علاج اضطراب نبضات وكهرباء القلب "أساس لحياة سليمة"
لقاء مع أ.د/ هيثم بدران، أستاذ أمراض القلب بجامعة عين شمس، مع الإعلامية دعاء عامر، ببرنامج #بيت_دعاء، والحديث حول "علاج اضطراب نبضات وكهرباء القلب "أساس لحياة سليمة".
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
Category
📺
TVTranscript
00:00لسه مكملين معاكم مشاهدينا سلسلة فقرات مجموعة مستشفيات كليوبترا وهي أكبر مجموعة مستشفيات في مصر
00:17وطبعا المجموعة بتقدم أفضل خدمة طبية من خلال مركز التمييز اللي موجود فيه كل التخصصات في مجموعة مستشفيات كليوبترا
00:26واللي من أهمها مركز التمييز في علاج أمراض القلب
00:30النهاردة من خلال دفنة اللي منورنا هيكلمنا عن تخصص دقيق في أمراض القلب
00:35هو تخصص اضطراب نوضات وكهرباء القلب
00:39خلونا نرحب بالأستاذ الدكتور هيسم بدران
00:42أستاذ أمراض القلب جامعة عين شمس رئيس شعبة كهرباء القلب
00:46جامعية القلب المصرية زميل مركز القلب الألماني بميونخ
00:51أهلا وسهلا بك دكتور
00:52أهلا جزيلا
00:53أهلا وسهلا بحضرتك
00:54أهلا منورنا
00:55احنا النهاردة طبعا هنتكلم في تخصص مهم وعايزين نعرف مشاهدين عنه
01:03هو تخصص اضطراب نبضات وكهرباء القلب
01:07يعني هو ايه
01:08جديد علينا
01:09مهم جدا لانه من نسبة الناس كتير الموضوع دا جديد مش عارفين هو ايه
01:13ولو ان التخصص دا من زمان دا من ممكن السبعينات لكن هو كدا ينتشر دلوقتي
01:18عشان طرق العلاج اتطورت جدا على القلب
01:20كهرباء القلب دي اي حاجة لها علاقة بدرابات القلب
01:23احنا ربنا خالق منظم طبيعي للقلب جوا الجسم
01:26هو اللي بيدي الإشارات عشان القلب يبتدي ينبض ويوصل الكهرباء دي عن طريق سلوك جوا القلب
01:33او خطوط جوا القلب دي بيتوصل الكهرباء من قزين البطين عشان ينبض النبض الطبيعي بتاعنا
01:37ويعمل الدرابات اللي بتدخ دم الجسم كله
01:40لو حصل اي مشكلة في الكهرباء دي العين هيشتكي
01:43ياما بنتباطؤ في الدرابات يتسارع في الدرابات ياما لخبطها
01:47اي شكوى related الموضوع هتأثر على الانسان ككله
01:50ياما يجيلوا بقى شوية اغماءات
01:52ياما يجيلوا شوية اضطراب في الدرابات
01:54ياما دوخة
01:55depends على الحاجات اللي هجيل
01:56فكهربط القلب دي لها دكاترة متخصصين جدا
01:59يعني مش اي دكتور قلب هيعرف يشخص ويعالج امراض التراب درابات القلب
02:02عشان كده وجود التخصص ده مهم
02:05عشان العلاج هتطور جدا وفيه ادوات كتير بنستخدمها
02:08سواء ادوية او حاجات تتعامل بالأسطرة او اجهزة بتترك
02:11فit depends بتعمل طبعا على شكوة العين
02:14واللي بنقدر نشخصه عن طريق رسم القلب
02:16او رسم القلب الممتد المفروض لاربعة وعشرين ساعة
02:19او ادوات تشخصية تانية نقدر نشخص هو عنده ايه بالزبط
02:22ونعالجه بطرق مختلفة
02:23نبتدي بتعالجه بالأدوية الاول
02:25لكن ممكن امور تتطور بعد كده لاستخدام حاجات بالأسطرة
02:28او تركيب اجهزة معينة حسب الاعراض
