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NoticiasTranscripción
00:00El pasado 1 de diciembre se celebró el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, un virus
00:07que en América Latina y el Caribe afecta en torno a 2,7 millones de personas de los
00:124 millones de personas infectadas en todo el continente americano.
00:16El VIH afecta además especialmente a ciertos grupos de población.
00:21Hoy queremos hablar sobre cómo se está trabajando en la prevención, vamos a analizar cómo
00:27es la situación del virus en la región.
00:29Para ello hablamos con el doctor Erick Delgado Zárate, magíster en enfermedades infecciosas.
00:35En primer lugar le quiero dar las gracias por estar con nosotros, acompañarnos durante
00:38esta mañana de viernes.
00:40América Latina es, como decimos, además una de las regiones en las que sigue aumentando
00:44el número de infecciones.
00:46¿Por qué está sucediendo esto?
00:48No se pone suficiente incidencia en la prevención.
00:50Rodrigo, muy buenos días, muchas gracias por la invitación el día de hoy.
00:56Sí, afirmativamente como tú lo planteas, desafortunadamente para América Latina tuvimos
01:02o hemos venido con un incremento en el número de casos nuevos aproximadamente el 9% en relación
01:10con otras partes del mundo en las cuales se vienen encaminando esfuerzos no solamente
01:15económicos sino en diagnóstico precoz, intervención en tamizaje y la intervención en tratamiento
01:24y un punto clave actualmente que es la prevención del VIH con la terapia PARED.
01:31Entonces lo que estamos viendo es que parece que nos estamos quedando cortos frente a las
01:36intervenciones para lograr la meta 2030 de onusida.
01:42Esto está generando que tengamos nuevos casos y que la mortalidad que esperábamos disminuyera
01:49Con las diferentes estrategias al 2025 no se logra en América Latina a pesar de que
01:56ha venido disminuyendo en un 28% el número de muertes asociadas directamente al SIDA,
02:03no ha logrado la meta de disminuir el número de nuevas infecciones en la región.
02:09Claro.
02:10Bueno, hablábamos que hay ciertos grupos de población como pueden ser mujeres transgénero,
02:15trabajadoras sexuales o hombres que tienen sexo con otros hombres también, los que principalmente
02:20están afectados por el VIH.
02:22Yo quería preguntarle, ¿sigue habiendo estigma en la sociedad hacia estos grupos de población
02:27o en ese sentido se ha conseguido también avanzar?
02:30Bueno, desafortunadamente aún persiste la población clave a la que tú te refieres,
02:37es una población vulnerable, es una población que en 3 de cada 4 casos en la región se
02:44está presentando en esta población, sin embargo es llamativo que otros grupos poblacionales
02:49también estén presentando en la región un número importante en las comunidades afrodescendientes,
02:57están presentando una prevalencia en ciertos países mayor al 5%, tenemos también las
03:03comunidades indígenas que no son migrantes en Venezuela, en Perú, en Colombia, las cuales
03:09también en este momento están presentando unas prevalencias superiores al 5% y hay países
03:15en la región donde principalmente Paraguay, Costa Rica, Panamá, el mismo Brasil están
03:22presentando una mayor tendencia al aumento de casos y de personas fallecidas en el sexo
03:28femenino.
03:29Entonces, digamos que la estigmatización aún sigue a pesar de que no solamente tenemos
03:36tratamiento antirretroviral con un acceso que ha venido mejorando notablemente desde
03:42el 2015 donde se tenía más o menos o un poco más de 15 millones de personas con acceso
03:49al tratamiento a casi 30 millones de personas que actualmente tenemos en el mundo y que
03:54han tenido acceso a la terapia antirretroviral, pero la discriminación persiste, uno de los
04:00seis puntos de la estrategia 95-95-95 de Onucida es eso precisamente, trabajar en
04:07la estigmatización y en el componente de las diferentes comunidades para el diagnóstico
04:14precoz, el tamizaje y el tratamiento oportuno.
04:17Pues respecto al tratamiento antirretroviral le quería preguntar cómo está el acceso
04:21ahora mismo en la región latinoamericana y del Caribe y si nos puede explicar un poco
04:25cómo funciona, porque no es un medicamento que elimina el virus, pero sí que permite
04:30convivir con él, ¿verdad?
04:32Bueno, es fundamental y el mensaje tiene que ser de que todas las personas inmediatamente
04:37diagnosticadas tienen que ingresar o tienen que tomar tratamiento antirretroviral para
04:44lograr las metas a corto y a largo plazo, que es la indetectabilidad.
04:48Llegando a la indetectabilidad tenemos intransmisibilidad, o sea que logramos que las personas no transmitan
04:55el virus y igualmente que no lleve a enfermedades oportunistas, que es finalmente lo que trasciende
05:01en la morbilidad y mortalidad de los pacientes.
05:04Sin embargo, el acceso a la terapia antirretroviral, como te decía previamente, ha mejorado.
05:09Para América Latina más o menos un 73% de la población tiene acceso a esa terapia
05:14antirretroviral.
05:15Digamos que los diferentes programas de VIH a nivel de Latinoamérica han tratado de actualizar
05:21sus guías de manejo clínico.
05:25Recientemente en la reunión que tuvimos en Argentina en el taller latinoamericano de
05:29VIH explicábamos cómo se tenía acceso a medicamentos que tienen la posibilidad de
05:37mejorar dramáticamente la sobrevida de los pacientes.
05:42Entonces uno es la actualización de guías, dos es que los diferentes ministerios de salud,
05:47por ejemplo el Ministerio de Salud de México, el Ministerio de Salud de Brasil ha logrado
05:53el ingreso de medicamentos que conocemos como inhibidores de integrasa dentro del tratamiento
05:59y esto ha mejorado muchísimo el acceso a las personas.
06:02Pero aún estamos cortos en algunos países donde desafortunadamente no llegan este tipo
06:07de medicamentos, sino que tenemos medicamentos que son como antiguos, digamos, dentro del
06:10tratamiento y que tienen un impacto sobre la salud del paciente frente a sus efectos
06:16secundarios más nocivos.
06:18Entonces lo que buscamos es que todos tengan acceso a este tipo de terapias simplificadas.
06:25Y ya brevemente le quería preguntar sobre una vacuna contra el VIH, ¿cómo estamos en
06:30este momento?
06:31Porque al final es desde luego un proceso costoso, pero no sé qué más impedimentos
06:35hay ahora mismo.
06:36Bueno, yo te cuento que, digamos, en vacunación recientemente en la reunión de IAS en Berlín
06:46en Múnich se presentó algunos estudios, algunos trabajos, digamos que hay algo muy
06:51prometedor frente a terapias con inyectables.
06:57Igualmente se está trabajando diferentes formas de manejo o de intervención en los
07:03reservorios del virus, que es la integración del virus en ciertas partes del genoma que
07:09limitan, digamos, la dificultad para poder llegar a la vacuna.
07:13Sabemos que en el transcurso de los siguientes 10 años va a haber un incremento en diferentes
07:18estrategias para lograr encontrar la cura, pero desafortunadamente en vacuna todavía
07:25estamos cortos, nos hace falta mucho más investigación frente a lograr este tipo de
07:33intervención principalmente sobre los reservorios.