De nombreuses opérations pour les troubles visuels sont possibles. Mais elles restent coûteuses. En moyenne, comptez entre 2500 et 3000 euros pour les deux yeux.
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00:00C'est votre vie bien-être, comme chaque vendredi avec Margot de Froville. Bonjour Margot, on va parler de la santé de nos yeux ce matin.
00:07Vous avez forcément déjà entendu parler de la chirurgie réfractive.
00:10Voilà, on balance ses lunettes, on se fait opérer et on revoit comme quand on était petit, si on avait des bons yeux quand on
00:17était petit. Mais à qui ça s'adresse ?
00:18Comment ça se passe et combien ça coûte ? On veut tout savoir ce matin à Margot. D'abord, on opère quoi ? La myopie ?
00:24On opère tout.
00:25C'est ce que j'ai appris en préparant cette chronique. Je pensais que c'était réservé principalement à la myopie. La myopie, le défaut
00:30visuel le plus fréquent, prévalence qui augmente d'année en année. Là, selon le syndicat des hôpitals, on est à
00:3640% des adultes myopes. Une projection, c'est 50% de la population mondiale d'ici à 2050.
00:41Pour des facteurs génétiques et le mode de vie, on regarde trop de près, on se projette pas assez
00:46loin et à l'extérieur. Ça évolue beaucoup la myopie, entre 6 et 25 ans.
00:51Donc, il y a la myopie, mais il y a aussi l'hypermétropie qu'on peut
00:55opérer. En gros, c'est l'inverse de la myopie, c'est lié à un flou de près. La presbytie, la maladie de la quarantaine,
01:02quand la lecture de près devient difficile, la baisse...
01:05La quarantaine ?
01:07Ça arrive assez vite.
01:09Ça arrive assez brutalement.
01:11Il y avait un ophtalmologue qui me disait qu'on a coutume de dire qu'on est sûr de trois choses, de la mort des impôts et de la presbytie.
01:19Donc, baisse du pouvoir accommodatif.
01:22Et l'astigmatisme.
01:23C'est un flou qui est lié à une courbure de la cornée par régulière et ça peut toucher la vision de près ou de loin.
01:29Le profil type, me disait un ophtalmo, c'est vraiment le jeune myope, 32 ans, qui a myope à moins de 3 ans et demi.
01:35Je ne suis pas dans le profil type.
01:37Est-ce qu'on peut se faire opérer de deux choses ? Myopie et presbytie, par exemple.
01:41Absolument. On peut tout opérer en même temps.
01:43Un chirurgien me disait qu'avant on était dans le prêt-à-porter, maintenant on est dans le sur-mesure puisque je vais vous expliquer les techniques.
01:49Mais on peut vraiment adapter en fonction de chacun.
01:51En revanche, Mathieu, on ne peut pas opérer tout le monde.
01:53Ça, c'est très important de le dire.
01:55De quel recul on dispose ?
01:57On dispose d'un recul important.
01:59Maintenant, c'est 30 ans.
02:01Depuis 20 ans, on peut dire que c'est une opération un peu de routine pour les chirurgiens ophtalmo.
02:06Il me disait la crainte il y a 20 ans quand je recevais des patients, c'était est-ce que je vais devenir aveugle ?
02:12Il me dit maintenant que je n'ai plus cette question parce que j'opère parfois des enfants de mes premiers patients.
02:16J'ai une question. Je me suis fait opérer de la myopie. Est-ce que je peux me faire opérer plus tard d'autre chose ?
02:21On peut se faire opérer deux fois.
02:23C'est pour ça que c'est un savant calcul pour les ophtalmo.
02:27Quand on a un trouble de vision loin, on va se faire opérer entre 25 et 35.
02:32Après, il faut calculer pour le chirurgien combien je le corrige sachant qu'il va devenir présbyte à 40 ans.
02:41Il y a des calculs qui sont faits.
02:43Ce qu'on peut faire, c'est réopérer ou faire une correction plus tard.
02:47Toi, tu pourras te faire opérer quand ça deviendra.
02:50Comment se passe l'intervention ? On est éveillé, on voit ?
02:54On est éveillé, c'est toujours en ambulatoire.
02:56Pas d'hospitalisation, on ne dort pas à l'hôpital.
02:58L'anesthésie se fait par gouttes.
03:00En 15 minutes, c'est fini.
03:03J'ai une petite anecdote.
03:07Quand je me suis fait opérer de la myopie, mes parents sont venus m'accompagner pour me soutenir.
