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00:00Estás en sintonía de Radionet 1490, información total.
00:06Te invitamos a participar en la campaña solidaria Juntos Sin Frío, del 1 de octubre al 30 de
00:18noviembre.
00:19Estaremos recolectando chamarras nuevas o usadas en buen estado.
00:22También recibiremos tenis nuevos para niñas, niños y adolescentes de 4 a 16 años.
00:28Nos encantaría contar con tu apoyo.
00:30Nuestros centros de acopio están en Pueblito Mexicano, oficinas del DIF Estatal, avenida
00:34Lincoln 1290, Procuraduría de Protección a Niñas, Niños y Adolescentes en el Parque
00:39Central, Avenida Tecnológico y Pedro Meneses.
00:42Te esperamos de lunes a viernes de 8 de la mañana a 3 de la tarde.
00:45¡Juntos podemos hacer frente al frío!
00:48Gobierno del Estado.
00:49Este 2 y 3 de noviembre sé parte de Expertos Parrilleros Smart.
00:52Los mejores parrilleros de la región nos deleitan con recetas al grill para todos los
00:56invitados.
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01:04Nos vemos este 2 y 3 de noviembre en El Solar de la Paloma.
01:07Smart en los mejores eventos.
01:09Plaza de Toros Alberto Valderas de Ciudad Juárez presenta Gran Temporada 2024, Gran
01:14Corrida Goyesca, la figura del rejoneo el español Andy Cartagena, Juan Luis Iriz y
01:19el Chihuahua viviando en encierro de Magdalena González.
01:22Domingo 3 de noviembre a las 5 de la tarde, venta de boletos en Don Boletón, Tienda Sound
01:26y taquillas de la plaza. Tradiciones vivas.
01:29Habla Rubí Enríquez, presidenta de DIF Municipal.
01:32Cada paso dado, cada desafío superado, cada logro en favor de las familias, las personas
01:38mayores y de los que menos tienen, lo hicimos unidos, lo hicimos todos.
01:44Es tanta la prioridad para la administración trabajar con las personas mayores que se ha
01:48dejado un legado.
01:49Se crea por primera vez la coordinación para personas mayores, la cual está pensada trabajar
01:53en conjunto con ellos y para ellos.
01:56En DIF Juárez el cambio sigue para hacer la diferencia.
02:02En una decisión histórica, la Cámara de Diputados reconoció a pueblos y comunidades
02:06indígenas y afromexicanas su capacidad para tomar decisiones de manera colectiva con respeto
02:11a sus culturas e identidades.
02:13Con esta reforma constitucional, las y los diputados reconocen a estos pueblos y comunidades
02:17como sujetos de derecho público, con personalidad jurídica y patrimonio propio, con respeto
02:22y restricto a sus derechos humanos.
02:24Hoy los pueblos y comunidades indígenas están en la Carta Magna.
02:27Cámara de Diputados, 66ª Legislatura, Soberanía y Justicia Social.
02:34Me encantó finalmente poder venir al Museo Panco de México.
02:37Sí, papá, fue muy divertido.
02:40No sabía que este edificio tuviera tanta historia.
02:43La bóveda está increíble.
02:46Ver los billetes me recordó mi infancia.
02:48Má, ¿podemos regresar con mis abuelitos?
02:51¡Ah, qué buena idea!
02:53Estamos reservando los boletos.
02:54Museo Panco de México, ¿y tú, ya lo viviste?
02:58Entrada gratuita, Avenida 5 de Mayo, Número 2, Ciudad de México.
03:02Estás en sintonía de Radionet 1490, Información Total.
03:08En Ciudad Juárez y El Paso, Texas, somos más las personas positivas y trabajadoras,
03:21y eso hay que presumirlo.
03:23¡Llámenos!
03:24Se esté escuchando a través de Radionet 1490 AM o a través de Net en Vivo.
03:38Ahí usted nos puede, nada más en su móvil o en su tableta, nos puede ver en la página
03:47de nosotros.
03:48Ahí abajo, ahí dice en vivo y usted nos puede escuchar.
03:53Y estamos platicando con el doctor David Hernández Bueno Estrada, que es un médico
04:01cirujano con especialidad en otorrinolaringología, pero lo más importante es de sus especialidades
04:09en toda la cuestión de tumores en el cuello, en la garganta, y es que es terrible cuando
04:18alguien tiene una situación así y que se descubre ya que ya pasó el tiempo que podría
04:25haberse controlado.
04:27Y te preguntaba yo, David, acerca de tus estadísticas, ¿qué son los pacientes que más te buscan?
04:36¿Cuál es la afectación que más te están buscando?
04:41Sobre todo por los climas y todo que tenemos en esta ciudad.
04:45Así es, mira, dentro del área de otorrinolaringología, dejando ahorita un poquito de lado el cáncer,
04:54pues como bien lo dijiste, la cuestión climática de Ascensión Juárez, vivimos en una ciudad
05:00que es un desierto, vivimos en un desierto prácticamente, donde la humedad del ambiente
05:06relativo siempre es muy baja, y aparte pues tenemos factores como ser una ciudad industrial.