02:30طب يا دكتور يعني الواحد امتى يروح لدكتور قلب متخصص
02:35زي مثلا تخصص التراب النبضات وكهربط القلب
02:38ده سؤال برضو مهم جدا
02:40الحقيقة اي شكوة بترتبط بالتراب كهربط القلب العين
02:43يعني القلب العين هيشتكي من حاجة من الاتين
02:45ياما هيشتكي من خفقان
02:46يقولي انا حاسب درابات قلبي
02:48مش طبيعي ان البدامي حاسب درابات قلبه
02:50الاحساس بدرابات القلب ده معناه ان فيه مشكلة
02:52الطبية من نبض بتاعنا من ستين لتسعين نبضة في الدقيقة
02:55اقل من كده من سميه براديكارديا او تباطؤ في الدرابات
02:58اكتر من كده اسمه تاكيكارديا او تصارع
03:00التباطؤ الاول ده اللي هو النبض يقل عن ستين
03:03ممكن تبقى حاجات فيسيولوجية جدا ان العين عنده مشكلة في الغد الدرقية
03:06العين الرياضي فالنبض بتاعه اقل من الطبيعي
03:09لكن لو فيه مشكلة في توصيل الكهربا
03:11النبض ده هيقل جدا ممكن يوصل لثلاثين دربة في الدقيقة
03:14العين ديه يبتدي يشتكي من دوخة
03:16او يقولي انا ما بعمل مجهود مش قادر لان انا عندي فتيج عندي ارهاق
03:20او يجيلوا اغماءات
03:22ده ممكن السبب بتاعه التباطؤ شديد في درابات القلب
03:25نتيجة ان انقطاع في الدفيرة الكهربائية
03:27ساعاتها ده بيحتاج يركب منظم
03:29منظم درابات القلب
03:30ده جهاز بيتركب عشان يصلح الاضطراب اللي موجود في الدفيرة الكهربائية ديه
03:35والقطع اللي في الدفيرة الكهربائية
03:37التصارع مختلف شوي
03:38التصارع ليه اسباب كتير قوي
03:40حاجات ده برضو فيسيولوجية
03:41الانيميا الشديدة تعمل
03:43المجهود يعمل
03:44الاضطرابات والتوتر العصبي والايموشنز تزود الدرابات
03:48لكن فيه حاجات نتيجة للكهرباء
03:50انا ساعات بيخلق وصالات كهربائية زيادة موجودة في القلب
03:53تعمل حاجة اسمها التصارع وفوق بطيني
03:55العام بيبقى قاعد كده
03:56وبعدين بفجأة يحس بدرابات سريعة من غير مجهودة او حاجة
03:59درابات دي ممكن توصل ١٦٠ ١٧٠ ٢٠ دربة في دقيقة
04:02فيقول لي نحس وانا قاعد ان انا قلبي بيجري
04:04تخ تخ تخ
04:05وبعدين يسكت لوحده
04:06او يطلع يروح لمستشفى ياخد حقنة او دواء
04:09يهدي الدرابات دي
04:20وبعد كده دوخة جديدة واغماء
04:22وممكن تؤدي لتوقف مفاجئة في العضلة بتاعت القلب
04:24ودي موضوع خطير شوي
04:26وعلاجها يا اما برضو ادوية
04:28يا اما علاج بالأسطرة
04:29يا اما تركيب حاجة اسمها صادمات داخلية
04:31في نوع تالت من الدرابات اقل خطورة شوي
04:34بس منشوفو كتير قوي
04:35اللي هي الدرابات السقطة
04:37العين بيبقى قاعد كده
04:38وبعدين يحس بخفقان او سحبة
04:40دي ممكن تبقى متكررة في اليوم مرات كتير
04:42وتعمل عين ازعاج كوامل داي
04:44ساعتها بنعمل هولتر نشوف نسبتها قدي
04:46اللي هو رسمها الى 24 ساعة
04:48ونحدد هل هو محتاج داوة
04:50محتاج يعمل كاي
04:51ولو فيه سبب ريفيرسبل او سبب يتعالج
04:53بنعالجه سواء الترف الغدة الضرقية
04:55او الأخباط في الأملاح
04:57او مشاكل تانية في الشرقية