03:12Ils lisaient leurs livres dans la salle d'attente.
03:17Ils n'ont même pas eu le temps de lire quatre pages.
03:21Ça a duré l'histoire de quelques minutes.
03:25Toujours la même technique ?
03:26Non, il y a plusieurs techniques.
03:27La plus courante, c'est ce qu'on appelle le lasique.
03:30C'est celle qui donne les meilleurs résultats.
03:31On peut retravailler dès le lendemain sans souci.
03:34Avec le laser, le chirurgien va découper une lamelle de cornée superficielle.
03:37Il va la soulever, la sculpter et remettre une petite languette par-dessus.
03:40C'est un petit capot.
03:41On ne touche pas à la surface de l'œil.
03:42C'est ce qui fait qu'on peut être valide dans les minutes d'après.
03:46Une autre technique qui est l'extraction lanculaire.
03:49En gros, on fait la même chose, mais on retire manuellement la petite languette.
03:53C'est surtout pour les yeux secs.
03:54Et enfin, la technique PKR avec un laser de surface.
03:57C'est surtout pour les cornées les plus fines.
03:59C'est cette technique qui peut générer parfois des très légères douleurs pendant 24 à 48 heures, mais pas plus.
04:03Il y a d'autres effets secondaires ?
04:05Est-ce qu'il y a une exclusion sociale ?
04:06Est-ce qu'on ne peut pas aller travailler le jour même ou le lendemain ?
04:08À part les deux premières techniques, on peut complètement travailler le lendemain.
04:11Il peut y avoir parfois une certaine sécheresse oculaire.
04:15Et un phénomène d'éblouissement de halo, surtout la nuit.
04:18On lit tout de suite ?
04:19Oui.
04:20Tout de suite après l'opération ?
04:21Tu signes le chèque tout de suite.
04:22C'est important.
04:26Tu lis tout de suite ?
04:29Tout de suite.
04:30J'ai porté des lunettes de soleil.
04:31Ça change la vie tout de suite ?
04:32Tout de suite.
04:33Ce que j'ai trouvé incroyable, c'est que j'étais extrêmement myope.
04:36J'avais moins 8 à chaque oeil.
04:39Le fait de pouvoir voir au réveil, j'ai trouvé ça incroyable.
04:42Sous la douche, parce que moi je ne pouvais plus porter de lentilles.
04:46Sous la douche, voir sur la plage, chose bête.
04:49Mais moi pendant des années, je repérais un parasol de couleur pour pouvoir me dire
04:53quand je sors de l'eau, il faut aller à gauche, à droite.
04:55C'était à ce point-là.
04:56C'est de voir dans des moments.
05:00Utilisez du shampoing et pas du gel douche.
05:02Ce n'est pas mon dentifrice.
05:04Le chèque, combien ?
05:06C'est cher.
05:07En moyenne, on dit 1 500 euros par oeil.
05:09En moyenne en France, c'est 2 500 à 3 000 euros.
05:12Non pris en charge par l'assurance maladie, mais pris en charge par de plus en plus de mutuelles.
05:16Il faut dire que pour elle, c'est un facteur d'économie, puisqu'on n'a plus besoin de corrections
05:20de lentilles ni de lunettes.
05:22En moyenne, je disais que 7 mutuelles sur 10 aujourd'hui prenaient en charge.
05:27Il faut faire un devis avant et l'envoyer pour savoir comment vous allez être couvert.
05:31C'est très variable.
05:32On ne peut pas opérer tout le monde, c'est très important de le préciser.
05:35Il faut aller voir un chirurgien spécialisé, dans un centre spécialisé idéalement,
05:39pour voir si la correction est stable et si la cornée, la morphologie peut être opérée.
05:49L'ophtalmo m'a souvent dit que sa myopie continuait d'évoluer et qu'il ne pouvait pas l'opérer.
05:53C'est une contre-indication.
05:55Les bons résultats dont je parle, c'est en effet pour les bons candidats.
05:58C'est très important d'aller voir un chirurgien sérieux qui va faire les examens de la cornée
06:03pour voir si vous êtes compatible.
06:05Dans ces cas-là, les risques sont extrêmement faibles.
06:08À partir du moment où on prend la décision, il peut s'écouler plusieurs années
06:11parce que la myopie continue de baisser.
06:13Il faut attendre et encore attendre.
06:15Si ça rebouge, on peut faire une correction.
06:18En attendant, on va garder les lunettes.