05:12Entonces, yo creo que por mucho lo que más vemos en la consulta son trastornos respiratorios.
05:18Que aquí en esos trastornos respiratorios entran pacientes que tienen alergias, pacientes
05:24que tienen el tabique chueco, que tienen alguna alteración anatómica en su nariz, pacientes
05:28que tienen deseos de respirar mejor, pero que aparte les hagamos algún cambio estético
05:36en su nariz y pacientes que tienen infecciones crónicas en la nariz, que les salen mocos con
05:42características de que esté infectado constantemente, que son los pacientes con sinusitis.
05:47Yo creo que ese es el 70-80% de nuestra consulta, y también algo muy común que vemos por ciertas
05:55épocas del año es el vértigo. Ahorita, por ejemplo, esta semana, no sé por qué, ha sido una semana
06:00de pacientes con vértigo. El vértigo es cuando los pacientes sienten la sensación de giro,
06:06que a veces para el paciente es difícil decidir si está mareado o tiene vértigo. Y el mareo es como
06:13estar en un barco, sentirse un poco inestable, y el vértigo es una sensación de rotación constante
06:20que sobre todo se desata al mover la cabeza. Y dentro del área de cáncer, por mucho lo que más
06:28vemos son problemas de cáncer de tiroides o nódulos, que le vamos a llamar nódulo a cualquier
06:34bolita o tumor que salga en la glándula tiroides. Es una glándula que sirve para producir hormonas
06:41que son importantes para el metabolismo, pero estructuralmente se puede enfermar con la
06:47aparición de estas bolitas, y de hecho en cuestiones de salud pública es un tema importante
06:53porque el cáncer de tiroides es el tercer cáncer más común en mujeres de entre 23 y 64 años de edad.
07:02Entre 23 y 64 años. Así es. No, pues es de una edad muy, muy, muy, muy, muy joven, ¿no? Oye,
07:13pero dentro de todo esto que me estás comentando, ¿qué porcentaje de personas,
07:21por qué muchas, muchas personas no se hacen exámenes previos por miedo a que les digan que
07:28tienen una enfermedad grave? Y eso es tanto en hombres como en mujeres, o mujeres y hombres
07:34también, ¿no? Y cuando llega la situación, pues ya no se puede hacer nada, pero cada cuando se debe
07:40a una persona, una mujer o un, sobre todo si tienes ahí en esas, en esas áreas del cuerpo,
07:48cada cuando se debería uno hacer preventivamente un examen. Y es que también tiene que ver la
07:54cuestión genética. Así es, mira, se estima que el 80% de toda la población de mujeres a nivel mundial
08:06va a tener algún tipo de nódulo. No necesariamente es un nódulo bastante canceroso, pero 80% de todas
08:16las mujeres que conocemos van a tener alguna alteración que puede ser desde nódulos chiquitos
08:22rellenos de líquido que les llamamos quise, hasta tener un cáncer de tiroides. Y desde el 80%,
08:2827.5 y 15% son los pacientes que van a tener cáncer de tiroides. Entonces, realmente en los
08:36últimos años ha aumentado mucho la incidencia, o sea, los nuevos casos que vemos de cáncer de
08:43tiroides. Y esto no es tanto debido a que estemos haciendo algo mal y se esté produciendo más cáncer.
08:50Lo que pasa es que ya tenemos, por ejemplo, muchos equipos de ultrasonido de buena calidad
08:56disponibles en hospitales públicos, en clínicas privadas, en laboratorios pequeños de radiología.
09:03Entonces, por ejemplo, la mayoría de mis pacientes vienen porque había una promoción y les hacían un
09:11ultrasonido de la vía biliar o del hígado y por 300 pesos más nos hacen la tiroides y sale el nódulo.
09:19O pacientes que ahora que estuvo el COVID les hacían tomografías de tórax y como está muy cerca la
09:26tiroides del tórax, pues se ha alcanzado a ver, hay un nódulo y así los diagnosticábamos.
09:31Entonces, para responder a tu pregunta, básicamente, como es un cáncer que afortunadamente tiene un muy
09:38buen pronóstico, podríamos decir que el pronóstico en mujeres menores de 55 años generalmente es una
09:48tasa de curación superior al 90%. No importa lo avanzado que esté. Entonces, hablamos de un cáncer
09:56que podemos controlar fácilmente y, por lo tanto, no se han enfocado a hacer como, o no han hecho
10:03como una autoexploración o no es tan relevante como en mamas. Sin embargo, pacientes que tengan
10:09familiares directos, papás, hermanos, tías, hermanas de sus papás con cáncer de tiroides, se recomienda que
10:17alguna vez en su vida se hagan un ultrasonido y también puede hacerle a la autoexploración, que
10:23consiste en que es importante que conozcamos nuestro cuerpo y tocando nuestro cuello podemos
10:30detectar si tuviéramos alguna bolita y si esa bolita es de preocupación, pues revisarla para ver si
10:36amerita hacer algún estudio. Esa es otra cosa muy frecuente de consulta y afortunadamente, generalmente
10:42corresponde a estructuras normales del cuello.
