Dr Kierzek s'intéresse aujourd'hui à la méningite en vous expliquant comment gérer les difficultés de cette maladie.
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00:00Il y avait, il y a quelques jours, ce drame à Montpellier avec le décès d'une jeune femme de 25 ans, d'une méningite après avoir pourtant passé plusieurs appels au SAMU et sans avoir été prise en charge.
00:10Ce n'est pas tant la polémique naissante qui nous intéresse ce matin. Dr Kiersek, bonjour. En revanche, on a besoin de vous pour comprendre ce qu'est la méningite.
00:18C'est Nadia qui fait peur, la méningite. Ça fait peur à tout le monde. La méningite, elle tire son nom du mot méninge. Méninge, c'est les enveloppes qui sont autour du cerveau.
00:25En fait, on a un cerveau avec plusieurs petites couches qui viennent entourer, protéger. Il y a du liquide qui circule. Ces méninges normales, elles ne sont pas inflammées, elles ne sont pas infectées.
00:32Et quand vous avez une méningite, il y a une infection ou une inflammation. Alors, ce qui fait peur et la redoutable méningite dont vous parlez, c'est une méningite bactérienne.
00:41C'est du méningocoque qui va venir créer comme du pus autour du cerveau. Et on imagine les conséquences, les symptômes. C'est de la fièvre.
00:48C'est des maux de tête, évidemment, parce que quand on a cette inflammation au niveau cérébral, on a des maux de tête extrêmement violents.
00:54Des maux de tête inhabituelles. Vous êtes migraineux ou migraineuse, ce n'est pas du tout la même chose. C'est des céphalées qui ne cèdent pas.
00:59Et puis, il y a des nausées, il y a des vomissements. C'est ce qu'on appelle un syndrome méningé fébrile.
01:04Donc, de la fièvre, plus des maux de tête avec des vomissements, vous craignez la lumière, vous ne pouvez pas regarder la lumière en face.
01:11Ça, c'est vraiment quelque chose qui doit inquiéter, qui doit déclencher des secours.
01:15Et puis, il y a d'autres petites choses. Il y a la raideur de la nuque aussi.
01:18Alors, quand vous pouvez vous exprimer, vous dites j'ai mal à la tête.
01:21Quand c'est un enfant, c'est parfois compliqué, il ne peut pas s'exprimer.
01:24Mais la raideur de la nuque, le fait de ne pas pouvoir bouger sa nuque ou alors des petites tâches cutanées, là aussi, c'est des choses qui sont assez caractéristiques.
01:31Pas toujours présentes, mais assez caractéristiques.
01:34Mais est-ce que quand on parle d'une méningite, c'est forcément une urgence, du coup ?
01:37Toutes les méningites ne sont pas graves ou gravissimes comme celle-ci.
01:40Parce que les méningites qu'on redoute sont les méningites bactériennes.
01:43Mais il y a plein de causes de méningites. Il y a des bactériennes, il y a des virales.
01:47Et la méningite virale, elle est plutôt bénigne.
01:49Il y a des méningites à d'autres infections, par exemple des champignons ou la tuberculose.
01:55Et puis, il y a des méningites dans le cadre de cancers.
01:57Mais celle qu'on redoute, c'est vraiment la méningite bactérienne.
01:59Et à la maison, vous ne pouvez pas faire la différence.
02:01Si vous avez de la fièvre, des maux de tête, des vomissements, vous craignez la lumière,
02:05il faut voir un médecin en extrême urgence ou appeler le 15 ou le 18.
02:08Parce que le diagnostic, il se fera avec une ponction lombaire.
02:11On va aller vous mettre une aiguille. Ce n'est pas très agréable comme examen.
02:13Mais on met une aiguille, on va récupérer un petit peu de liquide
02:15et on va vérifier que ce n'est pas une méningite bactérienne.
02:18Mais moi, je pensais qu'on était vaccinés contre la méningite. Ce n'est pas le cas ?
02:21Oui, on est vaccinés en principe, mais pas tous.
02:23Les adultes, c'est moins indispensable.
02:26Ceux qui sont vaccinés, le traitement, d'abord, c'est les antibiotiques.
02:28Il faut les mettre le plus vite possible.
02:30Et la prévention, c'est la vaccination. Vous avez raison, Samuel.
02:32Les enfants sont vaccinés depuis 2018, mais ils sont vaccinés contre une certaine catégorie de méningites.
02:37La méningite C et pas les autres.
02:40Justement, il y a deux nouveautés.
02:41La première nouveauté, c'est que le gouvernement veut élargir la vaccination à d'autres méningocoques.
02:45À partir de l'année prochaine, la vaccination sera obligatoire pour le méningocoque C,
02:49mais aussi les autres souches A, B, W et Y, parce qu'il y en a plein de méningocoques.
02:54Et la deuxième chose, c'est qu'il y a une campagne, une co-vaccination.
02:58Il y a le human papillomavirus et le HPV qui est fait dans les collèges.
03:01L'idée, c'est de co-vacciner les collégiens méningites et HPV.
03:05Comme ça, ça permettrait, on peut faire la vaccination en même temps,
03:08de protéger et d'élargir la couverture vaccinale.
03:10Ça, c'est important pour les ados qui sont très à risque ou les jeunes adultes.
03:13Quand on est un peu plus âgés, on est moins à risque de méningites.
03:16Et il se passe quoi si jamais on a été en contact avec quelqu'un qui a une méningite ?
03:19Est-ce que c'est contagieux ?
03:20C'est un peu la psychose.
03:21Oui, ça peut être contagieux.
03:22Il faut vraiment être en contact très proche.
03:24Si vous vivez sous le même toit, vous avez échangé des baisers,
03:28ou vous êtes resté trois heures à danser avec quelqu'un à proximité immédiate,
03:32là, consultez votre médecin.
03:33Il y a soit des antibiotiques à donner, soit une vaccination à donner à titre préventif.
03:36Mais généralement, pas de panique.
03:37Si vous avez juste croisé ou serré la main de quelqu'un qui a eu une méningite.
03:40Merci, docteur, pour toutes ces précisions qui font écho à la triste actualité de Montpellier.