04:59طيب احنا دكتور دايما بنسمع عن اغماءات شديدة
05:04والفترة الاخيرة يعني زادت
05:06وأحيانا يعني ممكن توصل لموت مفاجئ مثلا
05:10زي ما شوفنا طبعا كلنا الفترة اللي فاتت
05:13موضوع الله يرحمه يعني اللاعب طبعا المصري أحمد رفعت
05:16الله يرحمه
05:18وفيه كمان اللاعب في الدنمار
05:20ريكسل في الدنمار
05:22الموضوع دا برضو موضوع مهم الحقيقة
05:24اي عيان او اي حد رايح يمارس الرياضة
05:27لازم يعمل حاجة اسمها سكرينينج في الاول
05:29للطمع انه معندوش مشاكل في القلب
05:31تمنع ممارسة الرياضة
05:33بزيادة الرياضات التنافسية
05:35فيه ازباب كتير قوي
05:36منها ازباب مولود بيها
05:38او مشاكل في القنوات المسؤولة عن توصيل الكهرباء
05:42ممكن تعمل حاجة اسمها زبزابة او رفرفة بطينية
05:45دي بتوقف العضلة تماما
05:47بتعمل توقف مفاجئ في عضلة القلب
05:49وتؤدي لموت مفاجئ
05:51الموضوع دا بدأ من زمان شوية
05:52لو تفتكري كان عندنا لاعب كرة اسمه محمد عبد الوهاب الله يرحمه
05:55دا توفق اسناء التمرين برضو
05:57دا كان عنده تضخم في عضلة القلب
05:59ونسميه Hypertrophic Myopathy
06:01دا هو نوع من انواع الامراض الوراثية في العضلة
06:03يتؤدي لتخانة شديدة في العضلة
06:05وممكن تعمل لخبطة في ضربات القلب او زبزابة بطينية
06:08توقف العضلة مرة واحدة
06:10دا ممكن نكتشفه بدري
06:11وبيتعالج اما بتركيب حاجة اسمها جهاز صدمات داخلية
06:15جهاز صادم داخلي نسميه ال-ICD
06:16عشان يمنع الموضوع بيحصل
06:18اللي حصل لإريكسون
06:19لعب الدانيمارك
06:20اللي هو في طولة اوروبا من حوالي
06:21اللي قبل اللي فاتت دي
06:24كان بيرعب في المتش
06:25كان بيرعب الرايدي في المتش
06:26وفجأة قلبه تأقف
06:27وحصل له اغماء في الملعب
06:29بس هم جابوا جهاز الصدمات
06:31وبعدين لقالوه عن المستشفى
06:32وهو لسه بيرعب لحد الوقت
06:34بس مراكب جهاز صدم داخلي
06:36مراكب جهازه وهو بيلعب
06:38فدا لا يمنع انه يمارس الرياضة
06:39لو تركب بطريقة معينة
06:41نفس الكلام حصل لأحمد رفعت الله يرحمه
06:43تأقف العضلة في المتش
06:45راح والحمد لله تلحق
06:47وبعدين القلب راجع يشتغل تاني
06:49وكان عنده مشكلة اعتقد انها في الشارعين
06:51انا ما عنديش طبعا تفاصيل الطبية الدقيقة
06:53صلحوا المشكلة دي
06:55بس ما تركبش جهاز صدمات
06:57دي طبعا حسب حالته كتعملها زي ساعتها
06:59بس لهو كان فيه مشكلة في الشارعين
07:01مفروض تتصلح الاول ونستنى
07:03بس هو الحقيقة حصل له غالبا تأقف تاني في العضلة
07:05نتيجة لخبطها في الدروات برضه
07:07فالحقيقة السكريننج الاول
07:09دي اول مرحلة ان احنا نعرف ايه السبب
07:11ونمنع الناس اللي عندها مشاكل
07:13في القنوات دي انها
07:15تمارس رياضة تنفسية
07:17ولو فيه مشكلة تتعالج
07:19سواء بقى بأدوية سواء بتركيب جهاز صدمات
07:21او بكاي في بعض الاحيان
07:23بنعمل كاي والاسطارة في بعض الاحيان
07:25طب دكتور يعني معنى كلامك ان اي حد
07:27بيلعب رياضة لازم قبل ما