10:46Ahorita lo que me estabas diciendo acerca de toda la tecnología por la que se cuenta actualmente, entonces, las mujeres son más propensas que los hombres a este tipo de
10:59problemas en la tiroides, pero también para hacer un estudio más completo se requiere de una tomografía o de qué es lo que se requiere, este David.
11:11El mejor estudio para ver los dos de los tiroideos es un ultrasonido, entonces, el estudio si alguien tuviera dudas y dijera, bueno, mi tía le operaron de la tiroides, a mi mamá tuvo cáncer de tiroides,
11:27me gustaría solicitar algún estudio para revisar si tengo algo, el estudio que debe solicitar ese paciente es un ultrasonido de la glándula tiroides.
11:38Y aparte en ese estudio nosotros vemos que hay nódulos y la característica de esos nódulos y según sus características y su tamaño, tomamos la decisión de tomarle como una biopsia.
11:52Y si esta biopsia nos diera que el paciente se debe de operar o no, desafortunadamente como en todas las áreas, de repente hay personas que no hacen muy bien las cosas y es muy común que a los pacientes solo por tener un nódulo les quieran operar sin más y sin hacerle un ultrasonido o una biopsia.
12:13Siempre el protocolo correcto que es el que nos marca y que es el que nos apegamos nosotros aquí en Hospital Ángeles, es el que nos marca las normas oficiales mexicanas y la academia americana de tiroides y ahí lo que debe de decir es que un paciente que tiene un nódulo se le debe hacer un ultrasonido, que le deben de hacer exámenes de sangre para saber si su tiroides funciona normalmente y si lo amerita una biopsia y a partir de ahí se plantea una cirugía.
12:42Nunca se debe operar un paciente de tiroides, sino una biopsia, salvo algunas excepciones muy contadas, pero por lo general, hablando de este tema del cáncer, todos los pacientes deben de tener una biopsia antes de operar.
12:56Oye, David, y en esto no entra también el examen del antígeno, un antígeno como, bueno, el nombre es el antígeno protático, pero para otro cáncer no entra la cuestión de los antígenos.
13:10Sí, en este tema que son, por ejemplo, los que les llamamos, por ejemplo, marcadores tumorales, para buscar un marcador tumoral para la tiroides sin sangre no existe, o sea, sí existe, se llama tiroglobulina, pero el problema es que la tiroglobulina no nos sirve para diagnosticar cáncer.
13:30Un paciente puede tener normal su tiroglobulina cuando tiene cáncer, o tener elevada la tiroglobulina y no tener cáncer, entonces el problema de la tiroglobulina es que es muy poco específico y muy poco sensible, entonces la tiroglobulina, que es el marcador tumoral, lo usamos en el seguimiento de nuestros pacientes.
13:52Un paciente que ya operamos, la tiroglobulina es el estudio de laboratorio más importante para saber si ese tumor tiene riesgo de regresar, o si ya regresó, o si el paciente está controlado.
14:05¿Qué existen en las biopsias, algunas pruebas genéticas que eso nos puede ayudar a tener mayor precisión?
14:12Pero eso es en la biopsia.
14:15Oye, David, nos tenemos que ir al siguiente corte, no te me separes de ahí.
14:20Está todo perfectamente bien explicado, por eso me gusta mucho platicar contigo, por tu objetividad y todo, sobre todo para que nuestros radioescuchas, y así nuestros pacientes, nuestros radioescuchas, pues disipen sus dudas y si tienen alguna pregunta, pues llámenos, ya saben, el 656-629-0961, en un ratito más les damos el teléfono directo del doctor David Fernando Valle Bueno Estrada,
14:48para si tienen algún, pues algún problema, porque es muy importante prevenir para no lamentar. Ahoritita regresamos.
15:48Esteban Arce, con su muy particular estilo coloquial, desenfadado, amable y divertido, te trae la información correcta, que junto a sus colaboradores, nutren la emisión de temas inteligentes, humanos y propositivos, Imagen Informativa, Tercera Emisión, donde las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las noticias, las not
16:18Las noticias son serias, nuestros comunicadores, no tanto, escuchanos de lunes a viernes, a las 6.30 de la tarde, por RADIONET 1490M, una producción de IMAGEN RADIO, poniendo a México, en la misma sintonía.
16:33La muerte viene a comer aquello que le gustaba, y también quiere beber lo que en vida emborrachaba.
16:47Cuando algo gusta no acaba, los muertos nos lo confirman, pues volviendo reafirman que
16:54el alma en el cuerpo estaba.
