Ante la inminencia de un nuevo brote de dengue, crece la preocupación en Argentina debido a cambios en las políticas sanitarias. Este año, cada distrito es responsable de la vacunación, excluyendo a los mayores de 60 años. La infectóloga Elena Obieta aclara dudas sobre la vacuna y enfatiza la importancia de eliminar criaderos de mosquitos para mitigar el brote.
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00:00Y hay preocupación sobre lo que pueda pasar en el próximo brote de dengue.
00:03Ya se descuenta que va a haber un próximo brote de dengue.
00:07El del año pasado, o el que arrancó, mejor dicho, en noviembre, diciembre de 2023,
00:12fue particularmente duro.
00:15Mucha gente se contagió y, por cierto, bastantes fallecieron
00:20producto de ese brote de dengue.
00:22Entonces, este año, como cambiaron las políticas sanitarias,
00:26como ya el Gobierno Nacional no se hace más cargo de las vacunas,
00:29cada distrito es el que tiene que vacunar.
00:31En la zona de Lamba, tanto en Ciudad de Buenos Aires
00:34como en Provincia de Buenos Aires, se ha decidido que haya vacunación.
00:37Pero esa vacunación no incluye a los mayores, a los mayores de 60 años.
00:42Y entonces hay mucha confusión entre la gente mayor.
00:45Dicen, bueno, si yo me puedo pagar la vacuna, me la tengo,
00:48me la puedo dar igual, porque tienen miedo.
00:50Si ya tuvieron dengue, ¿qué va a pasar si se vuelven a contagiar?
00:54Y entonces, por eso, vamos a hablar con Elena Ovieta.
00:57Ella es médica, infectóloga,
00:59es miembro de la Sociedad Argentina de Infectología.
01:02Y le vamos a preguntar qué se sabe exactamente de la vacuna del dengue
01:06para los mayores.
01:07¿Quiénes son los que no se la pueden dar?
01:09Hay algo que se pueda ir precisando,
01:12porque hay mucha confusión y mucha pedido de consulta.
01:14Buenos días, doctora. ¿Cómo le va?
01:17¿Qué tal? Buen día, Rolando.
01:17Gracias por convocarme.
01:19Y es como vos decís, la confusión no ayuda y tenemos que intentar
01:23dar mensajes claros.
01:25Por un lado, para no generar falsas expectativas
01:27con más confusión.
01:29De hecho, es uno de los pilares.
01:31Comunicar adecuadamente el dengue.
01:35En primer lugar, tener claro que la vacuna no es la única
01:39ni principal estrategia para mitigar el brote.
01:44Tenemos que saber que lo principal,
01:46lo primero que tenemos que hacer hoy y todos los días
01:51es revisar que no tengamos criaderos en casa
01:54ni alrededor de la casa, en el patio, en el jardín.
01:58Porque este es un mosquito domiciliario.
02:01Es nuestro.
02:01Lo criamos nosotros desde chiquito.
02:04Entonces, si sacamos los huevos, ahora no vamos a tener en casa
02:11mosquitosas y descapaces.
02:13Y ahí te hago un comentario.
02:16Digo, hoy me ha tocado cubrir epidemias de dengue,
02:19por ejemplo, en Asunción.
02:21Y funcionaba la cuestión antimosquito,
02:24porque no veías un mosquito.
02:25Y hay ciudades como Miami, que es tropical y que era,
02:29tenía problemas de habitabilidad porque era un pantano infecto
02:33lleno de mosquitos.
02:34Y hoy por hoy no ves un mosquito en ningún lado.
02:36O sea, que hay políticas que funcionan para la erradicación
02:40de mosquitos en las ciudades.
02:42Sí, de hecho, hay estrategias muy interesantes.
02:45Otro de los mitos que quizás estaría bueno aclarar que la
02:49gente dice, ay, pero no fumigan.
02:51Si vos tenés que fumigar, llegaste tarde.
02:54Este es el concepto.
02:55Porque la fumigación elimina el 50% de las formas adultas,
02:58aproximadamente.
03:00Pero lo que tenemos que lograr es que no haya formas adultas.
03:03Y para eso no tiene que haber previamente huevos.
03:07Entonces, ¿qué es lo importante?
03:09Y qué es lo que al menos estamos haciendo.
03:11Digo, estamos, ahora hemos dicho el mosquito.
03:14Claro.
03:15Nunca mejor dicho.
03:17Manuel y la gente de Vectores en la municipalidad pusieron
03:21larvitrampas donde hay larvas positivas para poner productos
03:27que sean larvicidas, ¿sí?
03:30Que no son tóxicos ni para los seres humanos,
03:32ni para mascotas, ni para los peces en los lagos.
03:36Inhibidores del crecimiento de estas larvas.
03:39Y después, si alguna se nos hubiera escapado,
03:42cuando salgan estos adultos a volar, ahí sí fumigar.
03:46Pero por eso, primer concepto, eliminar todo posible criadero
03:51de larvas que luego puedan transformarse en mosquitos adultos
03:55capaces de transmitir el virus.
03:56Doctora Ovieta.
03:57Sí, sí, sí.
03:58Si todos nos explican, y usted lo acaba de hacer recién también,
04:01que es un mosquito básicamente domiciliario,
04:03lo criamos, entre comillas, sin querer en nuestras casas.
04:06¿Por qué no están en la prioridad de vacunación los adultos mayores,
04:11siendo que pasan mucho tiempo dentro de sus domicilios?
04:15Es muy buena la pregunta.
04:18En primer lugar, debo aclarar.