07:29يلعب برياضة
07:31يعمل
07:33يعمل كشف مبكر
07:35حتى الاطفال يعني مثلا الامهات
07:37يلعبوا سباحة
07:39يلعبوا مش عارفة كرة
07:41الحكاية الكتير دي
07:43على الاطلاق رياضات العادية
07:45الغير تنفسية اللي هو على المستوى بتاعنا
07:47رايحة لعب كرة شوية رايحة لنزل
07:49بول شوية
07:51اللي هو كده مش رياضة
07:53في نادي منتظمة لا
07:55رياضة تنفسية وداخلت مرة
07:57ثلاث مرات في الاسبوع او اكتر
07:59بمستوى عالي لازم يعمل سكرينينج
08:01على الاقل رسم قلب ممكن في بعض الاحيان
08:03نطلب ايكو موجات صوتية على الاقل
08:05هو فت هو يقدر يمارس الرياضة دي
08:07التنفسية لكن مثلا لو واحد بيلعب
08:09رايح الجيم
08:11الجيم هيلعب بقى حديد
08:13والحاجات دي
08:15الجيم الحاجات الكارديو
08:17مفيش منها مشكلة خالص
08:19لكن الويت ليفتينج اللي هيرفع الأسقار والحاجات اللي فيها
08:21كات منافس جامد دي
08:23دي برضو لازم نحدد هو يقدر يعملها او لا
08:25مش اي حد هيقدر يعمل اي رياضة
08:27هاي الحلوة النصيحة دي
08:29طيب يا دكتور حضرتك دلوقتي كنت بتتكلم
08:31اي اجهزة ممكن تتركب تساعد في العلاق
08:33ايه الاجهزة دي ومين اللي
08:35ممكن تساعده في اي امرات
08:37انا هقولك الكهرباء
08:39القلب العلاق بتحتطور جدا في اخر
08:41عشرين سنة الاول موضوع كان
08:43يقتصر على منظمات القلب اللي منركبها
08:45للناس اللي عندها شوية تباطئ في الضربات
08:47او انقطاع في الدفير الكهربائي
08:49جهاز المنظم ده جهاز بسيط جدا بتركب تحت
08:51الجلد ومنه سلوك وصلة لعضلة
08:53القلب تحفز القزين او البطين
08:55حسب هو نوعه سنائي او احادي
08:57فيه حاجات التورط اكتر قوي
08:59عشان تعالج ضعف عضلة القلب
09:01في بعض العينين عندهم ضعف في العضلة
09:03مع وجود حاجة اسمها انقطاع في الدفير الكهربائي
09:05اليسرى بيبان في رسم القلب واحنا يقدر
09:07نعرفه بسهولة ده كتسة الكهرباء في القلب
09:09ساعاتها العين ده ممكن يركب جهاز يسمو
09:11جهاز اعادة تزامن العضلة
09:13او ما تسميه جهاز سلاسي الحجرات
09:15ده منظم ضربات القلب بس
09:17ده في نفس الوقت يقدر يفيد العضلة
09:19انها ترجع لكفاءتها الطبيعية والضخ دم
09:21تقريبا زي الطبيعة ويحسها
09:23العرض جدا فيه اجهزة
09:25اكثر تطورا شوية حجمها
09:27اكبر سنة اسمها جهاز الصدم الداخلي
09:29الي قلتلك عليه ممكن يتركب
09:31في العينين عندهم ريسك
09:33من الموت المفاجئ اي عيان عضلة
09:35القلب عنده ضعيفة نتيجة القصور
09:37في الشرعية التاجية او نتيجة اي سبب
09:39والكفاءة اقل من 35%
09:41ده عرضة انه يجيلوا حاجة اسمها
09:43زبزابة بوطينية توقف عضلة القلب
09:45العينين دول من غير ما يجيلهم الزبزابة البوطينية
09:47المفروض يركب لهم جهاز صدم داخلي
09:49عشان يحميهم لان التوقف
09:51العضلة لو حصل مش من الحق وخلاص
09:53لو حصل بالذات برا المستشفى ده
09:55خلاص العين نزبط نرجعه طبيعي
09:57زي احمد رفعت او ايريكسون