16:58Día de muertos, recordemos con alegría a los que se nos adelantaron en el camino, todos
17:03de noviembre, Día de Muertos, NET, Información Total Multimedia, manteniendo vivas nuestras
17:08tradiciones.
17:09Estaba sentada a la parca, fumándose de su tabaco, con los santos se discutía, quién
17:17se echaba su último trago, con los santos se discutía, quién se echaba su último trago.
17:29La muerte viene a comer aquello que en vida emborrachaba, pues volviendo reafirman que
17:36el alma en el cuerpo estaba, pues volviendo reafirman que el alma estaba, pues volviendo
17:43reafirman que el alma estaba, pues volviendo reafirman que el alma estaba, pues volviendo
17:51reafirman que el alma estaba, pues volviendo reafirman que el alma estaba, pues volviendo
17:58reafirman que el alma estaba.
17:59En Ciudad Juárez y El Paso, Texas, somos más las personas positivas y trabajadoras,
18:02y eso hay que presumirlo.
18:04Llámenos.
18:05Hernando Valle Bueno, estrada, médico, otorrinolaringólogo, y les quiero recordar a todos los que les gusta
18:20el deporte preventivo, hacer ejercicio, el próximo día 3, el domingo 3, se va a llevar
18:28a cabo la carrera del Hospital Ángeles, la carrera anual, pues año con año se lleva
18:35a cabo para que usted, amiga de usted, amigo que le gusta participar en este tipo de eventos,
18:41pues va a estar muy, muy, muy concurrida, el domingo 3 ya amanecemos con diferente horario,
18:48y desde las 7 de la mañana, pero todavía usted se puede inscribir ahí en el lobby
18:53del Hospital Ángeles para que le entre con su camiseta, con todas las, pues todos los
19:01premios que va a dar, y estamos con el doctor David Valle Bueno, médico otorrinolaringólogo.
19:10Oye, David, me comentabas ahorita al principio del programa, pues tu especialidad está también
19:17en mucho que tiene que ver con el aparato digestivo, y que muchas veces se provocan
19:24problemas por la cuestión de ácido, si es que se regresa y vienen a afectar nuestra
19:33garganta, nuestra palicia, no es así, ¿cómo se puede resolver estos problemas?
19:41Sí, claro que sí, los trastornos que podemos ver que relacionan a la variedad digestiva
19:50son sobre todo los trastornos que son fuera del estómago, que es en la parte de nuestra
19:57garganta, o sea, cuando nosotros abrimos la boca, lo que se ve aquí atrás, donde están
20:01las amígdalas, esa es una parte de nuestra garganta, y nuestra garganta tiene unas partecitas
20:06hacia arriba, hacia la nariz, y una parte de arriba hacia abajo que se llama hipofaringe,
20:12y después eso se conecta hacia adelante al aparato con el que respiramos, y hacia atrás
20:17al aparato con el que comemos. Entonces, los trastornos que nosotros vemos en la consulta
20:23más comúnmente son pacientes que acuden por un síntoma que se llama globo faringeo.
20:29El globo faringeo es la sensación persistente de tener algo atorado o atrapado en nuestra
20:35garganta, y generalmente el paciente se queja de que aparte de eso tiene que aclarar completamente
20:42su garganta, y que de repente la voz se pone un poco como flemosa, o como se ponen roncos
20:50y aclaran la garganta y mejora. Entonces, generalmente estos síntomas pueden tener
20:56dos orígenes, o ser un paciente que respira mucho por la boca en la noche y su garganta
21:02está irritada, o lo más común es que el paciente tenga reflujo gastroesofágico.
21:08El reflujo gastroesofágico normalmente, a mordo del gastroenterólogo, y el reflujo
21:15esofágico son una serie de condiciones en las cuales nuestro tubo digestivo tiene cierto
21:22retorno, puede ser alimento o secreción gástrica del estómago al esófago y del esófago a
21:30la garganta, y esto va a generar una condición de irritación crónica, que realmente no
21:36le va a poseer una enfermedad en la garganta al paciente, aunque hay algunos estudios que
21:41dicen que el cáncer de la língea puede estar relacionado al reflujo, y generalmente les
21:47van a ocasionar mucha incomodidad. Entonces, ese es de nuestros principales motivos de
21:52consulta al doctor, que está el doctorado de la garganta, ya me dieron antibiótico,
21:56me dieron antihistamínico, ya me curaron la alergia, pero no se me quita la sensación.
22:01Entonces, habitualmente damos una prueba de tratamiento con medicamentos de la familia
22:06de los metrófilos, y si al paciente se le quita y responde bien, pero regresa el cuadro,
22:13lo mandamos a un gastroenterólogo, quien habitualmente hace estudios para ver si no
22:18hay una condición que se llama hernia yatal, que es que la comunicación del estómago
22:23con el esófago no está en una posición correcta, y por lo tanto, hay fuga de alimentos
22:28a la parte superior.
