Santé - Les ligaments croisés - Vidéo Dailymotion

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Chroniqueur : Jean-Marc Sène      En ce moment se joue la coupe du monde de rugby. Et dès le début de la compétition, déjà plusieurs joueurs ont été blessés notamment dans l’équipe de France comme Romain Ntamack, victime des ligaments croisés. Un accident qui est loin d’être une exception dans ce sport. Pour faut-il prendre cette blessure très au sérieux ? Que risquent les joueurs ? La réponse avec le docteur du sport Jean-Marc Sène.

Transcript

00:00 C'est en ce moment la coupe du monde de rugby, malheureusement il y a déjà quelques blessés dans plusieurs équipes,

00:04 notamment dans l'équipe de France, Romain Ntama qui s'est fait les ligaments croisés,

00:07 et on va solliciter pour cela notre médecin du sport.

00:10 Bonjour, M. le docteur Jean-Marc Besserre.

00:13 Bonjour pour Maro, docteur.

00:15 Alors il y a une blessure, j'en parlais, qui revient souvent dans ce sport, c'est la rupture des ligaments croisés.

00:20 Qu'est-ce qui est si grave dans cette rupture des ligaments ?

00:23 La rupture des ligaments croisés, on dit que c'est une lésion grave du genou.

00:27 D'abord, pour rappeler ce qu'est un ligament, vous savez c'est un tissu qui relie deux os entre eux.

00:31 Alors dans le genou, il y en a sur le côté, les ligaments latéraux, internes, externes,

00:34 et puis il y a deux ligaments, enfin il y a un ligament, deux ligaments qui sont croisés en plein milieu.

00:39 C'est pour ça qu'on les appelle ligaments croisés.

00:41 Il y en a un qui est en avant, on l'appelle le ligament croisé antérieur, tout cela est très clair.

00:45 Et ils ont une fonction, en fait, c'est de maintenir, maintenir le genou, la stabilité du genou,

00:51 donc un aspect mécanique évidemment, mais c'est aussi des capteurs, sensoriels,

00:55 ils permettent de contrôler en fait les muscles qui vont être autour du genou et de stabiliser ces muscles.

01:01 Et c'est particulièrement important dans des mouvements dits de pivots.

01:05 Les mouvements de pivots, vous savez, c'est quand on appuie sur une jambe et on va changer de direction,

01:08 donc on va changer d'appui, on va changer de direction, tout ça c'est extrêmement important.

01:12 Alors pourquoi c'est grave ? Parce que sinon le genou bouge, et quand le genou bouge, il s'abîme,

01:16 ça donne de l'arthrose précoce, et puis on risque de tomber évidemment, de faire des chutes et de se blesser.

01:21 Qu'est-ce qu'on ressent au cas de rupture de ces ligaments ? Ça fait très très mal ou pas forcément ?

01:24 Alors ça fait mal, c'est vrai, mais surtout on va ressentir un craquement.

01:28 Dans les situations, la plupart du temps, c'est dans une situation justement où on va être en pivots.

01:33 En étant en pivots, il y a une tension forcée du genou, ça craque, ça fait mal effectivement,

01:37 et le genou va gonfler, il va y avoir un saillement à l'intérieur du genou, le genou va gonfler,

01:42 et on va sentir ensuite une instabilité. Quand on va... Pas de folle en fait, quand on va marcher,

01:47 notre genou va avoir du mal à tenir. Voilà les symptômes évidemment, l'instabilité, le gonflement,

01:53 le craquement, les symptômes de la rupture des ligaments croisés.

01:56 Alors je me fais une rupture des ligaments, est-ce que je dois obligatoirement me faire opérer ?

02:00 Non, pas systématiquement. Effectivement, c'est pas obligatoirement une opération,

02:04 et s'il y a opération, c'est jamais en urgence, on a le temps de réfléchir.

02:07 Alors qu'est-ce qui va faire qu'on va plutôt se faire opérer ou pas ?

02:11 Ça va dépendre de la gravité de la lésion. Est-ce que c'est une lésion isolée

02:14 ou est-ce qu'on a abîmé d'autres choses autour ? La deuxième chose qui est extrêmement importante,

02:18 ça va être le niveau de pratique évidemment. Plus on va faire une pratique élevée,

02:22 plus on va faire un sport pivot, dont je parlais tout à l'heure,

02:25 plus on aura la nécessité d'être opéré. Et puis la sensation dans la vie courante,

02:30 si on sent que dans la vie courante son genou bouge, ça aussi il ne faut pas hésiter à être opéré.

02:35 Alors la question c'est, est-ce qu'on doit se faire opérer ou pas ?

02:40 Ou bien après, effectivement, on décide d'arrêter les sports pivots,

02:45 c'est-à-dire de faire de la course, de marcher, de faire du vélo,

02:49 et là on ne peut faire que de la rééducation.

02:52 Si par contre on veut continuer à faire un sport pivot à haute intensité,

02:56 là il faudra probablement se faire opérer. Comme les sportifs de haut niveau.

02:59 Mais on peut vraiment reprendre l'activité physique intense une fois qu'on a été opéré ou soigné ?

03:03 On doit flipper un peu, c'est un peu angoissant. Une fois que ça a craqué une fois, on est inquiet.

03:08 Il faut faire de la réathlétisation, il faut réhabituer son genou.

03:13 Alors pour ça, il va falloir se renforcer, faire du renforcement.

03:16 Vélo, natation, course, fitness, renforcement, ça c'est des bons exercices.

03:22 Et puis il va falloir aussi travailler l'équilibre.

03:24 L'équilibre, ce qu'on appelle la proprioception, c'est-à-dire la sensation d'équilibre dans son genou.

03:30 En difficulté croissante, les yeux ouverts, les yeux fermés, sur sol dur, sur sol souple.

03:34 Enfin voilà, avec difficulté croissante. Et en faisant tout ça, en se réathlétisant,

03:38 eh bien on sera tout à fait capable de reprendre le sport.

03:41 Oui mais parfois quand on est sportif de haut niveau, c'est très compliqué de revenir à son niveau

03:45 après une reprise des exercices.

03:47 Mais oui, c'est super, même quand on a tout de genoux, il sourit autant.

03:49 Il y a toujours des solutions.

03:51 Il y a beaucoup de sportifs qui en ont fait des très malheureusement.

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