09:59قليلة جدا فجهاز الصدم
10:01الداخلي ده بيتركب لو هو
10:03هاي ريسك لو عنده خطورة شديدة يجيله توقف
10:05العضلة الناس طبعا الي بيجيلها مرة
10:14نفس الطريقة جهاز تحت الجلد ببنجي موضعي
10:16السلك وصل لحد القلب
10:18الدنيا اتطورت اكتر شوية
10:20احنا الوقت منظم ممكن من غير سلوك خالص
10:22بيتركب عبارة عن كابسولة
10:24بتتركب جو عضلة القلب من جوه
10:26ببنجي موضعي برضو يعني بيخلق تاني يوم
10:28مفيش اي اثر لجرحة بره ولا حاجة
10:30اسمه جهاز منظم بدون سلوك
10:32نفس الكلام بالنسبة لجهاز الصدمات
10:34فيه اجهزة اكتر تطورا
10:37بيركبها من غير ما نخش في الوريد
10:39او في القلب خالص الجهاز كله من بره تحت الجلد
10:41ففيه تطور شديد في موضوع الاجهزة دي
10:43الكاي نفس الكلام
10:45استخدام الكاي للوصولات الجهربائية الزيادة
10:47او الزبزابة الوزينية
10:49الزبزابة الوزينية دي موضوع مهم جدا
10:51احنا التراب ولخبطة في ضربات القلب
10:53اسمه الزبزابة الوزينية
10:55دي منسميها الموست كومان اريدنيا
10:57اكتر لخبطة في ضربات القلب
10:59موجودة في العالم كله
11:01نتيجة المشكلة في الوزين
11:03دي دلوقتي بيتعمل لها كاي
11:05والساكسيسريت بتاعه عالي جدا
11:07بس لازم نستخدم حاجة اسمها جهاز تخطيط سرسي الابعاد
11:09ده جهاز حديث شوية
11:11موجود طبعا عندنا في كيلو باترا
11:13ونقدر نعمل بيه حاجة اسمها عزل لأولاد الرأوية
11:15وكاي للزبزابة الوزينية
11:17بقية الوصولات التانية اللي هي بنعمل
11:19تصرع فوق بطيني بيتعمل لها كاي بالاصطراب
11:21والساكسيسريت بتاعها بيوصل
11:2399% ولعين ما بيشتكيش من حاجة خالص
11:25وما بيحتاجش ياخد أدوية بعد كاي تاني
11:27نفس الكلامة ضربات السقطة
11:29لو النسبة زيادة جدا أو عاملة ضعاف
11:31في العضلة دي ممكن نعمل لها كاي
11:33برضو والدنيا بتحسن جدا معا
11:35طب دكتور حديث الدرباتي بتتكلم على
11:37جهازة بتتركب في القلب
11:39يعني ممكن حدا من المشاهدين
11:41هم قاعدين يقولوا
11:43إزاي الجهاز هيتركب جوه القلب
11:45هل ده هيسبب ألم هل هيتشيل
11:47هل هيبوزه هو جوه
11:49يعني
11:51في ألم هعيش بيها
11:53لا خالص
11:55والعملية بتتعمل إزاي بقى
11:57العملية المنظمات التقليدية
11:59دي بتعمل بينجة موضعية
12:01إحنا بنعمل فتحة صغيرة تحت عضمة الترقوة
12:03غالباً اليسرة
12:05والأسلاج بتاعتنا بتعدي من وريد
12:07توصل لحد القلب
12:09الأزين الأيمن والبطين الأيمن أو البطين الأيسر
12:11راكب جهاز أعد التتزامن
12:13اللي هو السلاسي الحجراء
12:15كلام ده كله بيتعمل بينجة موضعية والعين صاحية
12:17وبيتكلم معه وبيخرج من المستشفى يوميها أو تاني يوم
12:19بعد ما بيتركب شوية
12:21تحتياتات لمدة عشر تيام
12:23أو أسبوعين لحد ما الجرح يلمب
12:25بعد كده بيمارس حياته الطبيعية خالص
12:27أنا بقولك إريكسون مركب جهاز صادم داخلي
12:29وبيلعب كورة في منشستر
12:31وبيلعب في منتخب الدنمارك
12:33هو بيمارس حياته الطبيعية جداً
