• il y a 9 mois
#transplantation #santé #enfants

Succès pour la première transplantation partielle d'un coeur chez un nouveau-né

Un an après la transplantation, les médecins se réjouissent de la bonne santé du jeune Owen Monroe. Désormais âgé de 21 mois, le jeune garçon grandit normalement. La rédaction d'Allo Docteurs

Première transplantation cardiaque partielle chez un nouveau-né — Le Mag de la Santé - France 5

Il s'appelle Owen Monroe. C'est un petit Américain, né le 5 avril 2022, qui, avant même de venir au monde, inquiétait déjà les médecins et sa famille. En effet, alors qu’il est encore dans le ventre de sa mère, les médecins lui découvert une malformation cardiaque congénitale : le truncus arteriosus.

Qu'est-ce que le truncus arteriosus ?

Les nouveaux-nés touchés par cette maladie rare n'ont pas de d'artère pulmonaire et d'aorte séparées au niveau du coeur. En lieu et place de ces deux vaisseaux cruciaux pour le bon fonctionnement du système cardiaque, le trunkus arteriosus provoque une fusion des deux vaisseaux en un seul. Le sang pauvre en oxygène va donc se mélanger avec celui riche en oxygène distribué par les valves. L'organisme va alors être moins oxygéné, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Besoin d'une transplantation cardiaque partielle

En plus du truncus arteriosus, Owen Monroe souffrait également d'une autre malformation au niveau des valves cardiaques. Au lieu d’être propulsé, le sang reflux et donc, le cœur ne peut pas assurer sa fonction de pompe correctement. Il avait donc impérativement besoin d'un nouveau coeur. Et vite.

La première idée des médecins consistait en une transplantation cardiaque. Problème : il fallait compter six mois avant de pouvoir trouver un nouveau coeur. Un délai que l'état de santé du jeune Owen ne permettait pas de respecter. Deuxième option, vite laissée de côté elle aussi : une greffe de tissus à partir de donneurs décédés. Il aurait alors fallu réopérer régulièrement au fil de sa croissance pour changer ses valves.

La transplantation cardiaque partielle, une alternative prometteuse

L'équipe médicale mise donc sur une troisième option : une transplantation partielle de coeur. Une opération encore jamais réalisée dans le monde qui consiste à simplement transplanter une unique valve et des artères. "La différence avec une transplantation cardiaque normale, c'est qu'on ne transplante qu'une valve dans le coeur, on ne greffe pas le muscle du coeur", explique le Dr Joseph Turek, chef du service de chir

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00:00 Un an après la transplantation, les médecins se réjouissent de la bonne santé du jeune
00:04 Win Monroe.
00:05 Désormais âgé de 21 mois, le jeune garçon grandit normalement.
00:08 Il s'appelle Win Monroe.
00:09 C'est un petit américain né le 5 avril 2022 qui, avant même de venir au monde, inquiétait
00:15 déjà les médecins et sa famille.
00:16 En effet, alors qu'il est encore dans le ventre de sa mère, les médecins lui découvraient
00:21 une malformation cardiaque congénitale, le tracu arteriosus.
00:24 Qu'est-ce que le tracu arteriosus ?
00:26 Les nouveaux-nés touchés par cette maladie rare n'ont pas de d'artères pulmonaires
00:30 et d'aortes séparées au niveau du corps.
00:31 En lieu et place de ces deux vaisseaux cruciaux pour le bon fonctionnement du système cardiaque,
00:37 le tracu arteriosus provoque une fusion des deux vaisseaux en un seul.
00:40 Le sang pauvre en oxygène va donc se mélanger avec celui riche en oxygène distribué par
00:44 les valves.
00:45 L'organisme va alors être moins oxygéné, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque.
00:50 En plus du tracu arteriosus, Win Monroe souffrait également d'une autre malformation au niveau
00:55 des valves cardiaques.
00:56 Au lieu d'être propulsé, le sang reflue et donc, le cœur ne peut pas assurer sa fonction
01:00 de pompe correctement.
01:01 Il avait donc impérativement besoin d'un nouveau cœur.
01:04 Et vite ! La première idée des médecins consista en une transplantation cardiaque.
01:08 Problème, il fallait compter 6 mois avant de pouvoir trouver un nouveau cœur.
01:12 Un délai que l'état de santé du jeune Win ne permettait pas de respecter.
01:16 Deuxième option, vite laisser de côté elle aussi une greffe du tissu à partir de donneurs
01:21 décédés.
01:22 Il aurait alors fallu réopérer régulièrement au fil de sa croissance pour changer ses
01:25 valves.
01:26 L'équipe médicale mise donc sur une troisième option, une transplantation partielle de cœur.
01:31 Une opération encore jamais réalisée dans le monde qui consiste à simplement transplanter
01:35 une unique valve des artères.
01:37 La différence avec une transplantation cardiaque normale, c'est qu'on ne transplante qu'une
01:41 valve dans le cœur, on ne greffe pas le muscle du cœur.
01:44 Explique le DR Joseph Turek, chef du service de chirurgie cardiaque pédiatrique au Duke
01:49 University Hospital Etat-Unis, chargé de l'opération du jeune Win Monroe, et dont
01:53 les résultats ont été publiés dans la revue Giamma.
01:56 Or, ce qui pose problème dans une transplantation cardiaque est toujours le muscle.
02:00 Donc si vous implantez uniquement la valve, elle va grandir avec l'enfant et il est
02:04 probable qu'il ne soit pas nécessaire de réopérer cet enfant.
02:07 Les parents de Win ont donc fait confiance au DR Turek et à son équipe.
02:10 Du haut de ses 17 jours seulement, le nouveau-né a donc pu être opéré.
02:14 Une opération qui s'est déroulée en 2022 et a duré 8 heures.
02:18 Le Win a ensuite été placé sous haute surveillance en pédiatrie pendant 8 mois
02:22 avant que ses parents ne puissent le ramener chez eux.
02:24 Win se porte désormais comme un charme et ses parents le voient grandir comme tous
02:28 les enfants de son âge.
02:29 Aujourd'hui, Win manie vit tout ce qu'il y a de plus normal et n'aura probablement
02:34 pas besoin de subir une nouvelle opération, tiens à rassurer le DR Turek.
02:38 Il grandit normalement, se comporte normalement et sa valve grandit parfaitement avec lui.
02:42 C'est vraiment un miracle.
02:43 Depuis, 12 autres enfants puent bénéficier d'une opération similaire dans le monde.
02:48 Je vous remercie d'avoir regardé cette vidéo.
02:50 N'oubliez pas que je lis maintenant tous vos commentaires.
02:54 Abonnez-vous et à bientôt pour de nouvelles vidéos.
02:57 *musique*

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