arasında ise dördüncü en sık görülen kanser.
00:56Akciğer kanserinin ayrıca şöyle bir önemi de var.
00:58Aynı zamanda kansere bağlı ölümlerin de en sık sebebi ne yazık ki.
01:02Akciğer kanserinin sebeplerine bakacak olursak, en önde gelen sebebin sigara olduğunu görebiliyoruz.
01:06Tütün kullanımının olduğunu görebiliyoruz.
01:08Dolayısıyla sigara kullanmamak aslında akciğer kanserinden korunmak için en önemli faktörlerden bir tanesi.
01:14Akciğer kanseri toplum sağlığı açısından gerçekten ciddi bir artık risk oluşturmakta,
01:20ciddi bir halk sağlığı problemi haline gelmekte olduğu görünmektedir.
01:24Dolayısıyla bu kanseri erken yakalamak çok önemli.
01:26Biliyorsunuz ki onkolojide dört tane kanserde dört tane evre mevcut.
01:30Ve akciğer kanserinde hastalar genellikle vakaların yüzde ellisi ileri evre,
01:35üçüncü veya dördüncü evrede karşımıza geliyorlar.
01:37Bunun anlamını aynı zamanda şöyle düşünebiliriz.
01:40Hastalarda kansere bağlı ölümler bu tip ileri evrelerde daha sık görülebilmektedir.
01:46O yüzden mutlaka akciğer kanserinden korunmak, bunun açısından sigarayı bırakmak,
01:50akciğer kanserini erken yakalamak çok önemli.
01:54Özellikle sigara içen vatandaşlarımıza önereceğim şey şudur ki sigarayı bırakmak.
01:58Sigarayı bırakamıyor isek bile hiç olmazsa eğer risk grubundaysak
02:02mutlaka erken yakalama açısından tarama programlarına katılmayı tavsiye ediyoruz.
02:06Akciğer kanseri tarama programında ne var diye bakacak olursak
02:10elli yaşın üzerinde en az yirmi paket yıl sigara öyküsü olan birisinde
02:14mutlaka yıllık düşük doz bir akciğer tomografisiyle takip yapılması
02:19şu an uluslararası tedavi kılavuzları tarafından önerilmekte.
02:23Yirmi paket yıl mevzusunu biraz daha açacak olursak bunu biz şöyle hesaplıyoruz.
02:27Kişinin günde içtiği paket sigara sayısıyla içtiği yılı birbirine çarpıyoruz.
02:32Dolayısıyla kişi on yıl sigara içmiş olsun ve günde iki paket içiyorsa
02:36yirmi paket yıl sigara anlamına gelmekte bu.
02:39Eğer kişi günde bir paket içiyor ama yirmi yıldır içiyorsa
02:42yine bu da yirmi paket yıl anlamına gelmekte.
02:45Dolayısıyla en az yirmi paket yıl sigara içmiş bireylerde,
02:48elli yaşın üstündeki bireylerde ve hala sigara içmeye devam ediyorsa
02:52veya sigara içmeyi bırakmış ama on beş yıl henüz olmamış ise
02:56bu kişileri mutlaka kanser tarama programlarına almak gerekiyor.
03:00Akciğer kanserinde kişiler daha çok öksürük, kanlı balgam gibi şikayetlerle,
03:05nefes darlık gibi şikayetlerle karşımıza gelmekte.
03:08Ve bu açıdan yapılan tetkiklerinde akciğerlerinde genellikle bir lezyon görülmekte
03:13ve bu lezyondan ya bronkoskopya içtiğinde
03:15ya da dışarıdan bir iğneyi o lezyonun içine batıracak şekilde biyopsi alarak tanınlarını koyuyoruz.
03:21Tanınlarını koyduktan sonra hastalarda evreleme işlemini yapıyoruz.
03:24Ve evreleme sonucuna göre de kişide uygulayacağımız tedaviye karar veriyoruz.
03:29Bir, iki, üçüncü evre bir hastalığa sahip olan hastalarda
03:33genellikle bizim tedavi amacımız hastalığı tamamen yok edebilmek.
03:37Yani kişide şifa, kürü sağlayabilmekken
03:40dördüncü evre bir kanserde ise daha çok biz hastalığı kontrol altına alabilmeyi
03:44ve hastanın yaşam süresini uzatabilmeyi hedefliyoruz.
03:47Yine hastanın dördüncü evre bir kanserde yaşadığı şikayetler, sıkıntıları da azaltmak bizim tedavi hedeflerimizden bir tanesi.
03:55Tabi akciğer kanseri aslında birçok branşın beraber değerlendirdiği, tedavilerini beraber düzenlediği bir branş.
04:02Bu hastalığın tedavisinde göğüs hastalıkları, göğüs cerrahisi, radyoloji, nükleer tıp, patoloji,
04:09radyasyon onkoloji ve tıbbi onkoloji gibi birimlerinin bir arada beraber olması çok önemli.
04:14Dolayısıyla bu birimlerin beraber olduğu kurumlarca, merkezlerce bu hastaların değerlendirilmesi de
04:20yine hastaların tedavi kararlarının daha doğru verilebilmesi açısından çok önemli olmaktadır.
04:25Tedavilere gelecek olursak yine burada da evreye göre tedavide karar veriyoruz.
04:30Eğer erken evre bir hastalıksa ilk planda cerrahi, daha sonrasında nihai patolojik evreye göre ise
04:36hastada eğer bir artmış risk varsa bu riski azaltacak şekilde kemoterapi gibi, radyoterapi gibi, akıllı ilaçlar gibi tedaviler planlayabiliyoruz.
04:45Bazı durumlarda cerrahinin uygun olmadığı hastalarda ise yine erken evre hastalıkta kemoradyoterapiyle beraber
04:52yani ışın tedavisi ve kemoterapiyi beraber kullanarak da bu tümörü yok etmeye çalışıyoruz.
04:57Eğer dördüncü evre bir hastalıksa burada olay tamamen tıbbi onkolojinin artık yönetiminde devam ediyor.
05:04Dördüncü evre bir kanserde az önce de bahsetmiştim.
05:06Amacımız hastalığı kontrol altına alabilmek, kişinin yaşadığı şikayetleri azaltabilmek ve yaşam süresini uzatabilmek.
05:13Amacımız bu.
05:15Bunu yaparken de birkaç tane aslında tedavi aracından faydalanıyoruz.
05:19Bunlar uzun yıllardır kullana geldiğimiz kemoterapi ve bunun haricinde tümörün genetik incelemesiyle beraber
05:27akıllı ilaçlara uygunluk var mı yok mu ve buna göre de akıllı ilaç tedavileri.
05:31Akıllı ilaç tedavileri dediğimiz halk arasında akıllı ilaç olarak biliniyor.
05:34Aslında hedefe yönelik tedaviler.
05:36Burada da kabaca ikiye ayırabiliriz.
05:38Hedefe yönelik tedaviler hap şeklinde olan direkt sapladığımız bir mutasyona yönelik geliştirilmiş tedavilerken
05:45bir de iminoterapi tedavileri olabiliyor ki bunları da kemoterapiyle beraber veya tek başına uygulayabiliyoruz.
05:52Bu tedavilerle beraber hastalığı kontrol altına alıp şikayetlerini kişilerin azaltmayı ve ömürlerini uzatmaya çalışıyoruz.