Legislatura Misionera aprobó un programa para tratar la miastenia gravis
El Programa Provincial de Miastenia Gravis buscará garantizar un abordaje integral y especializado para los pacientes diagnosticados con esta condición. Se incluirá la provisión de tratamientos médicos específicos, el acceso a medicamentos y terapias necesarias, así como el seguimiento continuo por parte de un equipo multidisciplinario.
FS.
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00:00Bueno, el primero que les voy a hablar es sobre miastenia gravis.
00:03Este es un trastorno neuromuscular
00:05en el cual se afecta la unión neuromuscular puntualmente.
00:09La transmisión está afectada entre el impulso entre los nervios y los músculos.
00:12Depende el grado de afectación. Se puede estadificar la enfermedad.
00:16Por lo general, cursa con debilidad muscular que es fluctuante.
00:20Se clasifica por lo general en ocular, cuando afecta solamente los músculos oculares.
00:25O generalizada cuando la afectación es de los músculos de las extremidades,
00:28músculos del cuello, músculos vulvares.
00:31Y también puede incluir los músculos respiratorios,
00:33que es el estadio más grave de la enfermedad, que se llama crisis miasténica.
00:37¿Esto afecta a los niños, a cualquiera? ¿Cuál es la incidencia, la patología, al menos en nuestra provincia?
00:44Bueno, esto, el rango de edad es un rango heterogéneo. Puede afectar a cualquier edad.
00:48Hay diagnósticos diferenciales para este tipo de enfermedad.
00:52Lo importante de esta ley, del impulso de esta ley,
00:55es poder armar un registro único a nivel provincial
00:58que abarque tanto el ámbito público y privado
01:01y determinar así la incidencia y la prevalencia de esta enfermedad en nuestra provincia.
01:05¿Hay doctores que predispongan la aparición, si se permite, de esta enfermedad?
01:10Esta enfermedad es autoinmune, con lo cual el mismo sistema inmune
01:14es el que se encarga de alterar los anticuerpos
01:17y generar anticuerpos contra el receptor que está en la membrana del músculo a nivel postsináptico,
01:22que se llama acetilcolina, o proteínas hacia ese receptor.
01:25De acuerdo, cual sea el anticuerpo afectado,
01:28es que se puede llamar la enfermedad acrapositivo o según los otros anticuerpos presentes.
01:33¿El doctor tendrá acceso a tratamiento y medicamentos?
01:36Bueno, el objetivo de la ley, de momento,
01:38los pacientes que tienen esta enfermedad en la provincia, que tenemos muchos en el hospital,
01:42tienen acceso a la cobertura de los tratamientos, pero bueno,
01:45también en los últimos dos años se han propuesto nuevas moléculas
01:49para este tipo de tratamiento, que son medicamentos biológicos de alto costo.
01:54Entonces el objetivo también es para casos que tienen una patología refractaria
01:58puedan acceder también a este tipo de tratamiento.
02:00¿Equipo de abordaje también?
02:01Bueno, la idea justamente apunta a que tenga el paciente con miastenia
02:07un equipo de abordaje interdisciplinario, no solo con neurólogos, que es mi especialidad,
02:11sino junto a neumonólogos, o si la evolución, y se vería el caso,
02:15requiera un abordaje en terapia intensiva.
02:18Bueno, doctor, ¿y la otra enfermedad, también la encefalitis, en el mismo sentido, digamos?
02:23Bueno, la encefalitis en verdad es una inflamación del cerebro.
02:26La ley que se va a contemplar hoy es, puntualmente, sobre la encefalitis límbica autoinmune.
02:31La encefalitis puede tener varias causales, infectologias como virus, bacterias, hongos.
02:36La que es autoinmune es la que vamos a tratar hoy,
02:38puntualmente, que afecta al sistema límbico.
02:40Este tipo de encefalitis, al afectar el sistema límbico,
02:43compromete sobre todo la memoria de corto plazo,
02:46también llamada memoria de trabajo, el comportamiento, la conducta,
02:49y puede tener convulsiones, una enfermedad de curso agudo,
02:52por lo general, menos de tres meses.
02:55Y también el rango de edad que afecta es un rango muy heterogéneo,
02:58puede afectar a chicos jóvenes, de mediana edad o adultos.
03:01Tiene diagnósticos diferenciales varios,
03:03porque tenemos que descartar otras causas que pueden dar síntomas similares.
03:06Pero lo importante de esto también es una enfermedad autoinmune,
03:09es decir, el mismo sistema inmune va a atacar estas células, estas neuronas del sistema límbico.
03:14Y lo importante acá es la posibilidad de tratarlo oportunamente ante una sospecha.
03:20Eso creo que es lo mayor objetivo de este tipo de patología,
03:23porque se pueden medir los anticuerpos de los que están afectando justamente el área límbica,
03:28pero demoran mucho tiempo en tener los resultados.
03:30¿Y el pronóstico precoz puede asegurar alguna cura?
03:34Claro, esto tiene un tratamiento que puede llegar a una cura
03:37cuanto antes se lo trate es mejor, porque el pronóstico es mejor cuanto antes se trate.
03:41Entonces, el tratamiento acá es iniciar,
03:43y el abordaje de esta ley es justamente a la detección temprana,
03:47a tener presente, visibilizar este tipo de patologías que son muy infrecuentes realmente.
03:52Entonces, visibilizar y poder armar un equipo interdisciplinario
03:55para el abordaje de esta patología.