Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 Bonjour docteur, vous nous parlez aujourd'hui de la journée européenne de lutte contre l'obésité.
00:04 Et ce matin, vous nous parlez du surpoids chez les enfants,
00:07 le surpoids chez les enfants qui est en augmentation.
00:09 Oui, il a été multiplié par quatre en une centaine d'années.
00:12 On a environ 20% d'enfants en surpoids, donc 4% en état d'obésité.
00:21 Donc on va le rappeler, les principaux facteurs de ce surpoids, il y en a d'autres,
00:27 mais là je vous ai mis les principaux, c'est une prédisposition génétique,
00:32 tout ce qu'on a dit sur les hormones, tout ça, on oublie que c'était les glandes, que c'était tout ça.
00:37 Il arrive qu'il y ait quelques maladies, on fait un dosage, on les détecte tout de suite,
00:41 donc on oublie ce facteur-là.
00:43 Une alimentation déséquilibrée qualitativement et quantitativement.
00:48 Quantitativement, les enfants mangent trop, on les resserre, ils grignotent
00:53 et après du coup, ils perdent le signal de satiété.
00:55 Donc en fait, plus on mange, plus on mange, plus on mange, plus on a faim
00:58 et on perd le signal de stop, fin, F.I.N.
01:02 On arrête de manger, ça, ils le perdent.
01:04 Et puis totalement déséquilibrée qualitativement aussi,
01:09 parce qu'on a des aliments de plus en plus gras, de plus en plus sucrés,
01:13 des sodas et tout ce qu'on appelle l'alimentation transformée, qui sont aussi très mauvais.
01:18 Et aussi et surtout, vous le savez, le problème de poids, c'est les entrées,
01:22 ce qu'on mange et ce qu'on dépense, les sorties.
01:24 Et là, les enfants ne bougent plus.
01:26 Et là, il faut arrêter.
01:28 Un enfant, c'est fait pour courir.
01:29 Un enfant, c'est fait pour aller dehors.
01:31 Il faut arrêter.
01:32 Il faut arrêter de laisser devant les écrans les jeux vidéo, etc.
01:37 Il faut absolument remettre les enfants à une activité physique, mais même pas un sport,
01:42 mais au moins qu'ils courent, qu'ils s'amusent, qu'ils se dépensent, qu'ils aillent dehors, etc.
01:46 J'ai l'impression qu'on le dit depuis X années.
01:49 Et F.I.N. s'est constaté que ça ne fonctionne pas.
01:52 En tout cas, ce n'est pas entendu comme message.
01:54 Ce n'est pas entendu. Et puis, il y a de bonnes idées.
01:56 30 minutes d'activité physique, le plan était prévu pour être généralisé
02:00 à la rentrée en septembre 2022.
02:03 Rappelez-vous, 30 minutes quotidiennes d'activité physique dans les écoles.
02:08 C'était Jean-Michel Blanquer qui...
02:09 Oui, mais on ne voit pas, ce n'est pas très répandu.
02:12 Ça devait être généralisé.
02:13 Parce qu'on a dû nous expliquer que ce n'était pas possible.
02:16 Peut-être un effet d'annonce, je ne sais pas.
02:18 Ce n'est pas bien compliqué de faire 30 minutes de sport.
02:20 Donc, il faut absolument, ça c'est essentiel, remettre les enfants.
02:23 Il faut absolument, encore une fois, un enfant, c'est fait pour courir.
02:26 Après, ce qu'il faut comprendre, c'est que chez les enfants,
02:28 l'évolution du poids est assez particulière.
02:31 Déjà, à la naissance, ils maigrissent un tout petit peu la première semaine,
02:34 mais ils reprennent tout de suite le poids.
02:35 Ensuite, à cinq mois, ils ont quand même doublé le poids.
02:37 Heureusement qu'après, ce n'est pas comme ça dans la vraie vie.
02:42 Et après, en fait, un enfant, il va grossir jusqu'à à peu près...
02:48 Il va plus grandir que grossir jusqu'à à peu près...
02:53 Je dis une bêtise, il va plus grossir.
02:55 Il est potelé jusqu'à un an.
02:57 Bon cuisseau, bien dodu, bien potelé, c'est très bien.
