Category
🗞
HaberlerDöküm
00:00Evet bey, burada damarın genişlemesini tamamladık.
00:03Damar bunlarınızda bir hasar var ama damarımızın genişlemesini bekleyen takım faktörler var.
00:07Anerizmatik alanı görüyoruz.
00:09Sağ böbrek arteri, sol böbrek arteri anerizmatik keseden çıkıyor.
00:13Anerizmamız yaklaşık olarak 8 santimlik bir çapa ulaşıyor gördüğünüz gibi.
00:19Burada gördüğünüz gibi anerizmamızın çapı 7.4 ile 8.75 santime ulaşmış.
00:24Normalde aorta çapının bu seviyede 2,5 santim civarında olduğunu düşünürsek
00:28yaklaşık 3,5-4 katına ulaşmış bir aort genişlemesinden bahsediyoruz.
00:32Burada da hastamızın amel sonrası görüntüyü görüyoruz.
00:35Gördüğünüz gibi böbrek arterinin ayrıldığı seviyeden itibaren herhangi bir anerizmatik görüntü yok.
00:40Kan akımının olduğu, opak maddenin geçtiği alan dümen normal çaplarda.
00:45Yapay damarın çevresindeki anerizmanın kalan dokusu bu zamanla yok olacak.
00:49Hastamız bize il dışında tanı almış olarak, abdominal aort anerizması seviyeli tanı almış olarak başvurdu.
00:57Anerizması diğer anerizmalardan biraz farklıydı.
01:00Böbrek atar damarlarında içerdiği için yüksek riskli bir anerizma olarak tanımlanmıştı.
01:04Biz hastayı ilk gördüğümüzde zaten hastanın fiziksel özelliklerinden
01:07marfanoid dediğimiz görünümünden marfan sendromu olduğunu anladık.
01:12Yaptığımız incelemelerde hastanın karnında yaklaşık 8,5 santim genişliğinde
01:17ve böbrek arterlerinin üzerine kadar uzanım gösteren
01:22çok riskli ve cerrahi tedavisi açısından özel teknikler gerektiren bir anerizma sapladık.
01:28Ekip arkadaşım Dr. Sarif Gülen ile beraber böbrek arterlerini özel bir solüsyonla koruyarak,
01:35besleyerek böbreklerin üstünden itibaren aort damarını yapay damarla değiştirdik.
01:41Burada mesele şu, hastamızın ilginç tarafı aorta çapı 8,5 santime kadar ulaşmasına rağmen
01:47yırtılmamış olması hastanın en büyük şansı.
01:50Hatta bir semptom vermeden tesadüfen saptanmış rahatsızlığı.
01:55Cerrahi teknik başarılı olsa da ömrünün geri kalanı da diğerinize mahkum olabiliyor.
02:00Bunu engellemek için özel teknikler kullanılıyor.
02:03Dünyanın birçok merkezinde farklı teknikler kullanılıyor.
02:06Biz bu hastada böbrek damarlarını ayırarak böbreğin içine organ koruma solüsyonu verme tekniğini tercih ettik.
02:14Alhan sendromu genetik geçitli bir bağdoku hastalığı.
02:18Ortalama 5.000'de 1 ile 10.000'de 3 arasında görülüyor.
02:22Kardiyovaskal sistemi, kassitik el sistemi ve göz oküler sistemi gibi sistemler de belirti veriyor.
02:30Hastanın önemli bir kısmı, yaklaşık %90'ı kardiyovaskal hastalıklardan dolayı kaybediliyor.
02:35Bunların %70'i aort patolojilerine ve aort patolojilerine bağlı yırtılmaya bağlı kayıplar.
02:42Umurga defekleri, çok uzun el ve ayak parmakları.
02:45El ve ayaklar ile hastalar veya göz bozukluğuna doktora başvuruyor.
02:50Ailede bir Marfan sendromu bile olması ailenin diğer fertleri açısından da bir risk teşkil ediyor.
02:54Mesela biz hastamızı gördükten sonra hastamızın hemen ablasını eko yaptırarak kontrol ettik.
02:59Kızı için hastamızla konuştuk. Genetik danışmanlık mutlaka olacak.
03:03Genetik durumu ortaya koyarak doğacak çocuklarla ilgili tedbirler almak mümkün.
03:092015 yılının Şubat ayıydı. Annem kalp ameliyatı olmuştu.
03:13Oğlum dedi, bizde ırsı sende bir kontrol ol.
03:17Doktor 4.9 dedi, sonra daha sonra tekrar geri ölçtür dediler.
03:236 ay sonra başka bir yere gittim. Bu sefer 5.6 gibi bir rakam çıkarttılar.
03:29Adana Büyükşehir Hastanesi'nde orada ameliyat acil dediler.
03:33Ameliyat oldum. Ondan bugüne kadar herhangi bir sıkıntı yaşamadım.
03:37Sürekli bilgisayar başında kaldığım için masaj yaptırmaya gidiyordum.
03:44Bir gün benim doğum günümdü. Doğum günümde bana bir hediye verdiler.
03:49Benim bir otel var bizim orada. Otelde masaj yapıyorlardı.
03:54O masaj sırasında ya senin buranda şişlik var, fıtık olabilir.
03:59Bir de tarhanayı çok fazla yiyorum. Tarhana dedim acaba beze mi yaptı?
04:04Acil'e gittim. Acil'de gaz var dediler ilk başta.
04:07Ama abi yine dahliyeye bir görün dediler.
04:10Ertesi gün iş yerinde oturuyordum. Kız kardeşim dedi ki sen dahliyeye gidiyordun.
04:14Dedim randevular 15 gün önceden vermiyor ama bir bakayım dedim.
04:18Tesadüf bir girdim. Aynı saat 1 saat sonra her randevu var.
04:22Doktorla görüştüm. Doktor tuttu. Eko'ya teklif gönderdi.
04:25Eko'nun muayenesini yapan doktor dedi ki sizin acil kalp damar cerrahına görüşmeniz lazım.
04:32Saat 4 buçuk mesai bitmek üzere. Ben doktorun yanına çıktım.
04:36Hocam böyle böyle bir durum var. Şuna dedim bir bakabilir misiniz?
04:40Direkt dedi BT çektir. Benim şansımdan herhalde çok kısa zaman içerisinde bunlar gelişti.
04:47Senin bu dedi BT riski duruyor. Böbrekler risk altında dedi.
04:52Bizim uzmanlık alanımızı aşıyor dedi.
04:55İlk söyledikleri isim Mehmet Akif Ersoy Hastanesi oldu.
04:588 milimlik bir aneurizmanın vücudumda olması ve benim o şekilde hayatta kalabilmem.
05:05Mazhar arkadaşın bu şeyi bulması benim hayatımı kurtardı.
05:10Yani gerçekten de mucize bir şey oldu.
05:13Sağ böbrek arterimizi ve sol böbrek arterimizi görüyoruz.
05:16Onarım yapıldıktan sonra. Onarımın çevresinde de bakın bir gölge halinde.
05:21Hastamızın aneurizmatik avort kesesini.
05:24Gözlüğünü verir misin?