22:30Oye, David, dentro de las situaciones que vivimos con lo de la pandemia, una de las
22:37cosas que yo supe de varias personas, que perdieron el sentido del olfato, o perdieron
22:45el sentido del gusto, ¿eso se puede recuperar, o ya no?
22:52Sí, de hecho, eso es también un tema bastante importante. Antes de la pandemia, no era un
23:00síntoma que tuviéramos tan identificado, pero sí nos ocurre de cuando en cuando, por
23:05ejemplo, cuando nos da gripa. Cuando estamos muy agripados, uno de los síntomas que nos
23:10da es que no nos huelen las cosas. Entonces, tenemos algunos pacientes que acuden porque
23:16no nos tienen olor, o no huelen las cosas, pero sí le saben las cosas. Entonces, esta
23:23diferenciación es muy importante porque parte del que nosotros percibamos el sabor, por
23:29ejemplo, de saber que estamos tomando un vino, o sea, chocolate, o estamos comiendo mole,
23:36tiene una implicación de las partículas dilatativas, pero sobre todo de nuestro nervio
23:42olfatorio, perciben esas partículas que emanan a las comidas, y realmente es lo que nos ayuda
23:48mucho con la percepción del sabor, y nosotros podemos obtener el olor oliendo algo directamente
23:54por la parte de adelante de nuestra nariz, pero también, si recordamos, nuestra nariz
24:01a la boca por la parte de atrás, que es lo que le llaman luego el retrogusto. Entonces,
24:07si un paciente no huele las cosas, pero le saben las cosas, probablemente es un problema
24:15inflamatorio en la nariz, en la parte de adelante, y generalmente con algún trastornizo para
24:22la hernia, algún espadachito nasal, y algunas medidas van a mejorar. En los pacientes que
24:27tuvieron COVID, el problema es que se altera también el sabor de los alimentos. Sí pueden
24:32percibir sabores básicos, quizás salados, quizás dulces, si es amargo, pero no el sabor
24:37completo, como por ejemplo degustar un vino. Esto es porque cuando los pacientes les daban
24:43COVID, el nervio tiene como una estructura que lo inserta a la parte de arriba de la
24:48nariz, como si fuera un andamiaje, y la inflamación que ocasionaba el COVID en la nariz destruía
24:54ese andamiaje. Entonces, el paciente no puede percibir el salto, perdón, el gusto, el enfarto,
25:01discúlpame. Normalmente es algo que es transitorio y se quita cuando pasa la infección, pero
25:09sí tenemos un grupo de pacientes que quedan con una dificultad para hablar. Dentro de
25:14esto, hay muchos tratamientos también, muchos se tratan de inicio como un paciente con alergia,
25:20le damos un medicamento que se llama esteroide, que va inhalado, y eso desinflama la garganta.
25:25Sin embargo, de los tratamientos que más efectividad han tenido y que está documentado,
25:31que nos han ayudado a recuperar el olfato de los pacientes, es ponerlos a hacer ejercicios
25:37de olfato. Y es uno de esos ejercicios muy sencillos donde los pacientes tienen cuatro
25:43aromas conocidos, por ejemplo, el chocolate, la naranja, menta, limón, pero olores que
25:48identifiquen muy bien el paciente y lo ponemos a hacer ejercicios donde el trato de recordar
25:54y de identificar oliendo algunas veces al día esos aromas que tienen. Y en algunos
26:01pacientes ha tenido resultados bastante buenos. Yo se diría que prácticamente el 99% de
26:08los pacientes han mejorado con eso.
26:11Sí, porque hay muchas personas que no saben y se toman cosas irritantes y acaban con problemas
26:20estomacales, o toman, por ejemplo, picantes, o toman otras cosas que son irritantes y luego
26:28andan con otro problema, el estomacal también.
26:31Así es. A veces sale, como dicen, por ahí sale más caro ser lo que la calvonía. Ciertas
26:38soluciones nos pueden complicar un poquito más.
26:42Sí, hay algunos que tienen problema del olfato y los que sufren son los que están alrededor,
26:48¿no? Con las flatulencias.
26:55Oye, David, y la otra, las cuerdas vocales, porque vocales no son, son vocales, ¿verdad?
27:03Sí, son cuerdas vocales.
27:06Las cuerdas se pueden observar mediante la endoscopía o como los comportamientos. Yo
27:14antes me imaginaba que teníamos una cuerda vocal por cada nota, ¿no? Por cada tono,
27:21pero resulta que nomás son dos, ¿no?
27:24Así es. Nuestro aparato oponentorio, si es con lo que hablamos, se llama laringe.
27:30La laringe de nuestro cuello está donde tenemos la manzana de arán, que es el cartílago,
27:35es el cartílago laringeo o cartílago tiroides. Y podemos imaginar que es como un túnel en
27:42el cual hay unas puertas que vienen de los laterales y se cierran y abren, como una V.