12:35مفيش تحتياتات
12:37أو مفيش احتياطات هيعملها بعد كده
12:39ومش هيحتاج أدوية مضادة
12:41بيساعد المضادة الحيوية
12:43اللي هياخدوا أول عشر تيام لحد ما يفك السلوك
12:45حتى الجهازة الحديثة
12:47دلوقتي يعني حتى
12:49المضاعفات بتاعتها أقل بكتير
12:51لأن الجهاز بيتركب جلو جوا القلب
12:53من غير وصلات خالص من غير أسلاك
12:55فمفيش مشكلة هتحصل
12:57ده هبيتركب وبيخرج العين تاني يوم
12:59فالواجع مفيش بعد كده
13:01والواجع مكان التركيب أو مكان الجرح
13:03البسيط هو حوالي 5 سانتي
13:05مكان بيتركب الجهاز
13:08طيب هل بقى الأمراض دي وراصية؟
13:12يعني حاجة بتكون عائلات كده
13:14ليها تاريخ مرضي في الموضوع ده
13:16فالأبناء يبقوا عندهم احتياطيات؟
13:19ده سؤال مهم جدا لأن بالذات في موضوع
13:21توقف العضلة المفاجئ ده
13:23في عامل وراصية مهمة جدا
13:25فدايما بدي اسأل العيال
13:27هل في حد في العيلة مات فجأة في سن صغير؟
13:29لو الإجابة آه لازم نعمل شوية احتياطات أكتر شوية
13:32رسم القلب هيتعامل كويس؟
13:34رسم القلب 24 ساعة أو 48 ساعة
13:36عشان نشوف أي لخبطة في الضربات
13:38ساعات بيبقى فيه تغيرات بسيطة في رسم القلب
13:41للأسف مش هيعرفها غير الدكتور كهرباء القلب
13:44أن في عندنا شوية انترولز كده
13:46شوية مقاسات في رسم القلب ممكن تبقى متغيرة
13:49ودكتور القلب أو البطنة ما ياخدش بايره منها
13:52لكن عندنا تاريخ مرضي ينبصها ليها كويس جدا
13:55لأنه ممكن يبقى عندنا حاجة اسمها long QT
13:57دي congenital دي وراسية
13:59ممكن تدخم العضلة اللي هو الhypertrophic معوقتي ده وراسي
14:03حاجات كتير وراسية ممكن تؤدي لتواقب مفاجئة في العضلة
14:07وموت مفاجئ فلازم نشوفها بادر
14:09طيب آخر بقى سؤال عايز اسأله لحضرتك يا دكتور
14:12احنا عارفين طبعا مجموعة مستشفيات كليو باترا
14:14عندهم مركز تميز أمراض القلب
14:17ايه بقى اللي بيقدمه مركز تميز لمرضى اضطراب نوضات وكهرباء القلب؟
14:24احنا عندنا في كيلو باترا أحدث جهاز تخطيط سورسي الأبعاد
14:28ده جهاز كاي أحدث جهاز موجود في مصر
14:31تخطيط سورسي الأبعاد نقدر نعمل بيه كاي لكل أنواع اضطراب ضربات القلب
14:34سواء زبزابة أو زينية أو اضطراب بطيني أو اضطراب فوق بطيني
14:39الحاجات دي كلها مش موجودة في معظم المستشفيات
14:42لكن باستخدام جهاز تخطيط سورسي الأبعاد نقدر نعملها بكل سهولة
14:47في كيلو باترا احنا بنركب كل أنواع منظمات القلب وكل أنواع الصدمات الداخلية
14:51يعني زي ما بيحصل في كيلو باترا بيحصل برا في الحاجات اللي هي المتطورة
14:59في العالم برا
15:00بشكرك جداً يا دكتور في النهاية وبشكر مشاهدينا وبشكر طبعاً ضيفنا
15:05أستاذ دكتور هيثم بدرون، أستاذ أمراض القلب جامعة عين شمس
15:09رئيس شعبة كهربة القلب جامعية القلب المصرية
15:12زميل مركز القلب الألماني بميونيخ
15:15شكراً جداً لحدك نورتنا يا دكتور شكراً لكل مشاهدينا
15:19السلام عليكم ورحمة الله وبركاته