04:20La única vacuna disponible que tenemos en el país es la vacuna
04:23del laboratorio Takeda, que fue aprobada por nuestra ANMAC
04:28a partir de los cuatro años sin límite superior de edad, ¿sí?
04:34Igual que la Unión Europea.
04:35Brasil, sin embargo, misma vacuna la puso hasta los 60 años.
04:43¿Por qué?
04:44Porque se trata de una vacuna a virus vivo atenuado,
04:47con lo cual a mayor edad hay más potencialidad de eventos adversos
04:52por esta vacuna.
04:53Y en segundo lugar, porque es cierto que los estudios de eficacia
04:58se han hecho en población joven y no están demostradas,
05:03digamos, la eficacia, se han hecho estudios de inmunopuente.
05:06Es decir, yo presumo que esta población va a tener tal o cual
05:10porcentaje de eficacia.
05:13Entonces, en primer lugar, este concepto.
05:16No hay evidencia científica robusta que te diga a esta población
05:22si la vacunas le va a ir mejor, como sucede, por ejemplo,
05:24con la vacuna de la gripe o de la neumonía.
05:27Ya sabemos que.
05:28Pero respecto de las patologías más comunes en la población de adultos
05:33mayores, ¿hay contraindicación?
05:35Porque por lo que yo leía, hay contraindicación para la gente
05:37que es inmunosuprimida, pero no para lo que tiene hipertensión o
05:40diabetes.
05:41Absolutamente no.
05:43Por eso, ayer lo hablaba con Karol, tu productora, a quien adoro
05:47y es fenomenal.
05:51El concepto es, primero, somos un país federal.
05:53Segundo, cada jurisdicción tiene derecho a establecer su propia
05:57logística y plan de vacunación en este contexto porque no es lo
06:01mismo Chubut que nosotros en el AMBA.
06:05Entonces, provincia de Buenos Aires.
06:07Sabemos que la población objetivo a vacunar, provincia de Buenos Aires,
06:11insisto, es, en primerísimo lugar, los que habitamos el AMBA, porque
06:16no fue lo mismo el brote en el Bajo Bulón que en Bahía Blanca.
06:24Entonces, la prioridad es donde más casos hubo.
06:27Luego, si vos tuviste dengue en marzo de este año y ahora estás
06:33embarazada, no te podés vacunar.
06:37¿Te entiende?
06:38Porque es una vacuna.
06:39Entonces, inmunosuprimidos, embarazadas, no pueden recibirla.
06:45Ahora bien, vos me decís, me llamó el otro día una colega que tuvo dengue,
06:49que tiene 65 años, muy sana, deportista.
06:54Me dice, Elena, ¿qué hago?
06:55¿Me doy o no me doy la vacuna?
06:57Bueno, esto es una decisión individual, que se charla con el paciente.
07:01Y entonces yo le dije, mirá, dátela la vacuna.
07:04Lo que pasa es que a nivel masivo puede haber errores.
07:08Yo supongo que puede haber gente que por falta de información se vaya a vacunar
07:11por las dudas y resulta que puede estar teniendo algún otro inconveniente.
07:16Ahora, si hay, consulta con el médico y el médico autoriza y se pueden vacunar.
07:21Por eso mismo.
07:22Pagándola, porque ahí no es gratis.
07:24Es siempre un acto médico.
07:26Entonces, hay que hacerlo.
07:27La Organización Panamericana de la Salud dice,
07:29si vas a hacer una estrategia de vacunación en dengue,
07:34hay que hacerlo bajo un esquema programático, ¿sí?
07:37Entonces, en el caso individual mayores de 59 años de la provincia de Buenos Aires,
07:43consultan con su médico si tienen alguna contraindicación o no para recibir la vacuna
07:48y luego, según su cobertura, podrán acceder a comprarla o no.
07:52Desde el punto de vista de gratuidad de la vacuna,
07:56en provincia de Buenos Aires, habitantes de Lamba que hayan tenido dengue
08:01y que estén registrados como tales,
08:03que consulten en los centros de salud que tengan más cerca de su casa
08:07y digan, yo tuve dengue y escuché en la tele que puedo vacunarme.
08:12Fantástico.
08:12Recordar que son dos dosis.
08:15Una, ni bien la tengamos, esperamos principios de octubre,
08:19y la segunda dosis a los tres meses.
08:22No sirve de nada haberte dado una sola.
08:24Esto tiene un 30% de cobertura.
08:26Hay que ponerse una alarma.
08:28Hay que ponerse una alarma para los tres meses y acordarse de ir a vacunarse.
08:33Sí, o pensaremos una estrategia en que nuestras vacunadoras
08:37llamen al paciente y le digan,
08:38tiene que venir la semana que viene a darse la segunda dosis.
08:42Y a partir más o menos del mes de la segunda dosis,
08:45quedarías cubierto por al menos cuatro o cinco años.
08:49Entonces, vas a quedar cubierto a partir de enero.
08:53Doctora.
08:54Esa es la muy buena noticia.
08:55La no tan buena es que igual te vas a tener que cuidar de los mosquitos
08:59y erradicar los criaderos todo el año,
09:01porque vas a estar en el mejor de los escenarios vacunado para dengue,
09:05pero no para zika y chingunguña, que los transmite el mismo mosquito.
09:10O sea que igual hay que sacar el mosquito,
09:11porque es un mosquito que vive esperidoméstico,
09:14o sea, vive en los alrededores de la casa de cada uno.
09:17Doctora, le agradecemos.
09:18Domiciliario y peritomiciliario.