27:47Entonces tenemos dos cuerdas vocales, la izquierda y la derecha. Cuando nosotros respiramos,
27:52se abren y pasa la E. Y cuando nosotros pujamos, se cierran completamente. Entonces, el hablar
28:00es un estado intermedio entre estos dos estados en el cual las cuerdas se aproximan y se estiran
28:07o se relajan, por ejemplo, en los sonidos agudos, se estiran y producimos ruidos más
28:12agudos. Y en los estados más graves o en los sonidos más graves, se acortan y la encierre
28:18y apertura y vibración de estas cuerdas vocales nos ayudan a producir la voz.
28:24Y entonces tenemos algunas operaciones que pueden ser, por ejemplo, en pacientes a los
28:30cuales tienen un cáncer avanzado de tiroides o puede ser una secuela de una cirugía, se
28:37puede cortar el nervio que va hacia la cuerda vocal. Y entonces esa cuerda vocal se paraliza
28:42y al paciente le pueden pasar dos cuotas. O se le fuga el aire porque no cierran bien
28:48las cuerdas y se cansan las actividades diarias. O la cuerda no está en una posición tan
28:55correcta y le da una voz un poco ronca, como apagada, que no alcanza los tonos altos.
29:01Y también, viendo pacientes que se consideran profesionales de la voz, como son los cantantes,
29:07como eres tú, como son los maestros, a veces el hablar mucho o el hablar con ciertas técnicas
29:16inadecuadas hacen que las cuerdas vocales tengan movimientos que no son tan sanos y les pueden
29:23salir bolitas que les llamamos nódulos o pólipos. Y en ese caso se deben de operar.
29:31Bueno, en algunos casos se operan. Y la forma de diagnosticarlo es tenemos en el consultorio
29:36una parafección de la lingoscopia, donde metemos una cámara por la boca y aquí en el consultorio
29:41vemos el movimiento de las cuerdas.
29:43Bueno, ahorita me sigues explicando porque está bien interesante y sobre todo también
29:48cuando ya trae uno un poco de carraspera, cómo se puede curar eso, porque hay maestras,
29:56locutores, cantantes, que muchas veces el cantante toma cosas frías y lo afectan en su voz.
30:05Ahoritita regresamos, hablamos con el doctor David Fernando Valle Buenostrada y si usted
30:11tiene alguna pregunta, háganosla por el teléfono. Ahorita le damos sus datos del doctor porque
30:16está bien interesante porque cualquiera de nosotros podemos tener una afección. Quizás
30:21ahorita regresamos también porque cuando una tos constante y me decía un doctor que
30:28es cuestión también de que puede haber tuberculosis y ahorita nos platicas tú cómo se puede
30:34curar esas toses o qué hay que hacer. Ahoritita regresamos.
30:42Sugerencias, opiniones, dudas sobre el tema, llámenos al C290961.
30:47Aún quedan unos minutos. ¡Comuníquese al TopNet!
31:12No sabía cómo iba a cubrir los gastos del parto y gracias a Dios cubrió todos los gastos.
31:24Tener Medichihuahua me hace sentir aliviada.
31:41¡Contrata ya el 800-124-1000! ¡Llévatela fácil, llévatela easy!
31:45Consulta términos y condiciones en izimovil.mex.
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32:18música, cumbia y diversión. Este sábado 23 de noviembre en el gimnasio Gozo Henry Santos.
32:24Boletos en Sounds y Don Boletón. ¡Súper Lamas en Ciudad Juárez!
32:36Habla Rubí Enríquez, presidenta de DIF Municipal.
32:40Contar con el respaldo de un equipo comprometido y sensible nos ha permitido no solo atender
32:45las necesidades, sino transformar realidades de niños, niñas y adolescentes.
32:52Cruzando Sonrisas llega a las escuelas para potenciar las habilidades de los niños, niñas
32:57y adolescentes, además de brindar herramientas para su desarrollo emocional.
33:03En DIF Juárez el cambio sigue para hacer la diferencia.
33:10La juventud mexicana es hoy la generación de la transformación.
33:13Somos más de 21 millones de jóvenes atendidos a través de programas de becas y capacitación
33:17para el trabajo.
33:18El Servicio Nacional de Empleo vinculó a más de 750 mil jóvenes a un empleo formal.
33:23En el campo, más de 49 mil jóvenes contribuimos con el programa Sembrando Vida.
33:27El Gobierno de México invirtió más de 455 mil millones de pesos para el bienestar de
33:32la juventud y sus familias.
33:34Nosotros somos la generación de la transformación.
33:38Gobierno de México.
33:41Estás en sintonía de Radionet 1490.
33:43Información total.
33:52Si le interesa que en TopNet aparezca algún personaje de la comunidad o que tratemos
33:57otros temas, llámenos.
33:59Queremos que usted participe.
34:01Deseamos que usted forme parte de este programa.
34:08Esto es TopNet, lo mejor en Ciudad Juárez y El Paso.
34:12En este día 30, 30 de octubre del 2024.