03:01 Et puis ensuite, après, il va plus grandir que grossir jusqu'à six ans.
03:07 Et après, à partir de six ans, il va recommencer à grossir.
03:12 Pourquoi ? En prévision de la puberté, où il faut des réserves,
03:16 parce qu'après, il va y avoir une croissance terrible.
03:19 Donc voilà un petit peu comment se passe le poids d'un enfant.
03:23 Or, ce que l'on sait, c'est qu'il y a ce qu'on appelle le rebond à dit peu.
03:28 Le rebond à dit peu, c'est justement à six ans,
03:31 chez tous les enfants qui n'ont pas de problème de poids,
03:33 il se passe vers l'âge de six ans.
03:35 C'est-à-dire qu'en fait, quand on veut savoir quel est le poids d'un enfant,
03:38 si l'enfant est en surpoids ou obèse, on calcule ce qu'on appelle,
03:41 pareil pour les adultes d'ailleurs,
03:42 on calcule ce qu'on appelle l'IMC, l'indice de masse corporelle,
03:47 qui tient compte du poids et de la taille.
03:50 On est d'accord ?
03:51 Après, donc, à six ans, vous allez regarder sur cette courbe,
03:55 le rebond à dit peu, c'est-à-dire avant que l'enfant ne reprenne du gras
03:59 pour préparer l'obésité, il est à six ans, normalement.
04:03 - Préparer la puberté. - Il se trouve, vous voyez le rond bleu ?
04:05 C'est sur l'autre courbe, mais ce n'est pas grave.
04:07 Le rond bleu, c'est le rebond à six ans normal, le rebond à dit peu.
04:11 Et le rond noir, c'est le creux de la courbe.
04:14 Vous voyez, ça, c'est un rebond précoce qui se passe à trois ans.
04:17 Trois ans, rebond précoce.
04:19 Et quand on a un rebond précoce, maintenant, on sait
04:22 que si on fait ce rebond avant six ans, on aura des problèmes du poids.
04:26 Regardez la courbe de l'indice de masse corporelle,
04:29 on est là dans le surpoids et dans l'obésité.
04:31 Vous voyez la courbe en rose qui monte ce couloir-là ?
04:33 Donc voilà.
04:34 Donc maintenant, on sait qu'il faut surveiller ces enfants
04:37 et surveiller ce fameux rebond à dit peu,
04:39 qui fait le lien entre une obésité future,
04:43 un problème de surpoids ou d'obésité future.
04:46 Donc il faut arriver à dépister, mais dépister chez les enfants tout petits.
04:49 On a envie de leur donner à manger, on a envie de leur faire plaisir.
04:52 C'est assez difficile.
04:54 Or, évidemment, c'est jamais malveillant, mais il faut vraiment faire attention.
04:59 Il faut surveiller le grignotage, il faut surveiller surtout la taille.
05:02 Au niveau de la taille, si vous voyez que votre enfant a un peu pris,
05:05 pareil, regardez aussi les photos.
05:07 Et leur dire que ce n'est pas un cadeau que de leur offrir à trois ans
05:10 une barre chocolatée ou n'importe quoi.
05:12 Bien sûr, du soda, des choses comme ça et surtout les faire bouger.
05:15 Mais en plus, ces enfants-là, il ne faut pas oublier,
05:17 ils sont déjà essoufflés.
05:19 Un enfant qui est essoufflé à quatre ans parce qu'il a monté deux étages,
05:23 ce n'est pas normal.
05:24 Donc il faut vraiment arriver à dépister ces tout petits signes comme ça
05:28 qui vont faire que là, on consulte assez vite.
05:31 Et d'ailleurs, il y a toute une mission qui se met en place
05:34 pour les enfants de 3 à 10 ans.
05:36 Regardez, vous pouvez avoir des surveillances, des repas,
05:41 voir des diététiciens, une surveillance psychologique,
05:43 mission "retrouve ton cap".
05:47 Vous allez sur amelie.fr, sur le site,
05:49 et comme ça, vous avez tout un programme
05:52 qui concerne les enfants de 3 à 12 ans qui ont des problèmes de poids.
05:55 Merci docteur.
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