"Docteur, pourquoi j'ai retrouvé les bonnes odeurs et pas du tout les mauvaises ?" "Combien de temps doit durer ma rééducation pour retrouver l'odorat ?", "Pour conserver son odorat, faut-il se nettoyer le nez tous les jours ?" "J'ai une polypose nasale invalidante, puis-je espérer enfin un nouveau traitement pour retrouver l'odorat ?"
Explications, témoignages et questions se sont succédé, hier, à l'occasion du forum santé organisé par La Provence, à l'hôpital de la Conception, en partenariat avec l'Assistance publique-hôpitaux de Marseille (AP-HM), Aix-Marseille Université et le soutien institutionnel de Sanofi. En un peu plus de deux heures, les médecins ORL de l'AP-HM ont balayé les différentes causes de la perte de l'odorat, les traitements actuels, ceux qui arrivent ou sont à l'essai et finalement donné de précieux conseils. "Si le Covid a donné un coup de projecteur sur le nez, il y a de nombreuses maladies mais aussi des accidents de la vie qui provoquent une perte d'odorat, a déclaré en préambule le Pr Justin Michel, chef du service d'ORL et Chirurgie cervico-faciale de la Conception. Le virus de la grippe, le traumatisme crânien et la polypose naso-sinusienne (polype dans les fosses nasales), très fréquente dans la population, sont les trois grandes causes de l'anosmie (perte d'odorat)."
Pendant la séance d'anatomie, "pour mieux comprendre le fonctionnement de l'odorat et ses dysfonctionnements", les lecteurs ont appris qu'il fallait "20 mn" pour avoir dans la gorge le goût d'un aliment placé à l'entrée du nez ! "Le test est simple, a expliqué le Pr Michel, on met du sucre à l'entrée du nez et on voit à quel moment le goût sucré arrive dans la gorge."
De leur côté, le Pr Radulesco et le Dr Penicaud ont présenté les traitements existants pour la polypose nasale : spray de corticoïdes, traitement à base de cortisone en deuxième intention et dans certains cas, l'intervention chirurgicale. Ils ont évoqué cette note d'espoir avec l'arrivée des biothérapies : "C'est une révolution mais les prescriptions sont strictes."
Emmanuelle Albert, ortophoniste dans le service ORL, a rappelé les principes de la rééducation olfactive. Ses conseils : choisir plutôt des odeurs familières, "évitez les huiles essentielles. Il y a parfois des éléments irritants qui peuvent aggraver ce que l'on essaie d'améliorer." Le travail demémoire "en pensant à une odeur pour stimuler l'odorat. La rééducation, c'est du long terme. On finit par perdre la motivation et pourtant il ne faut pas se décourager, il y a des résultats".
Améliorer les pratiques pour retrouver l'odorat, c'est aussi l'enjeu d'une étude que viennent de lancer le Pr Michel et son équipe avec les injections de plasma riche en plaquettes. "On est au tout début d'une aventure." Des patients ont déjà bénéficié de ce protocole dont il faudra attendre les premiers résultats.
Explications, témoignages et questions se sont succédé, hier, à l'occasion du forum santé organisé par La Provence, à l'hôpital de la Conception, en partenariat avec l'Assistance publique-hôpitaux de Marseille (AP-HM), Aix-Marseille Université et le soutien institutionnel de Sanofi. En un peu plus de deux heures, les médecins ORL de l'AP-HM ont balayé les différentes causes de la perte de l'odorat, les traitements actuels, ceux qui arrivent ou sont à l'essai et finalement donné de précieux conseils. "Si le Covid a donné un coup de projecteur sur le nez, il y a de nombreuses maladies mais aussi des accidents de la vie qui provoquent une perte d'odorat, a déclaré en préambule le Pr Justin Michel, chef du service d'ORL et Chirurgie cervico-faciale de la Conception. Le virus de la grippe, le traumatisme crânien et la polypose naso-sinusienne (polype dans les fosses nasales), très fréquente dans la population, sont les trois grandes causes de l'anosmie (perte d'odorat)."
Pendant la séance d'anatomie, "pour mieux comprendre le fonctionnement de l'odorat et ses dysfonctionnements", les lecteurs ont appris qu'il fallait "20 mn" pour avoir dans la gorge le goût d'un aliment placé à l'entrée du nez ! "Le test est simple, a expliqué le Pr Michel, on met du sucre à l'entrée du nez et on voit à quel moment le goût sucré arrive dans la gorge."
De leur côté, le Pr Radulesco et le Dr Penicaud ont présenté les traitements existants pour la polypose nasale : spray de corticoïdes, traitement à base de cortisone en deuxième intention et dans certains cas, l'intervention chirurgicale. Ils ont évoqué cette note d'espoir avec l'arrivée des biothérapies : "C'est une révolution mais les prescriptions sont strictes."
Emmanuelle Albert, ortophoniste dans le service ORL, a rappelé les principes de la rééducation olfactive. Ses conseils : choisir plutôt des odeurs familières, "évitez les huiles essentielles. Il y a parfois des éléments irritants qui peuvent aggraver ce que l'on essaie d'améliorer." Le travail demémoire "en pensant à une odeur pour stimuler l'odorat. La rééducation, c'est du long terme. On finit par perdre la motivation et pourtant il ne faut pas se décourager, il y a des résultats".
Améliorer les pratiques pour retrouver l'odorat, c'est aussi l'enjeu d'une étude que viennent de lancer le Pr Michel et son équipe avec les injections de plasma riche en plaquettes. "On est au tout début d'une aventure." Des patients ont déjà bénéficié de ce protocole dont il faudra attendre les premiers résultats.
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