34:17Y pues recomendamos que mañana usted esté pendiente de llevar a sus niños a tomar un
34:22cautavor, así que a recabar dulces, pero tengan mucho, pero mucho, mucho cuidado.
34:27Estamos con el doctor David Valle Bueno Estrada, que nos está dando toda una explicación.
34:35Te preguntaba yo, David, cuando hay una tos constante, que hay esto de la tuberculosis
34:44y si se está dando o qué es lo que se puede hacer.
34:48Sí, sí, bueno, la tos crónica es una de las principales causas que consulta aquí
34:56en los terrenos.
34:57Quiere recordar que la tos siempre es un síntoma y no es un diagnóstico y que a los pacientes
35:02que les digan que están enfermos de la tos, es importante que se les haga un diagnóstico.
35:12Generalmente son causados por tos muy sencillo, la tos puede ser causada por tuberculosis
35:21o por un cáncer de pulmón.
35:24David, por favor, si te quieres mover un poquito el micrófono cuando la comunicación se está
35:33oyendo con ti.
35:36¿Me escuchas?
35:39¿Me escuchas?
35:40A ver, ahí.
35:41Sí, ya.
35:42¿Me escuchas?
35:43Bien.
35:44Sí, ya, ya, perfecto.
35:46Bien, perfecto.
35:47Entonces, para dentro de los principales campos de tos, vamos a tener que una es algo que
35:54le llamamos descarga retronasal.
35:56Que la descarga retronasal es esa sensación de que el moco se nos va por atrás de la
36:01nariz.
36:02Y entonces, muchos pacientes que tienen tos persistente es generalmente porque tienen
36:08una alergia que no está controlada y constantemente están pasando moco y con ese moco que hay
36:14en la parte debajo de la garganta, un reflejo es toser y sacarle.
36:19Otra de las causas más frecuentes es el reflujo gastroesofágico.
36:23Como platicábamos hace rato, esos pacientes también que a veces sienten algo parado en
36:28la garganta, otro síntoma es tos persistente y a veces esa tos empeora en las noches cuando
36:33el paciente se acuesta.
36:35Y eso es porque la posición de tumbado nos favorece el reflujo.
36:40Y también una tercera causa es una combinación de ambos.
36:44Y también tenemos otra causa que puede ser el asma bronquial, que son pacientes que hacen
36:50ejercicio y a veces se les pueden escuchar silbidos en el pecho o simplemente empiezan
36:56a toser mucho.
36:58Y otra causa también es la tuberculosis.
37:01Nosotros aquí en Juárez estamos en una frontera que tiene una migración muy importante,
37:07tanto legal como ilegal.
37:10Y el asunto que tenemos aquí en Juárez también que hay muchos trámites consulares que se
37:16hacen para tratar todo el país.
37:18Entonces, de hecho, creo que depende del consulado, pero hay una clínica muy importante de tuberculosis
37:25aquí en Juárez.
37:27Y ellos específicamente lo que reportan es que tenemos incremento en las tasas de tuberculosis.
37:34Los síntomas que pueden haber con la tuberculosis son persistente, pérdida de peso, fiebre
37:40nocturna.
37:41A veces se asocia a ciertos estados de desnutrición.
37:44Pero el problema que tenemos con la tuberculosis es que en espacios poco ventilados puede llegar
37:51un paciente con tuberculosis a toser.
37:54Y ese vacilo, que es como le llamamos a la bacteria que la causa, puede durar varias
37:59horas suspendido en el aire.
38:01Entonces, prácticamente puede llegar alguien 10 horas después y pasar por la habitación
38:06y contagiarse de tuberculosis.
38:09Entonces, Ciudad Juárez es una ciudad donde epidemiológicamente somos un poco importantes
38:16para nuevos casos de tuberculosis del lado de nuestra gran migración.
38:21¿Pero no hay vacuna?
38:22¿No hay vacuna simplemente en San Pedro Iván?
38:27Sí, hay vacuna, pero no para la tuberculosis pulmonar, que es la que nos ponen cuando somos
38:33niños.
38:34Esa nos protege sobre todo para neuroinfección por tuberculosis.
38:40La prueba que se hace para detectar tuberculosis, hay pruebas muy modernas, pero básicamente
38:47se hace una prueba TPD, que es una reacción intradérmica.
38:51También se usa la radiografía de tórax para buscar datos.
38:55Ahora ya tenemos pruebas moleculares, como es el PCR, que nos ayudan a detectar la tuberculosis
39:01en pacientes sintomáticos.
39:03Habitualmente, en Secretaría de Salud, la prueba que más se usa se llama vaciloscopía.
39:09La vaciloscopía consiste en pacientes que tengan dos productivas de más de dos semanas
39:16de duración.
39:18Se escupe la flema en un frasquito tres días consecutivos, y eso se lleva a la delegación
39:26sanitaria y se hace una prueba de microscopía donde detectamos ese vacilo.
39:36Todavía tenemos muchas preguntas que hacerte, pero estoy tratando de resumir para que nos
39:44den más datos.
