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00:00Podía pasar en cualquier momento y pasó. Este sábado Ter Stegen, el brillante portero
00:06del Barcelona, se ha roto el tendón rotuliano de su rodilla derecha. Decimos que podía pasar
00:11porque este tendón tiene una larga historia de tendinopatía crónica, de degeneración persistente,
00:16de la que ya fue intervenido por dos ocasiones, en 2021 y en 2022, permitiéndole jugar hasta ahora.
00:22Vamos a intentar explicar cómo ha llegado a romperse y lo que es más importante,
00:27si volverá a jugar y si lo hará al mismo nivel y cuánto tiempo tardará en conseguirlo.
00:32El tendón rotuliano es una estructura anatómica fundamental en la rodilla,
00:37pues es el único sistema que tenemos para extender la pierna. Este sistema se origina
00:42con los cuatro vientres musculares del cuádriceps que confluyen para formar el
00:46tendón cuadricipital, que tras apoyarse en la rótula, se continúan con el tendón rotuliano
00:51para insertarse en la tibia. Un tendón sano es muy resistente, imposible de romper, a no ser
00:58que esté degenerado. Una sobrecarga continuada en forma de carreras y saltos origina su desgaste
01:04progresivo y la hordura de las fibras que lo forman, acumulándose en material de desecho,
01:09apareciendo la tendinosis. La tendinosis de Terestegen no es la habitual, es de un tipo
01:16denominado hipervascular. En ella, sobre un tendón que habitualmente no tiene ni vasos ni nervios,
01:23se produce una invasión de vasos y de nervios procedente de la grasa yacente, la llamada grasa
01:29de jofa, en un intento de regenerar el tendón, pero consiguiendo el efecto contrario, perpetuar
01:34la degeneración y aumentar el dolor. De hecho, la segunda cirugía que se realizó en 2021 se
01:41realizó para corregir esta hipervascularización, lo que con frecuencia, aunque alivie el dolor,
01:46no consigue regenerar el tendón y lo deja más debilitado. Además, seguro que en los tres años
01:52transcurridos desde la cirugía, el tendón se ha seguido degenerando hasta romperse. Ahora lo primero
01:58es reconstruir el tendón. Es una cirugía que se debe hacer pronto para evitar que el tendón pierda
02:03vitalidad. Habitualmente consiste en anclar el tendón roto directamente al polo inferior de la
02:08rótula mediante unos arpones y luego usar un sistema de descarga para quitarle tensión al
02:14cuádrice. La dificultad de la cirugía radicará en el grosor que tenga el tendón y lo degenerado
02:19que esté. En el caso de Stegan, se trata de un tendón delgado, afinado por las cirugías previas
02:24y además muy degenerado por la tendinosis que arrastra desde hace más de cinco años. Por lo
02:30tanto, jugamos de inicio con malas cartas. Un tendón de estas características hace que la
02:35reconstrucción sea menos fuerte y que por lo tanto haya que protegerlo más tiempo y tenga más
02:40posibilidades de volver a romperse. El tiempo para volver a la competición estimo que podrá estar
02:46entre 12 y 15 meses. Recordemos el caso de Ronaldo Nazario, que tuvo una rotura similar cuando
02:53estaban en el Inter allá por el año 2000 y que tardó año y medio en volver a los terrenos de
02:57juego. Cuando volvió tras lesión ganó el Mundial de Corea y de Japón siendo el jugador más valorado.
03:03Fichó por el Madrid, ganó la liga, fue el pichichi y llegando a ser el balón de oro en 2002. Lo
03:09ocurrido con Ronaldo refleja muy bien lo que puede ocurrir con la rotura del tendón rotuliano. Es
03:14una lesión muy poco frecuente pero muy severa, con tiempos de recuperación muy largos y un
03:20porcentaje elevado de jugadores que no se llegan a recuperar nunca. Mayor que en los casos de rotura
03:25del ligamento cruzado o del tendón de Aquiles. Pero está demostrado que los que logran recuperarse
03:30no suelen tener problemas para volver a jugar al nivel previo a la rotura. Los antecedentes de
03:37lesiones previas en el tendón rotuliano y su edad de 32 años juegan en su contra. Esperemos que una
03:43buena cirugía, una recuperación cuidadosa y sin prisas y la ilusión de ponerse de nuevo bajo los
03:48palos nos permitan tener de vuelta a este magnífico portero para la temporada que viene.