39:45Yo creo que te voy a molestar, no sé, pasado ya para el fin de año, no sé que tengas
39:51una chancecita en la noche, porque como ya vamos a estar de noche de siete a ocho, pues
39:57te volvería yo a molestar, David.
40:02Oye, David, entonces para detectar cualquier cuestión dentro de nuestro aparato respiratorio,
40:11nuestros oídos, nuestro olfato, porque cualquier infección se va a los oídos, se va a los
40:17ojos, también se va a hacer lo que debemos estar previniendo.
40:23¿Cómo lo podemos hacer, David?
40:26Bueno, algo muy importante es ahorita, por ejemplo, evitar cambios bruscos de temperatura
40:32ahora que viene el frío, porque algunas personas con el cambio súbito de calor a frío pueden
40:38sufrir hiper reactividad y eso genera un estado, por ejemplo, asmático.
40:44Pero dentro de las medidas generales, bueno, uno, todos somos susceptibles de enfermarnos,
40:49pero todo depende de qué tan grave nos enfermemos.
40:52Es importante que los grupos de riesgo, como son los ancianos o personas con enfermedades
40:59como diabetes e hipertensión, que tengan sus vacunas de influenza y neumococo.
41:04Es importante una dieta alta en vitamina C, una dieta alta en cítricos, o incluso
41:10durante el invierno se pueden suplementar tomando vitamina C, y evitar irritantes de
41:16la vía aérea como es el cigarro y ahora que es tan común también el vapeo, y sobre
41:22todo tener una buena capacidad pulmonar, que la única forma de tener una buena capacidad
41:27pulmonar es haciendo ejercicio constantemente.
41:32Oye, pero en esto de la vitamina C, los suplementos, habíamos platicado, qué tan buenos son,
41:40¿tomártelo en cápsulas o tomar mejor frutas y verduras?
41:46Pues siempre yo creo que lo mejor y lo ideal va a ser una nutrición muy balanceada, y
41:52si lo podemos obtener de las frutas, en el caso de la vitamina C, sería lo ideal.
41:59El problema es que a veces si nuestra dieta está un poco restringida en cuanto a eso
42:05por cuestiones de salud, por cuestiones de disponibilidad, o simplemente por gusto, pues
42:10es importante no olvidar suplementarlo.
42:13Los suplementos alimenticios son herramientas que nos ayudan a alcanzar ciertas metas de
42:20micronutrientos, sin embargo siempre lo ideal es obtenerlo de nuestra alimentación, que
42:26sea balanceada y saludable.
42:29Oye, y el dormir, ¿de qué lado es preferible dormir para no tener problemas respiratorios?
42:37Pues, bueno, es que es una pregunta complicada, pero realmente no hay ningún problema, sin
42:44embargo, luego eso es un tema importante del que podemos hablar, que es la amnia del sueño.
42:50La amnia del sueño es un problema en el cual el paciente ronca, pero aparte de roncar,
42:57se ahoga, y eso el problema que tiene es que hace que haya una respuesta metabólica en
43:03la cual se sube la presión arterial, se sube la frecuencia cardíaca como una respuesta
43:08a una desoxigenación, y eso se va a traducir en pacientes que en la noche la frecuencia
43:14cardíaca y la presión arterial deberían de bajar, están hipertensos o taquicárdicos,
43:19y eso va a hacer que el día tengan hipertensión y aparte un sueño excesivo.
43:24En cuanto a este tema, por ejemplo, hay muchos pacientes que se benefician más de dormir
43:29de lado, porque en algunos pacientes el decúbito lateral, que es acostarse de lado, ayuda a
43:35que no se cierre tanto la vía aérea.
43:37Eso va a depender un poquito de qué sea lo que le causa la amnia del sueño al paciente,
43:42pero habitualmente muchos pacientes que roncan si los acostamos de lado, generalmente les
43:47va a mejorar esa condición.
43:50Eso también es un tema muy importante del que luego podemos platicar.
43:54Oye, David, entre las preguntas que tengo es que me vienen muchas a la mente.
43:59Muchas veces a los niños se les quitan las sanguinas.
44:04¿Qué tan bueno o qué tan malo es?
44:06Yo sé que se quiere ser un pediatra, pero tú tienes conocimiento también de todo eso.
44:11¿Qué tan bueno es o malo quitarle las sanguinas a un niño?
44:16Fíjate que es una cirugía que también realizamos con cierta frecuencia aquí en el consultorio.
44:21Bueno, la hacemos en quirófano, pero que la realizo yo.
44:24Las adenoides es un tejido que tenemos detrás de la nariz.
44:28Y las sanguinas es un tejido que tenemos detrás de la garganta.
44:31Los dos funcionan porque los primeros dos años de nuestra vida solo tenemos algunas defensas
44:37que nos pasa nuestro mamá por la leche o por las placentas.
44:40Entonces, tenemos como un sistema que se llama INAPO, que si llega una vacuna...